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  • 简介:摘要目的探究趋化因子黏附分子综合出血(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)发病机制作用及其临床意义。方法纳入2014至2016丹阳市人民医院收治35HFRS患者根据患者分为发热8,低血压少尿13,多尿8,恢复6,并根据病情轻重分为轻症19重症16。纳入20名健康者作为健康对照。按病采集血标本,分别检测血浆趋化因子、黏附分子、白细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、血小板计数、凝血功能指标、肌酸激酶同工酶、肝肾功能相关指标。统计学分析采用LSD-t检验。结果重症发热低血压少尿单核细胞趋化蛋白-1水平分别高于健康对照(t=3.239、5.585),重症发热低血压少尿血浆白细胞介素-8水平分别高于轻症(t=2.201、3.670),差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症发热低血压少尿P选择素(t=4.621、5.129)、L选择素(t=5.321、5.641)、E选择素(t=14.915、10.726)细胞黏附分子-1(t=9.071、9.580)水平分别与健康对照比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。白细胞介素-8单核细胞趋化蛋白-1分别与白细胞计数(r=0.521、0.355)、中性粒细胞计数(r=0.512、0.457)、单核细胞计数(r=0.479、0.387)呈正相关(均P<0.01)。重症肌酸激酶同工酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶乳酸脱氢酶发热(t=4.049、3.887、6.021、4.660)与低血压少尿(t=4.614、3.955、4.937、4.396)均升高,与健康对照相比差异均有统计学意义(均P<0.01)。重症尿素氮、肌酐发热(t=11.127、8.342)低血压少尿(t=10.078、6.011)均升高,与健康对照相比差异均有统计学意义(均P<0.01)。肌酸激酶同工酶与P选择素、L选择素、E选择素呈正相关(r=0.365、0.401、0.425,P=0.002、0.013、0.004)。重症发热低血压少尿活化部分凝血活酶时间(t=6.977、7.862)、国际标准化比值(t=6.326、6.664)、D-二聚体(t=9.455、10.848)水平分别高于健康对照,差异均有统计学意义(均P<0.01)。重症纤维蛋白原在发热低血压少尿分别低于健康对照,差异均有统计学意义(t=-3.614、-5.674,均P<0.01)。重症血小板计数发热与低血压少尿分别低于健康对照(t=-12.795、-14.160),而血小板平均体积在发热低血压少尿分别高于健康对照(t=8.132、9.976),差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论HFRS患者趋化因子黏附分子所介导白细胞内皮细胞相互作用是引起毛细血管损伤多器官损伤重要因素。

  • 标签: 肾综合征出血热 单核细胞趋化蛋白1 白细胞介素8 P选择素 E选择素 L选择素 胞间黏附分子1 多器官损伤
  • 简介:摘要综合出血(HFRS),又称流行出血(EHF),是汉坦病毒(HV)引起,以鼠类为主要传染源一种自然疫源性疾病。主要病理变化是全身小血管广泛损害,临床以发热休克充血出血损害为主要表现。我国为重疫区(1)。其并发症多见于消化道出血、脑水肿、ARDS、心衰肺水肿等,现报告合并有重型肝炎病1

  • 标签: 肾综合征出血热 汉坦病毒 并发症 重型肺炎
  • 简介:摘要:汉坦病毒感染是导致肾病综合出血主要原因,鼠是该病毒主要传染源,一旦发生病死率较高,病情发生后患者肾功能生命安全均会受到严重影响,当临床尚未明确该病特效治疗方法,常通过治疗加护理方式进行干预,其目的是减少患者并发症发生率,减少死亡率。因此该病护理十分重,本文对护理方法及体会进行分析。

  • 标签: 肾病综合征出血热 护理 体会
  • 简介:目的掌握丹东市综合出血(HFRS)流行病学特征,以制定相应防控措施。方法对丹东市报告HFRS疫情资料、人群血清抗体、鼠密度带毒率等监测结果进行分析。结果丹东市HFRS流行特征为以青壮年男性、农民为主;季节分布呈双峰型,秋峰高于春峰;血清学监测阳性率5.26%;市区农村鼠密度分别为1.30%、10.57%,鼠带毒率为10.37%,带毒鼠主要为褐家鼠、黑线姬鼠、大仓鼠、花鼠、小家鼠。结论2004丹东市HFRS发病率为2003大幅上升,达历史最高水平;宿主动物密度高、带毒率高,人群免疫水平低,有必要加强灭鼠、预防接种为主综合防控措施,以有效控制疫情。

  • 标签: 肾综合征出血热 丹东市 监测报告 人群免疫水平 流行病学特征 HFRS
  • 简介:【摘要】目的:分析危重型综合出血临床治疗体会。方法:选择我院于2022.12-2023.12,1年内收治60危重型综合出血患者作为研究对象,将所有患者按照治疗方法不同,分为对照(30,使用常规治疗)研究(30实施综合疗法治疗)。对患者治疗完成后效果进行收集分析。结果:患者接受治疗后均取得一定效果,但研究患者不良反应发生率明显低于对照,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对危重型综合出血患者实施治疗时,使用综合治疗可取得明显更佳效果,可有效患者病情,有显著临床推广价值。

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  • 简介:摘要目的通过分析综合出血(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者入院时临床症状、体征实验室检查结果,为HFRS早诊断、早治疗提供理论依据。方法收集2015至2019云南省祥云县人民医院住院391HFRS患者临床资料实验室检查结果,并进行回顾分析。结果HFRS患者入院时主要症状为乏力(93.9%,367/391)、发热(91.6%,358/391)、头痛(70.8%,277/391)、腰痛(39.6%,155/391),主要体征为结膜充血(44.0%,172/391)、颜面潮红(41.2%,161/391),12.5%(49/391)16.1%(63/391)患者分别出现"三痛""三红"。90.4%(274/303)患者D-二聚体升高,88.4%(251/284)患者C反应蛋白升高,80.1%(253/316)患者乳酸脱氢酶升高,74.5%(269/361)患者丙氨酸转氨酶升高,72.3%(282/390)患者血小板计数减低,62.1%(182/293)患者降钙素原升高。结论HFRS患者入院时出现"三痛""三红"特征表现不明显,症状以乏力、发热为主,全身多器官受累。

  • 标签: 肾综合征出血热 临床表现 回顾性分析
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  • 简介:目的探讨肾病综合出血(HFRS)发热临床观察护理措施。方法将42HFRS发热患者按入院时间分为对照20观察22,前者采用常规护理,后者采用精细化护理,比较患者并发症、住院时间及转归等情况。结果观察并发症发生率与住院时间明显少于对照(P<0.05),观察治愈率为95.5%,病死率为4.5%;对照分别为85.0%、15.0%,比较无明显差异(P>0.05)。结论加强HFRS发热患者病情观察,采取精细护理措施,能够有效降低并发症,缩短住院时间。

  • 标签: 肾病综合征出血热 发热期 临床观察 护理
  • 简介:摘要目的探讨肾病综合出血发热患者最佳护理方式,力求提高护理效果,促进患者更快、更好地康复出院。方法选取20166~20172本院收治36肾病综合出血发热患者,对临床资料进行回顾分析,研究护理对策。结果在一定护理方法之下36肾病综合出血患者均治愈出院,无并发症出现,且疗程有所缩短。结论护理中加强对患者临床病情准确、细致观察,以及选取落实及时、有效护理措施,会使肾病综合出血发热患者康复更有保障,对达到理想治疗效果意义重大。

  • 标签: 肾病综合征出血热? ??发热期? ??临床观察? ??护理对策
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声诊断综合出血临床价值。方法对我院住院32综合出血患者进行彩超检查,回顾分析综合出血患者超声资料。结果综合出血以肾脏损伤为主,患者病情越重彩色多普勒超声显示肾脏血流越少,肾脏越肿大,实质回声明显增厚、增强,重者出现周暗带。结论彩色多普勒超声有助于综合出血疾病诊断病情判断,为治疗提供可靠依据。

  • 标签: 肾综合征出血热 彩色多普勒超声
  • 简介:(固原市人民医院宁夏固原756000)摘要目的观察中药内服加外敷治疗带状疱疹疗效。方法所有患者均运用中药内服配合外敷方法治疗。结果总有效率是89%。结论中药内服配合六神丸外敷,效果更为明显。

  • 标签: 带状疱疹 内外合治 皮肤病
  • 简介:摘要中华预防医学会感染性疾病防控分会中华医学会感染病学分会组织全国专家编写并发表了《综合出血防治专家共识》,旨在为预防临床一线医务工作人员提供简明、实用技术指导文件。现对共识编者来源与主要内容、流行病学与预防、有关诊断推荐意见、重症预警、液体复苏抗休克、血管活性药物、糖皮质激素使用、促进利尿与血液净化、出血与输血、待解决问题等进行解读,以期使读者对共识内容有更深入理解。

  • 标签: 肾综合征出血热 预防 治疗 共识 解读
  • 简介:目的总结综合出血急性肾功能衰竭防治措施,提高综合出血急性肾功能衰竭防治水平。方法回顾分析152综合出血急性肾功能衰竭患者临床表现、实验室检查及防治过程。结果152患者经过治疗,151痊愈出院,治愈率99.34%;1死亡,死亡率0.66%。结论早期防治综合出血急性肾功能衰竭,患者预后良好。

  • 标签: 急性肾功能衰竭 肾综合征出血热 早期防治
  • 简介:目的分析2007-2013宁陕县综合出血(HFRS)流行特征规律,探讨鼠类汉坦病毒(HV)感染情况,为采取及时有效预防控制措施提供科学依据。方法对2007-2013宁陕县法定报告传染病年报表HFRS疫情资料进行描述统计分析并调查鼠类种群构成、密度及鼠血HV抗体阳性率。结果2007-2013全县共报告14HFRS病例,年均发病率为2.69/10万,死亡1人。发病最高年份为2011,报告病例6,发病率为8.07/10万,占5报告病例总数42.86%。本县综合出血发病有明显季节,夏季冬季为高发季节。病例主要集中210国道及京昆高速G5(西汉段)沿线乡镇。性别及职业特征明显,以农村男性壮年为主,男女性别之比为13∶1。野外优势鼠种为黑线姬鼠,居住区优势鼠种为黄胸鼠褐家鼠;鼠血汉坦病毒特异性抗体IgG阳性率为25.89%(95/367)。结论针对该病流行环节做好重点人群防控工作,减少HFRS危害。宁陕县感染HV鼠类多样,感染率高,因此需进一步加强疫情监测、防治深入研究工作。

  • 标签: 肾综合征出血热(HFRS) 疫情 分析
  • 简介:摘要目的综合出血补液治疗进行临床观察及分析。方法我院进行综合出血治疗患者进行回顾。结论补液治疗对于综合出血早期治疗有一定疗效可明显缩短病程,降低疾病危险程度,减轻临床症状,提高临床治愈率,降低治疗成本。

  • 标签: 肾综合征出血热 补液治疗
  • 简介:摘要目的分析西安市综合出血(HFRS)流行特征及变化趋势,掌握其流行及发展规律,为制定有针对防控措施提供科学依据。方法采用回顾分析方法,收集2009-2018西安市HFRS疫情数据及人口学资料,利用描述流行病学方法分析HFRS分布(时间、地区、人群分布)情况。结果2009-2018西安市共报告HFRS病例8 710,年均发病率为10.13/10万,年均死亡率为0.08/10万;自2010(19.46/10万)发病高峰后HFRS发病率逐年下降,至2017(9.14/10万)、2018(9.04/10万)又有所回升。HFRS发病时间分布为双峰型,以每年秋冬季高峰(10至次年1)为主,占总病例数74.08%(6 452/8 710);春夏季高峰(5-7)占14.33%(1 248/8 710)。HFRS病例主要集中长安区(2 446)、周至县(1 494)、户县(1 170)、临潼区(940),占总病例数69.46%(6 050/8 710)。HFRS病例发病年龄主要集中15~59岁,占总病例数74.06%(6 451/8 710);男性发病率为14.77/10万,女性发病率为5.25/10万,二者比较差异有统计学意义(χ2=1 921.42,P < 0.05);职业分布以农民为主,占总病例数68.38%(5 956/8 710)。结论2009-2016西安市HFRS疫情总体下降,2017-2018HFRS发病率有所回升。西安市应继续采取积极有效综合措施加以干预,进一步实现对HFRS有效控制。

  • 标签: 肾综合征出血热 流行特征 数据收集