简介：［摘要］脓毒症是一种可导致多器官功能损害和休克的严重疾病，AKI是其常见并发症，发生机制复杂多变，交感神经系统和AVP激活通过调节肾脏不同小动脉收缩导致SI-AKI的发生是常见机制之一。本文综述RBF、RVR的变化对SI-AKI发生的病理生理机制，在脓毒症循环衰竭状态下，RBF降低且血流分布不平衡，而经过体液复苏的高动力循环患者，RBF可能增加或无变化，但由于肾静脉阻力增大仍可能导致AKI发生。RVR增加是SI-AKI的关键血流动力学因素，但RVR不是影响肾微循环变化的唯一因素；多普勒超声与RRI计算值可以用于脓毒症患者的管理，以确定最佳肾灌注所需的MAP水平，RRI值可作为AKI的预测指标和判断肾脏循环。目前，尚需进一步研究RBF、RVR影响SI-AKI发生的病理生理机制，为识别SI-AKI和寻找其新特异性治疗手段提供帮助。

简介：临床资料患者，女，31岁，因被诊断为“右。肾铸型结石并中度积液”，于2011年7月行右侧经皮肾镜取石术，术中建立16F穿刺通道，镜下见通道进入右肾下盏，右肾盂铸型结石，集合系统内大量脓絮状物。碎石取石后夹取肾盂黏膜送病检，术后留置16F右肾造瘘管和双J管各1条。

简介：摘要目的综合分析本文选取的资料，探讨肾综合征出血热采用扩肾治疗的措施与效果。方法选取我院从2011年9月到2012年9月接收的100例肾综合征出血热患者作为研究对象。患者采用早期扩肾法进行综合治疗，综合分析患者的全部资料。结果患者肾脏损伤的程度降低，疾病治疗进程有效缩短，治疗效果显著。结论采用早期扩肾治疗能够有效提高肾综合征出血热的治疗效果，这种治疗方法值得在临床上大力推广。

简介：摘要：目的：探讨益肾消白汤治疗肝肾不足型白癜风临床疗效。方法：研究对象为2020.6~2021.6月我院收治的50例白癜风患者，通过随机数字表法分为对照组（25例）和观察组（25例），前者采用常规西药治疗，后者采用益肾消白汤治疗。比较两组临床疗效及治疗前后PASI评分。结果：观察组治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组PASI评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对肝肾不足型白癜风患者采用益肾消白汤治疗效果确切，有助于改善患者症状，促进患者恢复，值得临床采纳。

简介：摘要胸痹为中医病名，包括了冠心病等多种心脏疾病。胸痹现已成为常见病，高发病。从肾论治胸痹的方法很早就被收录在中医古籍中，而在现代临床治疗中也显现出了良好的效果。本文通过分析相关资料，分析其内在含义、合理性及可行性,希望能在临床实践中起到指导作用。

简介：一、资料和方法收集2002年4月-2005年6月我院确诊的14例马蹄肾患者的临床资料，其中男10例，女4例，年龄18～85岁，中位年龄42岁。5例无症状查体时发现，5例有肾绞痛伴尿路感染史，4例有高血压史，其中1例为移植马蹄肾，1例左肾可疑有肿瘤。

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简介：目的探讨体外冲击波碎石治疗经皮肾镜术后残石的时机及对治疗安全性、结石清除率的影响因素。方法回顾性分析2007年6月至2015年5月间行PCNL术后发生残石行体外冲击波碎石（ESWL）治疗的216例患者病例资料,通过CT影像片确定残石CT值（HU）、计算皮肤与残石间距离（SSD）、残石直径大小,同时计算患者体质量指数（BMI）及统计结石成分等。按术后2周、4周行ESWL将病例分成A（n=96）、B（n=120）两组。结果两组病例均无出现严重并发症。两组患者在病例资料差异比较无统计学意义情况下,B组与A组在结石清除率及疼痛、肉眼血尿、肾周血肿发生率的差异具有统计学意义。结论PCNL术后行ESWL治疗残石是一种有效的方式,选择PCNL术后的第4周行ESWL的结石清除率优于第2周,且并发症少。对于BMI〉28、SSD〉10cm、下盏残石、残石CT值〉1000Hu在治疗上再次出现残石率高。

简介：目的探究血浆和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）在诊断高血压肾损害中的临床价值。方法高血压组选择60例已确诊的高血压肾损伤患者,依据尿微量清蛋白/尿肌酐比（ACR）分为正常清蛋白尿组（ACR〈30mg/g）和高清蛋白尿组（ACR≥30mg/g）,40例健康体检者作为对照组。全自动生化分析仪测定血浆及尿NGAL、血清胱抑素C（CysC）、血肌酐水平。结果正常清蛋白尿组血浆、尿NGAL水平明显高于对照组（P〈0.05）,而血清CysC、血肌酐浓度两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。高清蛋白尿组血浆、尿NGAL和血清CysC水平明显高于对照组（P〈0.05）,血肌酐浓度两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。Pearson相关分析显示,血浆和尿NGAL与血清CysC呈正相关（r分别为0.667、0.717,P〈0.05）。结论血浆、尿NGAL水平在高血压患者显著升高,并与肾损伤程度呈正相关,是诊断高血压早期肾损伤的良好指标。

简介：摘要：目的：研究在STEMI患者急诊PCI术后对比剂相关急性肾损伤的预防中，采用重组人脑利钠肽（rhBNP）的预防效果。方法：选取2021年1月～2022年4月在我院治疗的患者例，依据奇数偶数分组法，将患者分成观察组和对照组。对照组PCI术后给予标准剂量生理盐水水化治疗，观察组在对照组基础上于术后即刻给予rhBNP治疗。结果：入院即刻，2组心肌酶谱相关指标、血肌酐、NT-proBNP、LVEF等指标水平比较，P＞0.05；入院24h、入院48h观察组的CK-MB、cTnI低于对照组，观察组入院48h的血肌酐、NT-proBNP水平低于对照组，而LVEF水平高于对照组，P＜0.05；观察组术后1个月、3月的MACE发生率分别为2.66％、7.45％，低于对照组的8.51％、15.96％，P＜0.05。结论：rhBNP应用在STEMI患者急诊PCI术后对比剂相关急性肾损伤的预防中，可有效降低血肌酐、NT-proBNP水平，改善心肌酶指标，降低心血管不良事件的发生，值得临床借鉴。

简介：<正>无症状肾癌（incidentalrenalcellcarcinomas）:无临床症状或体征,由B超或CT检查发的肾癌,既往称为"肾偶发癌"。副瘤综合征（paraneoplasticsyndromes）:发生于肿瘤原发病灶和转移病灶以外由肿瘤引起的症候群,既往称为"肾癌的肾外表现"。局限性肾癌（loca-lizedrenalcellcarcinoma）:2002年版AJCC的TNM分期中的T1～T2N0M0期肾癌,临床分期为Ⅰ、Ⅱ期,习惯上称为"早期肾癌"。局部进展性肾癌（locallyadvancedrenalcellcarci-noma）:伴有区域淋巴结转移或（和）肾静脉瘤栓或（和）下腔静脉瘤栓或（和）肾上腺转移或肿瘤侵及肾周脂肪组织或（和）肾窦脂肪组织(但未

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简介：患者女，26岁。左侧腰痛一天就诊。B超所见：左肾切面大小9．2×4．6×4．4cm．集合系统光点群分离约1．5cm，左肾内见0．3×0．5cm强光团，伴后方造影，左侧输尿管上段扩张内径约0．9cm，左侧输尿管中下段显示不清。右。肾切面形态失常，体积增大约12．0×4．8×4．7cm，其右侧表面可见轻微切迹，肾窦回声区分开成上下两团，不相连接，上位。肾较宽较短，约4．4×4．4×3．9cm，输尿管内径0．5cm，下位肾较窄较长6．9×3．8×4．7cm，输尿管内径0．4cm，可见二者的肾盂、输尿管上端及肾血管明显分开，输尿管呈“Y”字型分叉，下部合并为一条，输尿管出口在正常位置，B超提示：1．右侧重复肾；2．左肾结石，左肾积水伴左输尿管上段扩张。诊断经X线静脉肾盂造影证实。