中国人民解放军第八十一集团军医院 075000
适应证: 单侧肾脏严重损伤，肾肿瘤，肾结核，
巨大肾积水，肾无功能等。
2. 麻醉方式: 全麻。
3. 手术体位: 侧卧位或平卧位。
4. 特殊器械准备: 肾蒂钳，开胸去肋器械。
5. 手术配合
(1)常规消毒皮肤，铺无菌单，取腰部切口，探查肾脏。
(2)用纱垫推开腹膜，打开肾周筋膜，用一深直角拉钩将其牵向内侧再分离肾蒂脂肪组织，以充分显露肾蒂。
(3)用手指钝性分离肾周围脂肪及粘连处，出血点用中线结扎，直至显露肾动静脉。
(4)将肾脏及上段输尿管全部分离清楚，用3把肾蒂钳夹住肾血管，2把位于近端，1把位于远端，用手术刀在肾蒂间切断，用7号线结扎肾蒂残端，再用7号线缝扎。
(5)将切下的肾脏用纱垫包好，此时只有输尿管与其相连，沿输尿管向膀胱方向分离，用2把血管钳夹住，周围以湿纱垫保护、切断。将离体肾脏放入弯盘内，输尿管残端用中线双重结扎，缝合。
(6)清点物品，冲洗伤口逐层缝合，盖无菌纱布。
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