简介：长时间依靠呼吸机支持呼吸的患者,会产生呼吸肌肌力下降,肌力的减退往往与疾病的轻重和呼吸机使用时间的长短有关。临床发现一般使用呼吸机超过2周,患者就会对呼吸机产生较强的依赖性,一旦撤机时,往往会不适应,患者心理负担加重,情绪紧张,对自主呼吸的能力产生怀疑,产生呼吸机依赖。加之长期呼吸机治疗的患者都会有不同程度的肺部感染,特别是老年患者机体抵抗力较低,更会增加其肺部感染的几率,给撤机工作带来了很大的困难,掌握正确的撤机方式并做好撤机时的护理工作至关重要。护士是呼吸机治疗的监护者,如能积极做好心理护理及营养支持,可帮助患者尽快脱机。我科曾为1例使用呼吸机17d的老年患者成功脱机,现将护理体会介绍如下。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对呼吸机撤机成功率的作用。方法抽取我院在2012年4月至2013年4月收治的进行呼吸机帮助治疗的患者130例，并随机的分为观察组与对照组，每组各65例，观察组患者采用综合护理干预进行治疗，而对照组患者则采用常规护理进行治疗，治疗结束后对两组患者得到的护理情况进行分析，并对比两组患者护理后呼吸机的撤机成功率的情况。结果通过对两组患者采用不同的护理方法进行干预后，可以发现观察组患者中成功撤机的有52例，成功率为80%，而对照组患者中成功撤机的有46例，成功率为70.8%，可以看出采用综合护理干预的呼吸机撤机成功率明显高于常规护理，两组的数据有显著的差异（P<0.05），说明有统计学意义。结论采用综合护理干预的患者，可以有效的提高呼吸机的撤机成功率，有着较高的临床实用价值，值得在临床护理中进行推广使用。

简介：

简介：摘要目的分析采用呼吸机治疗的呼吸衰竭患者撤机后护理方法。方法回顾性研分析我院收治的采用呼吸机治疗的ICU呼衰患者的临床资料，以及撤机后所采取的各种护理方法。结果本组成功撤机患者17例，呼吸机依赖患者1例，死亡2例。结论确保在自主呼吸试验合格的情况下撤机，撤机后做好患者的气道管理，早期加强营养支持，并辅以心理疏导，尽量少用或不用镇静剂和肌松剂，这些措施是采用呼吸机治疗的呼吸衰竭患者撤机前后的必须且重要的护理措施。

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简介：摘要目的探讨雌孕激素序贯疗法治疗青春期功血的临床效果。方法临床资料源自我院2017年1月-2018年10月收治的青春期功血患者40例，用随机数字表法将40例对象分成两组，对照组20例患者用常规雌激素治疗，观察组20例患者用序贯雌孕激素治疗，比较两组对象的临床治疗效果以及止血时间。结果观察组对象治疗总有效率95.00%相较于对照组70.00%高，出血控制和完全止血时间相较于对照组均短，P＜0.05。结论青春期功血患者使用雌孕激素序贯疗法的作用显著，可提高临床治疗效果，缩短止血时间和疗程。

简介：【摘要】目的：研究有创、无创呼吸机序贯治疗重症慢阻肺II型呼吸衰竭的效果比较。方法：83例重症慢阻肺II型呼吸衰竭患者自愿加入，随机分成对照组（n=41，有创呼吸机治疗）、观察组（n=42，无创呼吸机序贯治疗），比较治疗效果。结果：治疗后较之对照组，观察组的动脉血气指标血氧分压(PaO2)明显较高，血二氧化碳分压(PaCO2)明显较低（P＜0.05）。结论：为重症慢阻肺II型呼吸衰竭患者采用无创呼吸机序贯治疗，可改善患者血气指标，效果明显。

简介：【摘要】目的 探讨有创、无创呼吸机序贯在重症慢阻肺Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法 选取2020年2月-2021年12月本院68例重症慢阻肺Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机分为对照组（有创呼吸机治疗）与（有创呼吸机联合无创呼吸机序贯治疗），比较治疗效果。结果 ICU住院时间及总通气时间方面，观察组比对照组短（P0.05）；治疗后，两组差异较小（P>0.05）。结论 有创联合无创呼吸机序贯在重症慢阻肺Ⅱ型呼吸衰竭治疗中应用效果明显，除有助于住院时间、通气时间缩短外，有助于血气指标改善，值得采纳、推广。

简介：摘要目的评价综合护理干预对呼吸机撤机成功率的影响。方法选取2015年6月～2016年6月在我院进行呼吸机辅助治疗的患者100例作为研究对象，随机等分两组，每组患者各50例。对照组患者应用临床常规的护理模式，而试验组患者给予综合护理模式进行干预。结果结果显示，试验组患者在护理后出现肺部感染、呼吸障碍、局部疼痛等术后并发症人数均少于对照组。差异显著存在，P＜0.05。两组患者护理期间呼吸机撤机情况可知，试验组50例患者经过综合护理干预后撤机成功率为92%，而对照组仅有70%。存在可见差异，P＜0.05。结论临床针对呼吸机辅助治疗的患者护理期间应用综合护理进行干预，可以明显的提高撤机成功率，降低出现肺部感染、局部疼痛等术后并发症的发生机率。

简介：摘要目的比较10天序贯疗法与传统三联疗法根除Hp的疗效。方法选取95例消化性溃疡Hp阳性患者，随机分为两组，治疗组47例，对照组48例。结果疗程结束后，总有效率治疗组95%，对照组77%；Hp转阴率治疗组93%，对照组77%，两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论10天序贯疗法根除Hp疗效明显高于传统三联疗法，不良反应低、依从性好等特点。

简介：摘要目的探讨有创-无创机械通气序贯治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重期临床疗效。方法选取2014年2月~2015年4月我院收治74例COPD加重期患者随机分为研究组和对照组，分别采用有创-无创序贯治疗和有创机械通气治疗，比较两组患者有创机械通气时间、机械通气总时间、住院时间、呼吸相关性肺炎（VAP）、再次插管及死亡发生率。结果研究组患者有创机械通气时间、机械通气总时间、住院时间均少于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者VAP、再次插管及死亡发生率均低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论有创-无创机械通气序贯治疗COPD加重期患者可缩短患者通气时间，降低并发症发生率，提高治疗效果。

简介：摘要严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2)感染造成的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019，COVID-19)是人类本世纪来面临的威胁最大的传染病之一。目前，全球范围内有4类疫苗已经获批上市或授权紧急使用—灭活疫苗、mRNA疫苗、腺病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗。随着COVID-19大流行的持续，已进行全程免疫人群的抗体水平逐渐降低，加强免疫是必要的措施，而序贯免疫策略似乎是一种更好的疫苗接种策略。本文将对四类不同技术路线疫苗在序贯免疫中的研究进行综述。

简介：机械通气是各种原因所致呼吸衰竭及术后呼吸支持治疗的重要手段。近10多年来，无创正压机械通气（NPPV）在急性呼吸衰竭的治疗中取得了良好效果，为呼吸衰竭的及时抢救、预防和康复创造了有利条件。

简介：摘要目的探讨临床输液过程中输液管内出现异常现象的变化，防止输液不良反应的发生。方法将2008年1月-2012年12月，我科在输液过程中，发现不同药物连接在一起输入发生异常现象进行总结。结果减少了输液管内出现液体变色、混浊现象，减少护患纠纷，降低医疗风险，保证了用药安全。结论掌握药物配伍禁忌知识，加强观察及时发现问题及时采取处理措施，确保护理治疗的顺利进行，由此避免不必要的医疗纠纷。

简介：摘要目的探讨并分析人工流产术后雌孕激素序贯疗法的应用效果。方法选取80例我院计划生育门诊2017年5月-2018年5月人工流产者，按照术后治疗方式不同分为研究组与对照组，各40例。研究组患者在人工流产后服用雌激素戊酸雌二醇、黄体酮胶囊以及抗生素，对照组患者仅服用抗生素，对比两组出血时间、术后第7天、术后21天检查子内膜厚度，并随访月经时间。结果研究组阴道流血时间相较于对照组明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05），术后第7天、术后21天子宫内膜厚度，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组月经周期的恢复也早于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人工流产后加用雌孕激素治疗，可以缩短阴道流血时间，促进子宫内膜修复和月经恢复，从而减少人工流产的远期和近期并发症。

简介：摘要目的探讨对急性重症中毒患儿采取序贯血液净化治疗的效果。方法在2014年3月到2016年10月期间我院收治的急性重症中毒患儿中选取50例，按照随机数字表法将其均分两组各25例。将未行血液净化治疗的患儿作为参照组，将行序贯血液净化治疗的患儿作为实验组。分析2组机械通气时间、昏迷到清醒时间、ICU住院时间、阿托品使用剂量、治疗效果以及血浆浓度。结果与实验组相比较，参照组机械通气时间、昏迷到清醒时间、ICU住院时间、阿托品使用剂量均较高，治疗效果较低，组间数据对比差异性显著（p＜0.05）。行序贯血液净化治疗后实验组血浆浓度明显低于治疗前，组间差异显著（p＜0.05）。结论对急性重症中毒患儿采取序贯血液净化治疗，患儿的临床症状得到明显改善，获得较高的治疗效果。

简介：摘要目的探讨阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床疗效。方法随机将58例支原体肺炎患儿分为两组，均采用阿奇霉素粉针剂静脉滴注治疗，至患儿体温恢复正常且临床症状明显缓解后对照组患儿治疗方式不变，实验组患儿改为口服阿奇霉素颗粒，比较2组不良反应、静脉滴注阿奇霉素时间、临床疗效、住院时间及治疗费用。结果两组患儿临床疗效及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；实验组患儿平均静脉滴注阿奇霉素时间、平均住院时间及平均治疗费用均明显少于对照组，差异极显著(P＜0.01)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效稳定、安全经济，临床推广价值较高。

简介：目的：探讨序贯超滤透析配合调钠透析在透析中低血压的作用。方法：符合入选标准的维持性血透患者9例,采用单周常规透析（常规组）,双周序贯超滤透析配合调钠透析（实验组）两种不同模式,各透析180次,观察低血压的发生率。结果：常规组发生低血压104次,实验组12次。结论：序贯超滤透析配合调钠透析可减少透析中低血压的发生率。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床诊疗中较为常见的呼吸系统慢性病变，本病呈进行性发展，致死率较高，目前尚缺乏有效的治愈方法，呼吸衰竭是COPD患者较为常见的并发症，也是导致患者临床死亡的主要原因之一。COPD合并呼吸衰竭患者多需要早期给予人工辅助通气治疗，主要包括有创通气治疗及无创通气治疗两类，其中无创通气治疗易于为患者接受，无创序贯疗法通气治疗是目前临床诊疗中应用于COPD合并呼吸衰竭患者较为常用的治疗手段，本文主要就其临床应用进行分析。

简介：摘要目的对10日序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效进行临床对比分析。方法将60例幽门螺杆菌感染患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组前5d二联疗法标标准量PPI（奥美拉唑或兰索拉唑），阿莫西林1000mg；后5d三联疗法标准量PPI（奥美拉唑或兰索拉唑），替硝唑500mg，克拉霉素500mg，2次/d给药停药4周后复查Hp。对照组标准量PPI（奥美拉唑或兰索拉唑），阿莫西林1000mg，2次/d口服、克拉霉素500mg，2次/d口服。停药4周后复查Hp。结果按照ITT法分析，治疗组30例，根除28例，Hp根除率为93.33%，对照组30例，根除26例，Hp根除率为86.67%，x2=3.904，p＜0.05，按照PP法分析，两组Hp根除率为90%和83.33%，x2=3.904，p＜0.05，两组患者临床症状改善情况比较结果如表2所示，治疗1个月后，两组患者的临床症状均有显著改善，治疗组上腹胀痛、反酸烧心、嗳气及纳差与对照组存在显著差异，X2=3.946，4.013，3.897，4.125，p＜0.05，提示临床症状缓解程度有显著差异性，有统计血意义。结论10日序贯疗法较三联疗法根除幽门螺杆菌感染更彻底，疗效更好，值得临床推广应用。