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  • 简介:摘要:目的 探究品管圈应用到住院病案首页ICD编码中错误率的降低情况。方法 选取某院在2018年12月至2019年12月出院病案

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  • 简介:【摘要】 目的:观察分析PDCA在提高病案首页疾病和手术编码准确率中的应用价值。方法:选择2022.2-2023.2收治的病案首页200例作为实验组(PDCA管理),选择2021.2-2022.2收治的病案首页200例作为对照组(常规管理)。结果:实验组编码准确率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA管理可以提高病案首页疾病和手术编码准确率。 

  • 标签: 编码准确率 PDCA管理
  • 简介:摘要 目的 调查某基层医院疝的疾病诊断及手术编码情况,结合疝的编码规则,分析错误原因,提升疝的疾病诊断编码质量。方法 通过医院病案统计管理系统检索2020年1月1日~2022年12月31日期间住院病案首页主要诊断ICD-10编码区间为K40-K46,具有手术治疗的病案1023份,根据ICD-10编码原则,核对疾病及手术编码情况。结果1023份病案中,有186份存在疾病、手术编码错误,错误率达18.18%,其中编码错误条数共198条。总结错误类型主要有5类,第1类是未明确疝的类型,共134条,占比67.68%;第2类是未明确术式,共39,占比19.70%;第3类是未优先双侧分类,共18份,占比9.09%;第4类是写错疝的类型,共4份,占比2.02%;第5类是诊断未合并编码疝伴梗阻、坏疽,共3份,占比1.52%。结论 编码员应该加强专业知识学习,认真阅读病案,及时与临床医生沟通,提高编码质量。

  • 标签:   疝 ICD-10 ICD-9-CM 质量
  • 简介:【摘要】脓毒症是指宿主对感染的反应失调而导致危机生命的器官功能障碍综合征,是导致急性肾损伤最常见的病因之一。然而,脓毒症性急性肾损伤(SA-AKI)的发病机制尚未完全阐明。既往研究表明,在SA-AKI的发展过程中,长非编码RNA发挥重要调控作用。本文就长非编码RNA在SA-AKI中的分子机制中的调控作用进行综述,并探讨其在临床诊断和治疗中的作用。

  • 标签: 脓毒症性急性肾损伤 长非编码RNA 炎症反应 氧化应激 程序性细胞死亡
  • 简介:【摘要】目的:讨论研究强化住院病案首页ICD编码质量管理工作的价值作用。方法:将2021年9月到2022年9月期间院内的住院病案首页管理工作纳入研究范围,在2021年9月-2022年2月开展住院病案首页常规管理工作,在2022年3-9月期间强化住院病案首页ICD编码质量管理,观察并比较强化住院病案首页ICD编码质量管理前后DIP/DRG付费准确分组率、总权重指数、CMI指数以及费用消耗指数、时间消耗指数。结果:将强化住院病案首页ICD编码质量管理前后的相关数据信息输入到统计学系统中得出结果P值<0.05,差异显著,强化住院病案首页ICD编码质量管理后的DIP/DRG付费准确分组率、总权重指数、CMI指数以及费用消耗指数、时间消耗指数等数据信息明显比强化住院病案首页ICD编码质量管理前更具优势。结论:强化住院病案首页ICD编码质量管理可提升DIP/DRG付费分组准确率,增加总权重与CMI值,提升医院产能,降低费用消耗指数与时间消耗指数,提高医院工作效率。

  • 标签: 住院病案首页 ICD编码质量 DIP/DRG付费
  • 简介:【摘要】目的:讨论品管圈管理降低住院病案首页ICD编码错误率的效果。方法:本次研究的起始时间为2020年9月份,截止时间为2022年9月份,选取病例的数量为800份,其中400份为2020年9月份至2021年9月份的病例,该组为对照组,期间我院未实施品管圈管理;剩余的400份,为我院实施品管圈管理,该组为实验组,比较两组编码的错误率。结果:通过我院实施品管圈管理,使得住院病案首页的ICD编码错误率呈现下降趋势,组间差异存在,(P

  • 标签: 品管圈 住院病案首页 ICD编码错误率 应用效果
  • 简介:【摘要】:目的 分析规范化病案管理对提高病案编码准确率的临床效果。方法  以2023年1月~2023年6月我院实施常规管理时,为常规管理阶段。以2023年7月~2023年12月开展规范化病案管理时,为规范化病案管理阶段。各抽取病案资料100份、工作人员10名。对比效果。结果 规范化病案管理阶段的病案编码准确率,同常规管理阶段对比[100.00%对比95.00%],显著提高(p<0.05)。规范化病案管理阶段,科室管理质量水平评分,同常规管理阶段对比[病案管理质量评分:(93.87±4.16)分对比(87.33±3.19)分;工作综合能力评分:(94.16±5.11)分对比(89.69±4.13)分;岗位责任意识评分:(95.36±4.08)分对比(88.97±3.54)分],均显著升高(p<0.05)。结论 行规范化病案管理,更利于提高病案编码准确率。

  • 标签: 规范化病案管理 病案编码 准确率 科室管理质量
  • 简介:前列腺特异性抗原(PSA)是目前诊断前列腺癌最常用的指标。然而,当PSA处于灰区(4--10ng/ml)时,它则缺少足够的敏感性与特异性,给诊断带来了困难。因此,需要一种新的肿瘤标志物来弥补PSA的这一缺陷。最近,随着基因相关技术的发展,长链非编码RNA(lncRNA)有可能成为新的诊断前列腺癌的标志物。它们在基因的转录,转录后以及基因调控的表观遗传学上都有着不同的功能,因此它们在肿瘤的发生与发展中扮演了重要的角色。在前列腺癌中,已经有越来越多的lncRNA的异常表达被检测出。由于这些lncRNA独特的性质,也许会带来一些新的无创而高效的检测前列腺癌的方法。它们中的一些,像是PCA3和MALAT-1都已经投入临床的使用,而其他更多的则还处于基础研究中。相比PSA,一些lncRNA已经被证实了在某些情况下具备对前列腺癌更强的诊断效能。而随着认识的逐渐加深与技术的持续发展,lncRNA有可能在未来成为替代PSA的检测前列腺癌的更好的标志物。

  • 标签: 长链非编码RNA 前列腺肿瘤 诊断 标志物
  • 简介:随着人类基因组计划研究的深入,研究人员发现在基因组中有98.5%的基因序列没有蛋白编码功能。而随后的ENCODE计划证明75%的基因序列都可以转录为RNA,但绝大多数RNA却不能进一步翻译为蛋白质。大多数非编码RNA(non-codingRNA,ncRNA)的长度超过200个碱基,被称为长链非编码RNA(longnon-codingRNA,lncRNA)。近年来,lncRNA成为了研究的热点。

  • 标签: 肾癌细胞 UCA 恶性肿瘤 膀胱癌 前列腺癌细胞 HOTAIR
  • 简介:摘要:目的:探讨国家三级公立医院绩效考核(以下简称,国考)和国家医疗保障疾病诊断相关分组(以下简称,CHS-DRG)支付下,不同版本的疾病诊断和手术操作代码库之间的配对映射关系问题,使得病案首页各项数据填写符合规范和上传的各项要求。 方法:根据国际疾病分类第10次修订版(International Classification of Diseases,ICD-10)和国际疾病分类手术与操作第九版临床修订版(以下简称,ICD-9-CM-3)的编码规则,应用分层迭代法构建不同版本的疾病诊断代码库和手术操作代码库的映射关系。 结果:构建不同版本的疾病诊断代码库和手术操作代码库的映射代码库,反映出不同版本的疾病诊断和手术操作编码库之间的关联性。 结论:映射代码库规范了不同版本的疾病诊断代码库和手术操作代码库在同一平台下的应用,在不同接口标准上传数据时,可以杜绝数据混乱丢失等现象,确保数据的完整性、准确性和真实性,能真实地反映医疗机构整体医疗水平和业务能力。

  • 标签: 绩效考核 DRG  疾病和手术 编码映射
  • 简介:摘要 宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,而晚期宫颈癌患者的复发和转移是影响预后的主要原因。因此,研究宫颈癌分子机制和寻找诊断和治疗的有效靶点显得尤为重要。长链非编码RNAs是指一类长度超过200核苷酸,且无编码蛋白质功能的RNA。近年来国内外多项研究发现lncRNAs在多个层面参与细胞功能的调控,尤其是参与肿瘤细胞的增殖、迁移侵袭等。本文通过简单介绍lncRNAs的结构及作用机制,并将lncRNAs在宫颈癌中的研究进展及潜在应用予以阐述和分析,旨在为宫颈癌的诊断和治疗提供参考思路。

  • 标签: 长链非编码RNAs 宫颈癌 分子标志物
  • 简介:摘要:胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,尽管进行了手术联合同步放化疗的多模式治疗,但是胶质瘤患者的预后依然很差,因此,深入挖掘胶质瘤发生和进展的分子机制,并以此为基础开发新型靶向治疗药物显得尤为重要。LncRNA是指长度超过200个核苷酸的非编码RNA,序列上保守性差,功能上具有一定保守性[1]。根据lncRNA在基因组上的位置,可以分为如下五类:1、基因间区长链非编码(large intergenic lncRNA),2、内含子区长链非编码RNA(intronic transcript),3、正义链长链非编码RNA(sense lncRNA),4、反义链长链非编码RNA(antisense lncRNA),5、双向长链非编码RNA(bidirectional lncRNA)。LncRNA的功能机制主要包括五个方面:1、介导染色质重塑和组蛋白修饰,调控其下游基因的表达;2、通过碱基互补配对,与编码蛋白质的基因的转录本形成双链结构,干扰编码基因转录本的剪接或者形成内源性小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA);3、与特定的蛋白质结合,调控该蛋白的活性或者组成核酸-蛋白质复合体;4、与特定蛋白质锚定后,改变该蛋白质的亚细胞定位;

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  • 简介:本文提出了基于视差和帧差运动检测的立体视频对象分割算法,该算法结合了视差图分割和多次帧差运动分割的优点,首先对视差图进行分割得到处于不同视差层的目标初级分割模板。然后在模板区域内进行多次帧差运动检测,并且利用边缘检测修正对象边缘,最终得到精确运动目标。在立体视频对象分割的基础上,在MPEG-4的模型上实现了基于对象的立体视频编码。即左通道对象采用普通的MPEG-4编码,右通道对象进行两种方式的预测:一种是基于右通道先前帧图像的MCP(Motioncompensationprediction)方式,另一种是基于左通道图像对应帧的DCP(Disparitycompensationprediction)方式。然后从中选择预测误差较小的一种。仿真结果表明该方法可以得到良好的重建图像质量,兼容国际标准,易于实现。

  • 标签: MPEG-4 对象分割 立体匹配 立体视频编码
  • 简介:【摘要】:目的:研讨全面质量管理对医保病案编码精细化持续改进的运用效果。方法:选取我院病案室在2021年01月至2022年01月对医保病案编码进行常规管理的200份医保病案资料,设为常规组;然后选取我院病案室在2022年02月至2023年02月实施全面质量管理的200份医保病案编码治疗,设为研究组。对比两组的管理质量评分、病案编码准确率、不良事件率。结果:与常规组相比,研究组的管理质量评分更高,指标对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组病案编码准确率更高,指标对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件率更低,指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在医保病案编码的精细化持续改进管理过程中,全面质量管理方案能够显著提高管理效果。

  • 标签: 全面质量管理 医保病案编码 精细化持续改进 运用效果
  • 简介:摘要:目的:探讨长链非编码RNA00673对结直肠癌增殖、转移调控机制的影响。方法:选择2018年1月至2020年8月在我院治疗的15例结直肠癌患者作为研究对象,检测15例结肠癌患者的癌组织和15例正常结直肠组织中lncRNA00673的表达,分析与肿瘤细胞增殖、分化及转移的内在联系。结果:lncRNA00673在结直肠癌组织、癌旁组织中的相对表达依次为(1.391±0.343)、(0.701±0.221)。lncRNA00673在结直肠癌组织中的表达明显高于癌旁组织(t=6.549,P

  • 标签: 长链非编码RNA00673 结直肠癌 增殖 转移
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  • 简介:【摘要】目的:分析长链非编码 RNA Hotair 是否在胃癌细胞当中产生对巨噬细胞的作用,由此形成更多的癌症支持细胞,加速胃癌的增殖、侵袭。方法:纳入胃癌患者的时间段为2021年8月至2022年9月,纳入胃癌患者总例数100例。所有患者病变组织切除后,将其存储在恒温-80℃的环境下。本次研究按照实验内容的差异对组别进行划分, 其中共培养实验的组别包括AGS 细胞组、参照组,转染实验的组别包括参照组、Hotair 过表达组和 RNA 干扰组。通过开展共培养实验,对巨噬细胞的表型转换进行检测。通过原位杂交实验,对 M2 型巨噬细胞与 lncRNA Hotair 进行共定位处理;在 RT- PCR 实验的支持下,实现对巨噬细胞表型转换的 lncRNA检测、筛选;在 RNA 干扰技术的支持下,将胃癌细胞 lncRNA 水平敲低,敲低完成后组织共培养实验。为进一步检测癌症巨噬细胞转型后对胃癌细胞增殖、侵袭产生的实际影响,将研究数据代入统计学软件,并将输出结果进行对比分析,P<0.05说明结果具有突出的差异性。结果:巨噬细胞不同表型数量,炎症相关因子水平,巨噬细胞lncRNA水平,流式细胞不同表型细胞比例、450 nm 吸光度、侵袭细胞数量组间对比结果差异突出(P<0.05)。结论:在巨噬细胞的作用下,胃癌细胞当中的lncRNA Hotair被吞噬,为临床胃癌治疗提供了全新的突破口。

  • 标签: 胃癌细胞 巨噬细胞 lncRNA