简介：肝动脉和胆囊管的变异都较为多见,我们在解剖一具甲醛固定的男性尸体时发现其肝动脉、胆囊动脉、胆囊管有变异(附图1),查阅资料未见与此例变异相同的报道[1-9].为积累解剖资料和为临床应用提供参考,特报告如下.

简介：摘要目的探讨胆囊结石合并胆总管结石的诊治。方法总结分析我院2004~2009年收治的胆总管结石病人，选择性对部分胆囊结石合并胆总管结石病例，切除胆囊后扩张胆囊管，经胆囊管探查胆总管或取石病例24例，并对其诊治过程进行分析。本组中男性8例，女性16例，年龄38~76岁，B超为确定诊断的主要辅助检查。手术采用“胆囊切除术+经胆囊管胆总管取石一期缝扎术”。结果本组病例全部治愈出院，平均住院8～12d；术后无并发症。16例随访6-12个月，无复发结石及残留结石；结论胆囊切除并经胆囊管胆总管取石是一种较好的安全手术方法。

简介：对20例胆囊结石伴继发胆总管结石患者施行胆囊切除并经胆囊管切开胆总管取石术,胆囊及胆总管内均有结石者占11.0%(不含肝内胆管结石),而作者施行的手术经胆囊管取出胆总管结石

简介：摘要患者女性，33岁，汉族，因右上腹疼痛2周就诊于赣南医学院第一附属医院普外科。肝功能指标轻度升高，肿瘤标志物正常，腹部CT及磁共振胆胰管成像诊断：胆总管囊肿。患者拟行腹腔镜下胆总管囊肿切除术。术中见胆囊管中段呈孤立性囊性扩张，近端胆囊管走行于胰头后方并以锐角汇入胆总管，遂行腹腔镜下胆囊切除术。鉴于分离易损伤胆总管，决定中转开腹行胆囊管囊肿切除术，术后病理提示胆囊管囊肿。术后1周，肝脏转氨酶恢复正常，痊愈出院。

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简介：摘要目的探讨经胆囊管探查胆总管的方法和经验。方法总结46例用小号刮匙和取石钳经胆囊管行胆总管探查和取石术。结果经胆囊管取出胆总管结石31例（67.4%），经胆囊管将胆总管结石推入十二指肠4例（8.7%），阴性探查11例（23.9%）。术后残留胆总管结石2例（4.3%）。结论经胆囊管行胆总管探查及取石的技术时安全和有效的方法，与传统的胆总管切开探查及取石相比患者的术后恢复快、住院时间短。

简介：摘要胆囊多发性结石要采取胆囊切除胆总管探查手术后放置“T”型引流管的治疗方法，其目的是引流胆汁，减少感染，排除泥沙样结石，预防胆漏，胆道减压，防止术后再狭窄。“T”型管引流护理在术后就十分重要，护理不当会造成不应有的并发症。如过早脱出，可出现胆漏或胆管狭窄；胆汁引流不畅还可出现胆绞痛和黄疸，同时给患者造成痛苦和伤害。因此手术后“T”型管的护理尤为重要。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开取石T管引流术对胆囊并胆总管结石的治疗价值。方法：将68例胆囊并胆总管结石患者随机分组，各34例，对照组行开腹胆囊切除术，观察组行腹腔镜胆囊切除术，之后两组均行胆总管切开取石T管引流术，比较治疗情况。结果：观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显少于对照组（P＜0.05），术后24h、72h及术后7d观察组疼痛程度评分显著低于对照组，并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对胆囊并胆总管结石患者，腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开取石T管引流术造成的创伤及疼痛较轻，患者术后恢复快，并发症少，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下经胆囊管探查取石联合胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法选择2014年7月-2017年6月在我院手术治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者120例为研究对象，随机分为观察组与对照组。对照组采用腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开取石术治疗，观察组采用腹腔镜下经胆囊管探查取石联合胆囊切除术。比较两组平均手术时间、术中出血量、术后腹腔引流时间，术后住院时间，比较两组并发症发生率。结果观察组平均手术时间短于对照组，平均术中出血量少于对照组，术后腹腔引流时间以及术后住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组并发症发生率高于观察组，但两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下经胆囊管探查取石联合胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石不用留置T管，缩短平均手术时间，减少留置T管相关并发症。

简介：摘要：目的：分析腹腔镜下胆囊切除（LC）联合胆总管切开（LCBDE）治疗胆囊并胆总管结石的疗效。方法：2021年12月--2023年12月，选取我院收治的胆囊并胆总管结石患者32例，按照随机分组方式分为研究组（LC联合LCBDE）和对照组（LC和一期缝合），分析临床治疗效果。结果：研究组术中出血量、手术时间优于对照组，P>0.05，研究组排便恢复时间、排气恢复时间、初次下床活动时间短于对照组，P＜0.05。结论：医务人员使用除LC联合LCBDE治疗胆囊并胆总管结石患者的效果显著，手术时间短，术中出血量少，促进患者身体康复。

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简介：【摘要】目的：研究胆囊合并胆总管结石患者经腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗的临床效果。方法：将 2017 年 3月至 2019年 5月 收治的

简介：摘要：目的：研究经胆囊造瘘管处理胆囊、胆总管结石的效果。方法：回顾性收集我院2017年5月-2018年4月收治的48例胆囊及胆总管结石患者临床资料，均行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGD）后仍无法耐受根治性手术，行胆囊造瘘术治疗。结果：48例患者手术成功，一次结石取尽率95.83%，取石时间（52.4±11.6）min，术中出血量（20.1±6.3）ml；术后并发症发生率为10.42%，未发生穿孔、出血、胆漏等严重并发症；术后住院时间（6.9±1.1）d，术后随访1年结石复发率2.08%。结论：经胆囊造瘘管处理胆囊及胆总管结石是可行的，能有效取出结石，缓解患者的临床症状，且手术创伤小，术后恢复快，适用于高龄、体质弱、合并症多的患者。

简介：摘要：目的：研究腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法：选择我院2021年5月-2023年5月收治的60例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分为研究组与对照组，每组30例。结果：两组手术时间与术中出血量对比，P＞0.05，研究组术后排气时间、引流时间、住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：胆囊结石合并胆总管结石患者应用腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗效果更为理想，可缩短术后恢复时间，并且具有较高的安全性。

简介：摘要目的就腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效进行临床分析。方法对2018年2月至2019年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者88例以研究组与对照组作为研究对象，对照组采取开腹手术进行治疗，研究组采取腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查进行治疗，对手术指标以及并发生症发生率进行比较。结果研究组与对照组相比，研究组手术指标优于对照组（P﹤0.05），研究组并发症发生率低于对照组（P﹤0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗方法对胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗效果显著，值得临床广泛推广。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗，对胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗效果。方法：将收治的40例胆囊结石合并胆总管结石患者，采用随机表法分为观察组（腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查）与参照组（腹腔镜联合胆道镜经胆总管切开探查）各20例，对比两组的治疗效果。结果：观察组患者与参照在治疗效果上无差别，但观察组在手术时间、术后胆漏发生率等方面均优于参照组呈P<0.05。结论：腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗，是安全有效的手术治疗方法，且手术时间短，难度不高，更能有效减少胆漏发生，更有利于提高患者康复效果，可予以推广使用。

简介：摘要目的研究胆囊癌和胆囊结石之间的关系，以对胆囊癌治疗方法提供新的思路。方法选取我院53例胆囊癌患者，对其临床资料进行分析，并记录B超检查患者体内的胆囊结石情况。结果53例胆囊癌患者中，共有36例患者合并有胆囊结石，占总患者的67.9%。结论胆囊结石能够引起胆囊癌的发生，对患者进行定期的检查，并对患者及时进行治疗，能够有效提高患者的存活率和生活质量。

简介：摘要回顾性分析2010年5月到2013年6月间在我院采取单纯电凝胆囊动脉行胆囊切除术治疗的患者65例为电凝组，选取同期行金属钛夹或可吸收生物夹处理胆囊动脉的患者65例为钛夹组，对两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、胆囊动脉处理时间、术后放置腹腔引流管的例数、术后体内异物感以及术后并发症等情况进行统计分析。结果显示两组患者在术中出血量、手术时间以及术后放置腹腔引流管的例数方面无统计学差异（P>0.05），电凝组患者在住院时间、胆囊动脉处理时间以及体内异物感方面明显优于钛夹组患者（P<0.05）。电凝组患者在术后感染、胆漏、胆管损伤以及腹腔出血方面明显优于钛夹组患者（P<0.05）。结论为腹腔镜下采用单纯电凝胆囊动脉行胆囊切除术安全可靠，经济实用，值得临床推广。

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