简介：

简介：摘要目的通过对小儿手足口病的预后评价，进一步加强家长对其预防保健知识的了解。方法择取在2014—2016年来我院治疗小儿手足口病的患儿50例作为本次研究对象，选择肺炎患儿50例为对照组。研究组给予利巴韦林抗病毒治疗及其他对症支持治疗。对照组给予抗生素治疗及其他对症支持治疗，两组均全部痊愈出院。在治疗过程中我们随时了解患儿的病情，确定发生不良反应的患儿数量，分析不良反应的发生率。结果只有研究组患儿发生一例脑膜炎并发症，不良反应发生率为2%。结论小儿虽然是手足口病的高发人群，但是不良反应发生率与其他常见病对比没有显著性差异。大多数预后良好，不良反应发生率较低。我们需要加强对该病的预防保健宣传，确保我国儿童健康成长。

简介：摘要当前认为影响胶质瘤预后的有以下因素1手术方式，手术切除越完全，预后越好；2肿瘤的组织类型，肿瘤病理级别越高，预后越差；3年龄，年轻患者预后较好；4术后放化疗术后行及时正确的放化疗，预后较好。

简介：目的：初步建立儿童白癜风临床特征与预后关系的评估模型，探讨影响患者预后的临床因素。方法通过文献检索建立儿童白癜风患者标准病历；收集儿童白癜风患者临床资料；治疗方案采用中西医结合治疗，包括口服中药、微量元素、维生素，联合PUVA光化学疗法。结果经中西医结合治疗，150处皮损中痊愈36处，显效32处，有效30处，无效52处，痊愈率为24%，显效率为21%，有效率为20%，无效率为35%，总有效率为65%；PUVA照射时间、皮损部位、皮损毛发颜色、皮损面积和疗程规范情况为影响因子，对疗效具有显著性影响（P＜0.05），应被纳入到回归模型中参与建立模型。结论中西医结合治疗儿童白癜风，具有良好的临床效果，总有效率达65%；PUVA照射时间、皮损部位、皮损毛发颜色、皮损面积和疗程规范情况对儿童白癜风预后评估影响显著；初步建立儿童白癜风评估预后模型。

简介：摘要目的探讨高血压治疗中干预心率对机体的影响。方法测定432例在本辖区高血压人群随机分为两组常规组（213例）选用对心率无影响的降压药物，控率组（219例）在常规组用药基础上，对心率＞75次/分者加用β受体阻滞剂，随访3年，观察疗效、心血管事件发生率等。结果心脑血管事件发生率控率组（0.91%）明显低于常规组（5.16%）。结论在高血压治疗期间，心率干预有利于血压控制，可明显降低心血管事件的发生率。

简介：摘要目的探讨宫内诊断脑室出血的胎儿的出生结局及预后，为临床咨询和处理提供帮助。方法回顾性分析2012年1月至2020年4月在北京大学第一医院经胎儿神经系统超声（neurosonogram, NSG）确诊的89例脑室出血胎儿的临床资料，分析不同出血分级及是否合并其他异常的胎儿的出生结局并随访至3个月以上。采用儿童发育筛查系统ASQ-3（Ages & Stages Questionnaires, Third Edition）、ASQ-SE（Ages & Stages Questionnaires: Social-Emotional）评估患儿身体发育、沟通、运动、社交情绪等发育情况。采用描述性统计分析。结果（1）89例脑室出血胎儿中，66.3%（59/89）同时行胎儿颅脑MRI检查，其中54.2%（32/59）MRI与NSG均诊断脑室出血，33.9%（20/59）NSG诊断脑室囊性陈旧出血、MRI漏诊病例在新生儿期的颅脑超声均证实有脑室出血，11.9%（7/59）失访或引产。MRI在证实超声诊断脑室出血的基础上补充诊断3例脑皮质发育畸形、3例硬膜下出血和2例脑实质出血。（2）89例胎儿中的37例（41.6%）在生后行新生儿颅脑超声检查，均显示脑室少量陈旧出血，与胎儿NSG诊断一致。（3）脑室出血合并侧脑室增宽38例次（失访3例、引产18例、胎死宫内1例、生后预后良好15例、预后不良1例），合并严重出血后遗症10例次（失访1例、引产9例），合并颅脑畸形10例次（失访1例、引产8例、生后预后不良1例），合并颅外畸形（肾盂输尿管连接部梗阻）2例（生后预后均良好）。（4）胎儿Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级脑室出血例数分别为29、30、16、14例。89例胎儿中共失访12例，胎死宫内3例（均为Ⅳ级脑室出血），引产31例，分娩并生后随访43例。随访43例中，2例（1例Ⅰ级脑室出血合并胼胝体发育不良、1例Ⅲ级脑室出血胎儿合并巨细胞病毒感染）预后不良；其余41例预后良好，其中胎儿期脑室出血Ⅲ级1例、Ⅱ级17例、Ⅰ级23例。结论胎儿NSG是胎儿脑室出血的首选筛查方法，MRI可以作为辅助手段。出血分级及是否合并其他异常与胎儿预后可能相关，孤立性Ⅰ、Ⅱ级脑室出血胎儿预后相对良好。

简介：摘要目的研究护理干预对牙周翻瓣术术后的影响。方法将60例牙周翻瓣术患者随机分为实验组和对照组，各30例。对照组采用常规护理，实验组在此基础上行心理干预和健康指导；术后6个月对两组患者行牙周健康状况评估。结果实验组的焦虑指数和疼痛指数均远小于对照组（P＜0.05），术后6个月实验组牙周健康状况优于对照组。结论护理心理干预能有效缓解患者焦虑感和疼痛感，能稳定牙周治疗的效果。

简介：摘要目的探讨IBI评分预测、判断肝癌(HCC)预后的价值。方法选择119例肝癌根治术后患者纳入研究对象，按照IBI评分标准分为0分、1分和2分组，观察IBI评分和HCC临床病理特征间的关系，并结合BCLC分期进行无瘤生存时间分析。结果IBI评分异常增高和0分患者比较，血清AFP水平≥400IU/L、肝内转移阳性、肝功能Child-pugh分级以及BCLC分期方面均有统计学意义（P<0.05，0.01）。IBI评分0分、1分、2分者,无瘤生存时间呈显著性递减关系（P<0.05）；BCLC分期越晚，其无瘤生存时间越短（P<0.05）。结论IBI评分与肝癌临床病理特征、BCLC分期具有一致性，可作为判断肝癌患者预后的有效指标。

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简介：目的探讨严重烧伤的最佳治疗方法,以提高严重烧伤患者临床治疗效果.方法将156例严重烧伤患者分A组(传统治疗组)72例,B组(综合治疗组)84例,观察两组的临床治疗效果与预后.结果A组:痊愈29例,未愈和放弃治疗的16例,死亡27例.B组:痊愈63例,未愈和放弃治疗的12例,死亡9例.结论综合治疗可提高严重烧伤的治愈率,减少并发症的发生.

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简介：目的研究喉鳞癌中表皮生长因子受体(EGFR)表达与预后的关系。方法应用免疫组织化学ABC法检测64例喉鳞癌,10例喉乳头状瘤及6例喉正常粘膜组织中EGFR的表达。结果1.EGFR在上述三种不同组织中表达率分别为64%,40%,0%,差异有显著性(P预后不良的客观指标。

简介：一般认为非癌症性肝病时AFP含量大多在500μg/ml以下，且为一过性。在一般病毒性肝炎病人，AFP升高者约13％，在慢性活动性肝炎(CAH)病人可有20％～40％的人AFP升高。从暴发性肝炎恢复的病人AFP升高者可达85％，并提示急性肝炎之后AFP升高的范围可能有预后意义。为寻找鉴别癌性和非癌性AFP的相关因素以及判断重型肝炎的预后，临床观察慢性重型肝炎117例，动态检测AFP。同时检测TB、Che、TBA、ALT、GGT、肝脏MRI。

简介：摘要：目的：利用TCGA数据库构建肺腺癌铁死亡预后模型，旨在为肺腺癌患者预后提供理论依据。方法：从TCGA数据库中下载肺腺癌及正常肺组织的基因表达谱及相关临床数据，筛选出与铁死亡相关的预后基因，运用LASSO回归模型构建铁死亡预后模型。结果：单因素COX回归分析筛选出20个铁死亡相关基因，通过LASSO回归分析，最终筛选出13个铁死亡相关预后基因。根据危险评分将患者分为高低风险组，与低风险组相比高风险组的总体生存率明显降低。ROC曲线验证了模型的预测能力。结论：ANGPTL7, DDIT4, SLC1A4, GDF15, SLC2A1,RRM2, ALOXE3, PHKG2, LINC00472, LINC00336, ALOX15,SLC7A11, 和GLS2的风险预测模型能够有效的对肺腺癌患者的预后进行预测。

简介：摘要：目的：利用TCGA数据库构建肺腺癌铁死亡预后模型，旨在为肺腺癌患者预后提供理论依据。方法：从TCGA数据库中下载肺腺癌及正常肺组织的基因表达谱及相关临床数据，筛选出与铁死亡相关的预后基因，运用LASSO回归模型构建铁死亡预后模型。结果：单因素COX回归分析筛选出20个铁死亡相关基因，通过LASSO回归分析，最终筛选出13个铁死亡相关预后基因。根据危险评分将患者分为高低风险组，与低风险组相比高风险组的总体生存率明显降低。ROC曲线验证了模型的预测能力。结论：ANGPTL7, DDIT4, SLC1A4, GDF15, SLC2A1,RRM2, ALOXE3, PHKG2, LINC00472, LINC00336, ALOX15,SLC7A11, 和GLS2的风险预测模型能够有效的对肺腺癌患者的预后进行预测。

简介：摘要目的探讨预后营养指数（PNI）及临床特征对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者预后的影响。方法回顾性分析2014年11月至2018年12月徐州医科大学附属医院收治的236例DLBCL患者临床资料。采用X-Tile软件和限制立方样条（RCS）确定PNI、年龄、血红蛋白的最佳截断值；采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素生存分析；Kaplan-Meier法分析患者总生存（OS）情况，并进行log-rank检验。结果236例患者中共115例（48.7%）死亡，中位OS时间32个月。患者3年OS率46%，5年OS率36%。PNI的最佳截断值为49，PNI和DLBCL预后不良风险之间表现为显著的非线性关系（χ2=34.64，P<0.01）；剂量-反应关系分析表明，随着PNI的变化，预后不良风险的关联强度呈非线性下降。年龄的最佳截断值为63岁，年龄与DLBCL预后不良风险的关联强度呈非线性上升趋势（χ2=14.86，P=0.022）。使用X-Tile软件计算血红蛋白的最佳截断值为93 g/L和129 g/L。多因素分析结果显示，PNI、中枢神经系统是否受累、肝脏是否受累、年龄、血红蛋白、国际预后指数（IPI）评分、是否有大包块是DLBCL患者OS独立影响因素（均P<0.05）。生发中心B细胞（GCB）型、bcl-2阳性、bcl-6阳性患者中，PNI<49和PNI≥49患者3年OS率差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论PNI在DLBCL患者预后评估中具有一定的价值，PNI≥49提示患者预后良好。

简介：摘要目的探讨治疗前Naples预后评分(NPS)对胸段食管鳞癌接受放化疗患者治疗效果及生存预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月在扬州大学附属泰兴人民医院行根治性放疗或放化疗的123例胸段食管鳞癌患者，根据治疗前NPS评分分为0分组(18例)、1或2分组(60例)、3或4分组(45例)。治疗效果采用logistic回归分析；采用Kaplan-Meier法计算生存预后无疾病进展生存率和总生存率，Log-rank法检验Cox模型多因素分析。结果123例入组患者总体治疗有效率为65.0%, NPS 0分组、1或2分组和3或4分组有效率分别为88.9%、73.3%和44.4%。单因素Logistic回归分析显示，TNM分期、治疗方式、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)和NPS(1或2分组和3或4分组)与治疗效果密切相关(HR＝1.633、0.225、4.002、0.320、2.909、6.591，P<0.05)；多因素logistic回归分析进一步显示，治疗方法(HR＝0.214, 95%CI 0.105~0.436, P＝0.001)、NLR(HR＝2.547，95%CI 1.248~5.199，P＝0.010)与NPS(1或2分组：HR＝1.913，95%CI 1.377~9.691，P＝0.033；NPS 3或4分组：HR＝3.349，95%CI 1.548~10.449，P＝0.003)是疗效的独立因素。单因素生存分析的结果显示，TNM分期、治疗方式、NLR、LMR和NPS(1或2分组和3或4分组)均与胸段食管鳞癌患者的无进展生存(PFS)和总生存(OS)密切相关(HRPFS＝1.480、0.364、2.129、0.635、3.316、6.599，P<0.05；HROS＝1.149、0.308、2.306、0.609、3.316、6.599，P<0.05)。Cox多因素分析结果显示，TNM分期、治疗方式、NLR与NPS(1或2分组和3或4分组)是PFS的独立预后因素(HR＝1.408、0.367、1.518、3.279、6.233；95%CI：1.069~1.854、0.261~0.516、1.078~2.139、1.405~7.653、2.439~15.875；P<0.05)，也是OS的独立预后因素。结论NPS预后评分在预测胸段食管鳞癌放化疗患者近期疗效及预后方面具有重要价值。

简介：摘要目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者不同放疗模式的预后及影响因素，探讨不同预后评分下补量放疗的最佳获益人群。方法回顾性分析2013—2015年于河北医科大学第四医院诊治的NSCLC脑转移患者634例。按照不同放疗模式分为无放疗组330例、单纯全脑放疗(WBRT)组127例、全脑放疗+局部补量(WBRT+Boost)组177例。Kaplan-Meier法计算iPFS、OS，Cox模型多因素预后分析。结果所有患者中位iPFS期为6.9个月，中位OS期为9.0个月。无放疗、WBRT、WBRT+Boost组1年iPFS率分别为15.1%、16.3%、40.2%(P＝0.002)，1年OS分别为33.7%、38.2%、48.1%(P<0.001)。多因素分析显示不同放疗模式是影响iPFS和OS的独立因素。脑转移数目1~3个患者GPA评分2.5~4.0分时WBRT+Boost组1年OS、iPFS均优于WBRT组(P＝0.026、0.044)，无靶向治疗时WBRT+Boost组1年OS、iPFS均优于WBRT组(P＝0.036、0.049)；脑转移数目≥4个患者GPA评分2.5~4.0分、无靶向治疗时WBRT+Boost组1年iPFS优于WBRT组(P＝0.019、0.012)，GPA评分0~2分、有靶向治疗时WBRT+Boost组1年OS、iPFS似乎优于WBRT组(均P>0.05)。结论放疗能显著改善NSCLC脑转移患者的iPFS和OS，Boost可能进一步改善其预后。脑转移数目1~3个患者GPA评分2.5~4.0分、无靶向治疗时Boost可能提高iPFS和OS；脑转移数目≥4个患者GPA评分2.5~4.0分、无靶向治疗时Boost可能仅带来iPFS获益；GPA评分0~2分、有靶向治疗时Boost可能获益不明显。

简介：摘要目的总结手术治疗以癫痫性痉挛(ES)为主要发作形式患儿的临床特点及手术预后，分析与预后相关的因素，提高对此类患儿手术及术前定位的认识。方法回顾性分析北京大学第一医院儿童癫痫中心2014年6月至2015年12月经手术治疗以ES为主要发作形式的患儿资料。收集患儿人口学特征、发作形式、病因、脑电图、头颅磁共振成像(MRI)、手术方式、病理及预后。采用Engel分级评估患儿手术效果。通过比较疗效良好(Engel Ⅰ)和疗效不良(Engel Ⅱ~Ⅳ)患儿的特点探索预后相关因素。结果共收集25例患儿，其中男16例(64.0%)，女9例(36.0%)；起病年龄(0.81±0.68)岁，手术时年龄(2.98±1.63)岁，手术时病程(2.17±1.48)年。84.0%(21/25例)的患儿有多种发作形式，局灶性发作(19例)最常见。所有患儿头颅MRI均有明确病变，11例(44.0%)累及1个脑叶，14例(56.0%)累及多脑叶或半球。最常见的病因为局灶性皮质发育不良(13例)，其次为发育性肿瘤(3例)。患儿均行切除性手术，其中病变切除3例，单脑叶切除9例，多脑叶离断3例，大脑半球离断10例。随访4.0~5.5年，1例失访，余24患儿中，EngelⅠ级18例(75.0%)，EngelⅡ级2例(8.3%)，Engel Ⅳ级4例(16.7%)。癫痫预后良好组与预后不良组单因素比较显示，发作间期脑电图异常与病灶相一致者预后良好(P＝0.006)。结论1．手术治疗对病灶明确的ES患者效果肯定。2.间期脑电图异常与病灶相一致可能提示手术预后良好。3.如ES有局灶性起源的可能且符合药物难治性癫痫，应尽早排查有无结构性病因。