简介:摘要目的使用置信学习识别并检测丙泊酚麻醉临界状态下与意识波动相关的脑功能特征,并用其进行意识状态分类。方法选择2019年10月至2020年10月在西安交通大学第一附属医院行胸腹部手术的患者29例,年龄18~45岁,BMI 18~26 kg/m2,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,无神经和精神类疾病或病史。所有患者靶控输注丙泊酚,初始药物浓度设置为1.0 mg/L,并以0.2 mg/L的阶梯增加直到患者失去意识,每次药物浓度增加均以6 min为间隔。同时,给予患者听音按键任务获取其意识状态,并采集患者的脑电图(electroencephalography, EEG)。对采集的EEG进行预处理,依据声音刺激将其分为长为5 s的数据段,基于患者对每个声音刺激反应与否给予每个数据段一个标签(有意识或无意识),将患者在有意识和无意识交替出现的意识状态波动阶段定义为临界状态。提取每个数据段的包括脑电信号功率普特性、信号复杂度、脑区间功能连通性和脑网络特性的110个脑功能特征。使用前向选择方法进行特征筛选。使用置信学习对训练集进行清洗,采用线性判别分析(linear discriminant analysis, LDA)、逻辑回归(logistic regression, LR)和支持向量机(support vector machine, SVM) 3种分类器模型分别计算置信学习前后的意识状态分类正确率。结果被置信学习清洗的标签大多位于意识波动的临界状态阶段。置信学习前LDA、LR和SVM分类器模型对意识状态的分类正确率分别为(85.3±3.7)%、(85.3±3.9)%和(85.3±3.8)%,置信学习后的分类正确率分别为(93.5±2.0)%、(92.9±1.8)%和(93.3±1.0)%,相比于置信学习前平均增长了7.93%。原本显示为无意识状态(对声音刺激无反应)而被置信学习重新标记为有意识状态的数据段上的α占比-顶后区、PLI-δ-额顶和聚类系数-δ这三类特征与稳定无意识数据段差异有统计学意义(P<0.001),而与稳定有意识数据段差异无统计学意义(P>0.05)。尽管快慢波-α-额区、排列熵-θ-额区、排列熵-θ-中央和α占比-额区上在不确定意识与稳定有意识状态和稳定无意识状态差异均有统计学意义(P< 0.001),但和稳定的无意识相比,这些数据明显更加接近于稳定的有意识状态。结论使用置信学习可以有效提高临界状态下不同意识水平的分类结果,为更精确的术中意识监测提供方法学支持。
简介:【摘要】目的:研究并分析社区护理对高血压患者自我保健意识提高和降压效果产生的效果。方法:选取2022年1月至2023年1月于社区中心收治的112例高血压患者作为本次研究对象,按照计算机表法分为对照组和实验组,每组56例患者。对照组给予常规护理,实验组给予社区护理,将两组患者自我保健意识以及血压变化情况进行比较。结果:实验组患者自我保健意识明显高于对照组;两组患者护理后收缩压及舒张压均维持在正常范围内,且实验组低于对照组,组间有显著差异,呈现P<0.05。结论:社区护理能有效提高高血压患者自我保健意识,增强其降压效果,具有重要的应用意义。
简介:摘要:目的:探究医院门诊导医台护士服务意识提升中护理管理应用所产生的效果。方法:在中国人民解放军联勤保障部队第902医院中选择80名护士展开本次研究,结合管理方式的不同将这些护士分为两组,每组中均包含40名护士,一组采用一般的方式来进行管理,另一组护士的管理是结合护理管理的方式完成,这两组护士被命名为一般组与护理组。通过两组护士之间护理结果、护理程度的对比来判断出护理管理应用所起到的作用。结果:护理组护士的整体情况明显高于一般组,两组护士的结果之间存在较大不同。结论:在提升门站导医台护士服务意识提升的时候,护理管理措施的结合具有较强作用,可以在后续的护士管理中继续使用。
简介:摘要目的探讨脑外伤重症患者中应用基于意识模糊评估法的谵妄预防护理的效果。方法经医师诊断和影像学检查筛选2018年1月至2021年1月在无锡市第二人民医院确诊的重症脑外伤患者138例,根据双盲法将其分为对照组68例和研究组70例。对照组实施常规护理干预,研究组实施基于意识模糊评估法的谵妄预防护理。比较两组患者谵妄发生情况、临床各项指标所用时间、不良事件发生率、康复效果及各项生活质量评分。结果与对照组比较,研究组谵妄评分处于较高水平、谵妄持续时间较短,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,研究组机械通气时间、ICU住院时间及住院时间均持续较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组总不良事件发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组康复效果及各项生活质量评分均处于较高水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理干预相比,基于意识模糊评估法的谵妄预防护理能显著改善患者谵妄情况,减少治疗中不良事件的发生率,促进患者病情的恢复,提高生活质量。
简介:摘要:目的:探讨基于健康意识理论的护理干预对高血压患者健康行为及血压水平的影响。方法:2021年1月~2022年12月,选取我院心内二科收治的84例高血压患者,随机分为常规组(n=42)与干预组(n=42)。常规组患者接受常规护理,干预组患者接受基于健康意识理论的护理干预。在干预前、干预3个月,比较两组患者的健康行为、自我感受负担及血压水平。结果:干预3个月,与常规组比较,干预组患者的SPBS评分及血压水平显著更低,SRAHP评分显著更高(P<0.05)。结论:对高血压患者而言,实施基于健康意识理论的护理干预,可有效减轻患者的自我感受负担,促使患者形成健康行为,有利于控制其血压水平升高,值得推荐。
简介:【摘要】目的:探讨将护理干预用于老年健康体检中对增强其自我健康管理意识和改善睡眠质量的影响。方法:回顾性选取我院体检中心接纳的老年健康体检者资料,从中摘取94例进行研究,时间范围是2022年5月-2023年5月,以双盲法将摘取的体检者分成参考组和护理组,每组有患者47例,参考组实施健康体检指导,护理组采取针对性护理,比较两组的自我健康管理意识、睡眠质量。结果:护理组体检者的自我健康管理意识评分高于参考组,数据差异体现统计学意义(P<0.05);护理组患者睡眠质量优于参考组,数据明显有统计学意义(P<0.05)。结论:将护理干预用于老年健康体检中,能改善体检者睡眠质量,提升其自我健康管理意识,可推广。