简介：摘要目的探讨中医羽调音乐在脑卒中后睡眠障碍患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月在该院中医内科住院诊断为脑卒中后睡眠障碍患者90例，随机分为A、B、C组各30例。A组在常规护理干预基础上收听中医羽调音乐，B组在常规护理干预基础上收听低频音乐，C组采用常规护理干预。观察3组患者的睡眠情况。结果3组干预后睡眠质量指数量表得分均降低，较干预前明显改善，且A组明显优于B、C组(P<0.05)；A组疗效明显优于B、C组(P<0.05)。结论对脑卒中后睡眠障碍患者实施中医羽调音乐，可有效缓解睡眠障碍，提高患者睡眠质量。

简介：摘要既往研究结果表明，终末期心脏疾病患者大多存在睡眠呼吸障碍（sleep disordered-breathing，SDB），尤其是慢性充血性心力衰竭患者。对于此类患者在心脏移植前后SDB变化的研究较少，现简要综述如下。尽管资料有限，但或许可以从另一角度探讨心力衰竭发生SDB的机制及对机体的影响。

简介：摘要目的分析慢性失眠伴焦虑抑郁患者认知功能障碍γ振荡特点，旨在探讨其潜在神经机制。方法将符合临床诊断的慢性失眠患者根据焦虑抑郁评分分为慢性失眠伴焦虑抑郁组(n＝19)与慢性失眠组(n＝13)；年龄、性别、教育背景相匹配的健康受试者为正常对照组(n＝16)；采集3组受试者在静息状态和认知负载状态下的脑电信号，应用快速傅里叶变换计算γ频段的相对功率，分析比较3组受试者γ振荡的空间分布特征模式。应用Spearman相关对脑电γ频带相对功率与睡眠量表和焦虑抑郁量表评分的相关性进行分析。结果慢性失眠伴焦虑抑郁组、慢性失眠组和正常对照组静息态脑电γ频带相对功率分别为0.192 1±0.008 0，0.210 3±0.009 6，0.237 3±0.006 4；3组认知负载态的脑电γ频带相对功率分别为0.220 7±0.008 1，0.249 5±0.009 8，0.267 7±0.007 2，与静息态相比均显著增加(均P<0.05)；静息态慢性失眠伴焦虑抑郁组(0.179 9±0.009 7)、慢性失眠组(0.194 4±0.010 4)脑电节点(F3，F4，C3，C4，P3，P4，O2，F8，T4)的平均脑电γ频带相对功率均低于对照组(0.236 0±0.012 0)(P<0.05)；认知负载态失眠伴焦虑抑郁组(0.207 3±0.009 7)脑电节点(F3，C3，C4，P3，P4，T4)的平均γ频带相对功率低于正常对照组(0.259 1±0.009 4)(P<0.05)；3组受试者组内及组间公共差异节点(F3，C3，P3)的脑电γ频带相对功率与失眠、焦虑抑郁存在负相关(相关系数r＝－0.467～－0.274，P<0.05)。结论慢性失眠伴焦虑抑郁患者存在认知功能障碍，左后额、左中央和左顶的γ振荡缺失可能是慢性失眠伴焦虑抑郁患者认知功能障碍的潜在神经机制之一。

简介：【摘要】目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨创伤骨折后骨不连的效果。方法 选择我院收治的股骨创伤骨折后骨不连患者 92 例，随机分为对照组和观察组两组，每组 46 例。对照组采用常规加压钢板治疗，观察组实施带锁髓内钉治疗，比较两组治疗效果、膝关节功能评分、并发症发生率。结果 两组手术时间、切口长度比较， 差异均无统计学意义（

简介：【摘要】目的：研究骨创伤后疼痛患者实施中西医结合治疗的价值。方法：纳入本院自2017年04月至2019年02月接收的骨创伤后疼痛患者（n=50）作为研究对象，以随机平衡序贯法为基准，分为试验组（n=25）、对照组（n=25），试验组进行中西医结合治疗，对照组进行西医治疗，对两组疼痛程度、睡眠质量、心理状态。结果：试验组疼痛程度低于对照组（P

简介：摘要乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染后慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B, CHB)的发生，一方面与病毒的复制和多种病毒蛋白的表达有关，同时另一方面更在于宿主体内固有免疫和特异性免疫的作用。慢性HBV感染的自然过程与免疫系统密切相关，各种免疫细胞及细胞因子与HBV的相互作用，对HBV感染后的转归及CHB的发病都起着决定性的作用。免疫活跃的时期，也是抗病毒治疗的时机。本文就HBV及其相关蛋白产物与免疫系统(包括固有免疫细胞、特异性免疫细胞)、细胞因子的之间的相互作用进行综述，以期为临床识别治疗时机提供依据。

简介：【摘要】　目的　研究稳心颗粒联合前列地尔对STEMI急诊PCI术后氧化应激方面的影响。方法　选取2019年2月—2019年12月聊城市第二人民医院心内科收治的行急诊PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例，按照随机数字表法将所有患者分为对照组、稳心颗粒组、前列地尔组、稳心颗粒+前列地尔组各50例。对照组患者给予常规治疗；稳心颗粒组术后给予稳心颗粒3次/天；前列地尔组在PCI术前30 min给予前列地尔10 μg+0.9%氯化钠溶液100 ml，静脉滴注，1次/d，连续治疗3 d；联合治疗组给予相同剂量的稳心颗粒和前列地尔；比较四组患者化验术后24h、72h、7天超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）、总抗氧化能力（T-AOC）水平。结果　四组患者术后24h超氧化物歧化酶、丙二醛、总抗氧化能力无明显差异，稳心颗粒+前列地尔组在术后72h、7天相对于其余各组SOD活性、T-AOC水平明显增加、MDA含量明显下降（P

简介：摘要目的探讨早期母婴分离应激联合成年慢性不可预知性应激制备成年SD大鼠抑郁模型，观察大鼠行为学表现和突触蛋白的表达。方法将刚出生的24只雄性大鼠随机分为空白组(CON组)、慢性不可预知性应激组(CUMS组)、母婴分离联合慢性不可预知性应激组(MS＋CUMS组)，每组8只。CUMS组大鼠成年期采用慢性不可预知性应激(chronic unpredictable mild stress，CUMS)建立抑郁模型，MS＋CUMS组大鼠采用母婴分离＋慢性不可预知性应激建立大鼠成年期抑郁模型。采用体质量和外观观察、糖水偏好实验、旷场实验、强迫游泳实验评价大鼠抑郁模型；免疫组化检测海马中Syn的表达以及Western blot检测大鼠海马PSD-95、Syn蛋白表达水平。结果(1)应激造模结束后，与CON组相比，CUMS组和MS＋CUMS组大鼠体质量明显降低[(126.43±3.88) g，(91.04±3.85) g，(69.89±6.67) g；t＝5.03，8.03，均P<0.01]，糖水偏好度显著下降[(94.21±0.56)%，(79.30±1.13)%，(72.73±1.82)%；t＝8.24，11.87，均P<0.01)，不动时间明显增加[(3.50±0.84) s，(13.59±2.40) s，(15.70±2.97) s；t＝3.16，3.82，均P<0.01]；其中，MS＋CUMS组的体质量和糖水偏好度比CUMS组大鼠的更低(t＝3.00，3.63，均P<0.01)。(2)与正常组相比，MS＋CUMS大鼠的中央区域活动时间明显缩短[(21.41±4.65) s，(8.96±2.37) s；t＝2.66，P<0.05]。(3)在免疫组化实验中，与正常组相比，CUMS组和MS＋CUMS组大鼠海马Syn阳性面积百分比明显减少[(24.42±0.76)%，(14.00±0.95)%，(10.38±1.38)%；t＝6.93，9.33，P<0.01)]。(4)Western blot结果显示，与CON组相比，CUMS组和MS＋CUMS组大鼠海马中PSD-95[(1.18±0.02)，(0.74±0.06)，(0.52±0.05)；t＝6.29，9.31，均P<0.05]和Syn[(1.12±0.08)，(0.95±0.06)，(0.90±0.07)；t＝3.10，4.04，均P<0.05]蛋白的表达情况明显下降；其中，与CUMS组相比，MS＋CUMS组的PSD-95的蛋白表达更低[(0.74±0.06)，(0.52±0.05)；t＝0.93，P<0.05]。结论母婴分离联合CUMS应激造模能诱发大鼠出现抑郁样行为，降低海马突触可塑性相关蛋白的表达。

简介：【摘要】目的 观察优质护理干预对肿瘤患者放化疗后睡眠障碍的效果。方法 在本院2019.5~2020.6内接治的肿瘤放化疗患者中选取80例进行研究，按随机数字表法列为对比组（予以常规护理干预）及优质组（予以优质护理干预），每组各40例，比较两组护理价值。结果 干预前两组匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分基本相同，P＞0.05，干预后优质组明显低于对比组，P＜0.05；优质组总满意度（95.00%）明显高于对比组（77.50%），P＜0.05。结论 肿瘤患者放化疗后予以优质护理干预对其睡眠障碍有很大改善，且对护理满意度评价较高，具有借鉴价值。

简介：摘要神经源性肠道功能障碍是脊髓损伤后常见并发症之一，主要表现为腹胀、便秘和大便失禁，给患者的生活造成严重负面影响。肛门灌洗是一种比较新型的干预手段，目前已在国外有较广泛的应用。临床应用结果显示，肛门灌洗既可改善患者肠道功能，又能提高患者生活质量。本文从神经源性肠道功能障碍概述、肛门灌洗概述、干预策略、并发症及延续护理5个方面进行综述。

简介：【 摘要】： 目的 观察分析 应用 针灸中的针法 结合吞咽 功能康复训练治疗 脑卒中吞咽功能障碍患者的效果 。方法 选取我院 2018 年 3 月 -2019 年 8 月收治的脑卒中吞咽功能障碍患者 80 例作为本次的研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组各有患者 40 例， 对照组采用常规临床治疗措施，研究组在对照组的基础上加用 针灸结合吞咽 功能康复训练。 比较两组治疗前后吞咽功能，并评价两组生活质量。结果 治疗后，两组洼田饮水试验评分均明显优于治疗前，差异有统计学意义（ P<0.05 ）；研究组治疗后洼田饮水试验评分较对照组治疗后改善更加明显，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。研究组治疗后生活质量各方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 针灸结合吞咽 功能康复训练能够有效的 改善脑卒中吞咽功能障碍 患者的 吞咽功能， 提高患者的生活质量，具有在临床上大力推广及应用的价值 。

简介：云南省滇南中心医院 / 红河州第一人民医院 云南 红河 661100 【 摘要 】 目的 ： 探讨脑卒中后吞咽障碍应用针灸结合康复功能训练治疗的效果。 方法 ： 选取我院 2018 年 1 月 -2019 年 4 月收治的脑卒中患者 72 例，按随机投掷法分为参照组、研究组。参照组开展康复功能训练，研究组实施针灸结合康复功能训练治疗，对比两组治疗效果。 结果 ： 研究组总有效率 91.67% ，高于参照组的 72.22% ，差异明显（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ： 脑卒中后吞咽障碍应用针灸结合康复功能训练治疗的效果显著，有推广价值。

简介：摘要目的探讨舌压抗阻反馈训练在脑卒中后吞咽障碍治疗中的临床应用。方法选取脑卒中后吞咽障碍患者20例，按照随机数字表法将其分为实验组和对照组，每组10例。对照组给予常规吞咽康复训练治疗，实验组在对照组基础上给予舌压抗阻反馈训练治疗。治疗前、后对2组患者行吞咽造影检查，并使用MBSImp分析方法和Rosenbek渗漏/误吸量表进行量化分析，观察并记录患者的吞咽相关指标。结果2组患者治疗前口腔期、咽期吞咽功能评分及误吸情况评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较，实验组咽期吞咽功能评分[(5.70±2.02)分]降低，误吸情况[(1.87±1.36)分]显著改善(P<0.05)。与对照组治疗后同指标比较，实验组误吸较少。结论舌压抗阻反馈训练可显著改善患者的咽期吞咽情况，减少吞咽后误吸风险。

简介：摘要：中风患者会出现一种并发症叫吞咽障碍，其临床表现为流口水、饮水呛咳，食物逆流入鼻腔，出现硬噎，咽喉部存在异物感，咀嚼困难或咀嚼时疼痛，进食时间变长，进食费力等进食习惯的改变；声音喑哑，出现构音障碍，肺炎反复发作，不明原因发热，体重下降等。在患者的临床治疗中，给予适当的情志护理是十分必要的，尤其是手术治疗下的患者，合理的情志护理可有效提高其治疗安全性及有效性，对其康复及预后效果的改善也具有重要的意义。

简介：摘要脑卒中是导致永久性残疾的主要原因，早期诊断治疗和预防复发十分重要。针刺疗法能够安全有效地改善脑卒中后运动功能障碍。检索近10年缺血性脑卒中运动功能障碍的fMRI研究及针刺治疗缺血性脑卒中运动功能障碍的fMRI临床研究文献，通过分析文献探讨针刺治疗脑卒中后运动功能障碍的脑功能连接机制。共纳入11项基于感兴趣区域的fMRI技术观察针刺治疗脑卒中后运动功能障碍患者的临床研究，发现针刺治疗脑卒中后运动功能障碍的中枢机制主要是激活患者的初级运动皮层、后扣带回、楔前叶等脑区的功能连接。表明初级运动皮层等脑区的功能连接增强可能是针刺改善脑卒中后运动功能障碍的中枢机制。

简介：[摘要]目的：探讨针灸康复疗法应用在治疗中风后吞咽障碍中的效果。方法：使用随机划分方式将67例于2018年6月至2019年5月期间在我院接受治疗的中风后吞咽障碍患者分成两组，即对照组和观察组，对照组33例，采用常规康复治疗，观察组34例，采用针灸康复疗法治疗，对比两组治疗的临床效果。结果：观察组和对照组治疗的有效率分别为97.06%和78.79%，两组比较差异显著，P

简介：摘要目的探讨AngioJet血栓清除装置治疗创伤后髂股静脉近心端血栓的疗效。方法选取2019年本院血管外科使用AngioJet对创伤后存在髂股静脉近心端血栓进行治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果使用AngioJet进行治疗的患者共76例，血栓Ⅲ级清除20例(26.3%)，Ⅱ级清除41例(53.9%)，Ⅰ级清除15例(19.7%)，使用导管吸栓或导管溶栓后血栓Ⅲ级清除34例(44.7%)，Ⅱ级清除35例(46.1%)，Ⅰ级清除7例(9.2%)，血栓清除率明显上升(P<0.05)，1例(1.3%)出现脑出血，2例(2.6%)血栓急性复发，3个月随访通畅率91.8%。结论创伤后髂股静脉近心端血栓使用AngioJet血栓清除装置是安全、有效的，术中使用尿激酶溶栓、导管吸栓和留置接触性导管溶栓治疗可增加血栓清除效果。

简介：摘要目的探讨急性创伤后发生自发性低体温的影响因素及其相关性。方法对山东大学第二医院近3年来急诊科收治的创伤后患者进行调查，采用χ2和t检验分析可能影响创伤后低体温发生的因素，之后将有意义的影响因素纳入Logistic多元回归进行多因素分析。结果Logistic回归分析结果显示，转运途中采取保暖措施(P＝0.002)、创伤修正评分(P＝0.012)对创伤后自发性低体温发生有显著影响。结论创伤后低体温发生率高，医护人员应着重注意创伤患者转运途中保暖，对创伤评分低的患者予以密切监测，以减少创伤后自发性低体温的发生。

简介：摘要目的了解血液透析患儿父母创伤后成长与家庭环境的现状，分析两者之间的关系。方法采用方便抽样法，便利选取2017年4月—2019年5月郑州大学附属儿童医院血液透析患儿父母200名为研究对象，采用一般资料调查表、创伤后成长评定量表（Post-Traumatic Growth Inventory，PTGI）、家庭环境量表中文版（Family Environment Scale-Chinese Version，FES-CV）进行调查，采用Pearson相关分析和分层回归分析探讨患儿父母创伤后成长与家庭环境之间的关系。共发放问卷200份，回收有效问卷183份，有效回收率为91.5%。结果183名血液透析患儿父母PTGI总分为（61.95±15.54）分，FES-CV总分为（49.27±7.38）分；血液透析患儿父母创伤后成长总分与家庭环境亲密度、情感表达、独立性、成功性、文化性、娱乐性、道德宗教观、组织性分量表得分呈正相关（P<0.05），与家庭环境矛盾性、控制性分量表得分呈负相关（P<0.05）；分层回归分析结果显示，控制一般资料后，家庭环境量表中亲密度、情感表达是创伤后成长的主要影响因素。结论血液透析患儿父母创伤后成长与家庭环境密切相关，临床护理人员应采取针对性措施帮助患儿父母获得来自家庭成员的情感支持，帮助其积极应对疾病，提高创伤后成长水平。

简介：摘要探索常见慢性疾病对认知功能的影响、潜在的病理机制以及相关治疗。本文总结近年来国内外多种常见的老年慢性疾病与认知功能障碍的研究进展，旨在提高老年患者认知功能障碍防治意识。