简介:摘要目的研究预后营养指数(prognosticnutritionalindex,PNI)与肝门部胆管癌患者预后的关系。方法回顾性分析我院2002年1月—2017年4月我院确诊肝门部胆管癌,并行根治性手术的106例患者临床及随访质料。结果患者术前PNI值平均为43.95±6.85。采用5年生存作为终点绘制PNI值构建Youden指数,计算PNI临界值为47.5。高PNI组累积生存率显著高于低PNI组(P<0.005)。COX比例风险模型PNI是肝门部胆管癌患者术后生存时问的独立预后因素(P<0.005)。结论PNI可作为一项简捷且有效的指标,协助判断肝门部胆管癌患者的预后。
简介:摘要目的分析和研究社区医疗对脑卒中患者的预后影响。方法选取我社区2016年5月—2017年5月发生脑卒中疾病的75例患者作为研究对象,按照患者医院将其分为参照组(32例)和研究组(43例),其中参照组患者采取一般治疗方法,研究组患者在此基础上加强社区医疗,观察和比较两组患者日常生活活动能力以及一年后神经功能缺损程度。结果参照组患者的脑卒中复发率和死亡率分别为21.88%、15.63%;研究组患者的脑卒中复发率和死亡率分别为6.98%、9.30%,由此可见,研究组患者的复发率和死亡率都要显著低于参照组,且研究组患者神经功能的改善效果更加显著,P<0.05,差异比较具有统计学意义。结论对脑卒中患者加强社区医疗,患者的复发率和死亡率都有所降低,同时患者的神经功能缺损程度也得到明显改善,这表示患者的预后效果更佳,其生活质量得到进一步提高,值得推广。
简介:摘要目的探讨血清尿酸水平与急性脑梗死预后的关系。方法观察96例急性脑梗死患者病程2周、3个月的尿酸水平及神经功能。结果入院时高尿酸组神经功能评分(NIHSS)为(11.0±5.6)分,正常尿酸组评分为(11.0±6.1)分,差异无统计学意义(P=0.42)。病程2周时高尿酸组(NIHSS)评分为(8±4.8)分,正常尿酸组为(9±5.0)分,差异显著有统计学意义(P=0.03);且高尿酸组神经功能好转率(63.6%)高于正常尿酸组(52.4%),差异显著有统计学意义(P=0.02)。病程3个月时高尿酸组(NIHSS)评分为(9±3.9)分,正常尿酸组为(9±4.0)分,差异无统计学意义(P=0.25)。高尿酸组神经功能好转率为48.5%,正常尿酸组好转率为47.6%,差异无统计学意义(P=0.31)。结论血清尿酸的升高有利于患者早期神经功能的恢复,而无益于远期神经功能的恢复。
简介:摘要目的探讨急性期脑卒中临床治疗及预后。方法随机选取2017年2月-2018年3月期间我院收治的急性期脑卒中患者68例作为探讨对象,按入院顺序将其分成观察组和对照组各34例,给予对照组常规治疗,给予观察组常规治疗联合早期康复训练,对两组患者治疗效果进行对比。结果治疗前两组患者神经功能缺损评分对比不具备统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者脑神经功能缺损情况得到明显改善,其评分数据结果显著低于对照组(P<0.05);同时观察组患者临床治疗效果也显著高于对照组(P<0.05)。结论针对急性期脑卒中患者采用常规治疗联合早期康复训练,可有效改善患者脑神经功能缺损情况,提高临床治疗效果,该治疗方案值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究胎儿肢体异常的超声诊断和预后处理方法。方法本次研究的病例样本分析对象为2016年1月—2017年1月在我院接受诊疗的300例孕妇,所有孕妇均接受超声诊断,判断胎儿的肢体异常情况,给予其针对性的预后处理方法。结果300例孕妇中有23例出现胎儿肢体异常,其中有6例为马蹄内翻足,5例为四肢短小畸形、6例为桡骨发育不全或缺如畸形、6例为手姿势异常。在孕妇知情同意的情况下,18例选择引产,5例选择继续妊娠。5例继续妊娠中有2例为桡骨发育不全或缺如畸形、2例为先天性足畸形、1例为软骨发育不全。经过引产或生产后的X线检查证实,有19例诊断准确,超声的诊断符合率高达82.61%。出生后的畸形患儿经过针对性的合理预后,有1例死亡,死亡率为20%。结论对产妇进行有效的超声产前超声检查可以提高胎儿肢体异常的检出率,减少漏诊病例,给予针对性的预后措施,提高围产儿的生存质量。
简介:摘要目的探讨儿科急诊心肺复苏的特点及预后影响因素。方法选择我院儿科2014年至2017年急诊心肺复苏的49例患儿作为研究对象,回顾性分析49例患儿的年龄、病因、疾病分布、急救成功率等临床资料,为后续提高儿科急诊心肺复苏成功率提供参考。结果49例患儿的急诊心肺复苏成功31例,成功率为63.3%(31/49),其中呼吸停止患儿心肺复苏成功率相比心跳停止患儿的成功率更高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。患儿急诊心肺复苏的诱因中意外性疾病23例,占比为46.9%(23/49),相比感染性疾病和心血管疾病的比例更高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。18例患儿发病时有现场目击者,心肺复苏成功率为83.3%(15/18),31例患儿发病时无现场目击者,心肺复苏成功率为51.6%(16/31),有现场目击者患儿的心肺复苏成功率高于后者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿心跳或呼吸骤停的病死率较高,提前介入心肺复苏有助于提高急救成功率,加强监护人的安全监护意识和急救知识宣教,亦有助于降低临床死亡率。
简介:摘要目的分析脑卒中癫痫的临床特征,分析其预后,总结疾病管理经验。方法2015年1月~2018年10月,医院神经内科收治的癫痫患者中脑卒中后癫痫对象67例,纳入观察组,其他原因导致的癫痫281例,纳入对照组。结果发作时间在1日~2年,2周~12个月占74.6%,卒中后6~12月是癫痫发作的高峰时间段。观察组年龄、BMI高于对照组,观察组发作最长时间峰值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组额叶病灶率、全面性发作率、脑电图重度异常率、一线抗癫痫有效率、难治性癫痫率、复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中后癫痫相较于其它类型癫痫病情更轻,但是距离卒中的时间更长,需要重视对卒中对象的随访,首选一线抗癫痫药物。
简介:目的探讨影响肝内胆管癌(ICC)患者术后生存的因素。方法2011年12月~2015年2月我院诊治的ICC患者94例,对其中35例行姑息性治疗,即肝内扩张胆管置管引流术,对另59例行根治性肿瘤切除术。采用单因素分析和多因素回归分析影响ICC患者术后生存的因素。结果经随访,本组94例ICC患者生存期为3~35个月,平均为(26.1±4.6)个月;1a生存率为76.6%,2a生存率为7.4%;单因素分析显示,ICC肿瘤数目、直径、肿瘤分化、血清CEA、CA19-9和是否发生淋巴结转移和远处转移以及手术方法为影响术后患者生存的因素(P<0.05);经多因素回归分析,发现肿瘤多发、低程度分化、血清CEA大于25μg/L、血清CA19-9大于182U/ml、手术切除组织边缘肿瘤细胞阳性、淋巴结转移和姑息性手术是影响ICC患者术后生存的危险因素(P<0.05)。结论ICC患者预后差,很多患者在诊断时已失去根治性切除肿瘤的机会,即使获得肿瘤切除而根治的患者仍存在很多影响预后的危险因素,临床医生需认真研究这些因素,而给予相应的处理。
简介:摘要目的研究分析胆囊癌患者采用外科治疗方案的临床效果以及预后因素。方法样本选自医院2016年1月—2017年1月间收治的100例胆囊癌患者,随机将其分为对照组与实验组,实验组患者为胆囊根治术患者,对照组患者为姑息性手术患者,每组50例对比术时间、住院时间、生存率、并发症发生率、术中出血量、治疗满意率、预后生活质量。结果实验组患者与对照组患者手术时间、住院时间、生存率、并发症发生率、术中出血量、治疗满意率、预后生活质量各项指标组间差异显著,其中实验组较为优异(P<0.05),结论通过研究证明,对胆囊癌患者采用胆囊根治术治疗有利于提高手术质量,改善患者生存率,可作为临床首选治疗方法推广。
简介:摘要目的探讨心肺复苏患者急诊护理的效果及预后作用。方法将2016年2月至2018年3月作为本次研究时间段,在该时间段内总共选取80例接受心肺复苏干预的患者作为本次研究案例。根据随机数字法的分组理念与原则将本研究中所选取的80例患者划分到两组。常规组采取常规护理,实验组在常规组基础上采取急诊护理措施。统计并对比两组患者预后效果以及对护理的满意度。结果实验组患者的护理满意率(95.00%)、复苏后28d存活率(95.00%)、出院时存活率(93.94%)显著高于常规组患者的护理满意率(85.00%)、复苏后28d存活率(85.00%)、出院时存活率(69.70%),数据差异均显著,均具备统计学意义(P<0.05)。结论心肺复苏患者急诊护理的效果突出,可以更好的改善临床预后作用,有效提升临床护理质量,值得推广普及。