简介:(云南省临沧市人民医院云南临沧677000)摘要目的探讨内镜下鼻胆管引流术和胆管内支撑引流术临床应用中的护理问题。方法对胆管道梗阻病例26例实施了内镜下鼻胆管引流术(ENBD)和(或)内镜下胆管内支撑引流术(ERBD)的护理。结果对26例胆道梗阻病例实施的ENBD和(或)ERBD术,对于抢救重症胆管炎或重度梗阻性黄疸患者的生命,进而降底择期根治性手术危险性尤为重要,提高了胆道梗阻者择期手术的安全性。
简介:摘要目的研究分析早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术对脑干出血患者的治疗作用。方法此次研究的对象是选择2015年7月-2017年1月笔者所在科收治的13例经早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗的脑干出血患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果预后良好7例,不良2例,死亡4例(30.5%)。结论早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗脑干出血对降低死亡率、改善预后均具有一定的临床意义。
简介:摘要目的观察丘脑血肿穿刺引流联合脑室外引流术治疗中等量丘脑出血破入脑室临床效果。方法2014年1月-2017年12月,选取我院收治的40例中等量丘脑出血破入脑室患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各20例,对照组应用脑室外引流术治疗治疗,观察组应用丘脑血肿穿刺引流联合脑室外引流术治疗,对比两组患者手术质量以及并发症发生率。结果观察组患者手术质量显著优于对照组,观察组患者并发症发生率15.00%显著低于对照组45.00%,P<0.05。结论中等量丘脑出血破入脑采用中等量丘脑出血破入脑室的方式,可显著提升手术质量,降低术后的并发症发生率,值得在临床范围内进行推广普及。
简介:目的总结内镜微创技术对胰周坏死感染外引流术后残余病灶清创的疗效,探讨其临床应用价值。方法收集71例胰周坏死感染经外引流术后未愈患者,采用胆道镜经引流窦道进入病灶内部直视下识别并清除坏死组织的方法进行治疗。结果经胆道镜下清创术治愈64例,治愈率90.1%,3例因经费原因中途退出治疗,4例患者分别在胆道镜下清创1~3次后因技术原因改行剖腹手术。64例胆道镜辅助清创治愈者接受胆道镜下清创2~9次,平均5.1次,87.5%的患者需4~6次清创;第一次镜下清创至治愈拔管时间为18~125d,平均71.3d。胆道镜下清创并发出血3例,肠瘘2例,均经非手术治愈。结论通过已建立的引流通道对胰周坏死感染残余病灶行胆道镜下清创术是安全、有效的微创术,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的分析42例侧脑室外引流术后观察与护理重点。方法选出本院2018年2月~2019年2月收治的42例侧脑室外引流术患者,根据术后不同护理方法将其分为对照组与观察组各21例,对照组实施常规护理,观察组实施临床护理干预,对比两组患者的心理状态(SAS、SDS评分)、并发症发生情况(消化道出血、颅内出血、肺部感染、引流管移位、引流不畅)以及护理满意度。结果观察组护理后的SAS、SDS评分(47.3±3.1分、46.6±3.6分)均低于对照组(58.5±3.5分、57.5±3.8分),并发症发生率(14.3%)低于对照组(33.3%),护理满意度(100.0%)高于对照组(85.7%),均P<0.05。结论加强对侧脑室外引流术患者术后观察与护理,可明显改善患者的不良情绪,降低并发症发生率,提高护理满意度,对促进患者康复具有重要意义。
简介:摘要目的针对患有脑室内出血的患者在接受侧脑室外引流手术并置入引流管之后如何对其引流管进行护理展开探究。方法随机在2015年2月-2016年2月期间我院收治的患有脑室内出血并且需要接受侧脑室外引流的患者当中择取42名,行以适当的引流管护理干预,计算护理之后发生并发症的概率,并分析相关资料,就SAS评分、SDS评分与接受护理之前进行对照。结果经过护理干预,发生肺部感染的概率是11.90%(5/42)、出现消化道出血的概率是7.14%(3/42);在SAS评分以及SDS评分上,比起接受护理之前有明显的好转,存在P<0.05。结论患有脑室内出血的患者在接受侧脑室外引流手术并置入引流管之后,对其行以适当的引流管护理干预,能够改善患者的负面情绪,而且发生并发症的概率也相对较低,值得进行更加普遍的推广。
简介:摘要:目的:探讨在脑干出血治疗中基于3D打印导航实施脑干血肿穿刺外引流术,对患者预后效果的影响。方法:纳选对象为2020.01至2023.06在院治疗的60例脑干出血患者,以数字奇偶法分为对照组和观察组,每组均30例患者,对照组提供常规治疗,观察组提供3D打印导航脑干血肿穿刺外引流术,比对临床指标、术后指标以及预后情况。结果:观察组的神经功能评分低于对照组,观察组的认知功能评分高于对照组,P<0.05;观察组的术后引流时间以及住院时间低于对照组,P<0.05;2组预后效果无明显差异(P>0.05)。结论:在3D打印导航下开展脑干血肿穿刺外引流术,可促进患者的神经功能以及认知功能恢复,同时还可起到缩短术后治疗时间以及住院时间的作用,建议推广与使用。
简介:【摘要】目的:探究分析术前脑室外引流术对缓解脑肿瘤合并脑积水患者临床症状的效果。方法:从2021年1月至2023年1月我院收治的需要接受手术治疗的脑肿瘤合并脑积水患者中抽选40例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组患者例数为20例,采取术前脑室外引流术干预,对照组患者例数为20例,采取反复腰椎穿刺放液治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者颅内压、脑脊液SP100蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者颅内压、脑脊液SP100蛋白水平分别为(142.36±15.68)mmH2O、(0.16±0.06)μg/L,颅内压、脑脊液SP100蛋白水平实验组明显更低,差异存在统计学意义(P
简介:【摘要】目的:探究在特重型颅脑创伤施治期间于侧脑室外引流术基础上联合超大骨瓣减压疗法的优势。方法:研究入选人员为我院收治特重型颅脑创伤者;入选时间定在2020年1月-2022年1月;入选研究总例数设定为50例。依据施治期间所采用骨瓣减压方式不同进行小组划分,纳入对照组中25例,为侧脑室外引流术基础上联合标准骨瓣减压疗法施治人员;纳入观察组25例,为侧脑室外引流术基础上联合超大骨瓣减压疗法施治人员。研究重点在于对两种疗法下患者术后不同时间段颅脑压水平值的对比。结果:相较于联用标准骨瓣减压的对照组,术后不同时间段观察组的术后颅内压更低,且相关时间段的水平值对比结果均有明显差异性(P<0.05)。结论:在特重型颅脑创伤施治期间于侧脑室外引流术基础上联合超大骨瓣减压疗法具有诸多优势,值得在临床中积极引用。
简介:摘要2019年1月至2020年6月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治20例患者,其中脑出血或蛛网膜下腔出血后脑积水6例,脑室炎合并脑积水7例,脑室出血2例,艾滋病合并隐球菌脑膜炎4例,艾滋病合并结核性脑膜炎1例。所有患者均行脑室-腹壁长程外引流术,其中位引流时间为46.2 d(范围为28~180 d)。20例患者无一例发生引流口感染、逆行皮下隧道感染、头皮或腹壁切口感染。其中18例患者行二期脑室-腹腔分流术,术后无一例发生颅内或腹腔感染。术后5例颅内感染患者的感染均得到有效控制,13例患者的脑积水症状缓解。
简介:摘要2019年1月至2020年6月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治20例患者,其中脑出血或蛛网膜下腔出血后脑积水6例,脑室炎合并脑积水7例,脑室出血2例,艾滋病合并隐球菌脑膜炎4例,艾滋病合并结核性脑膜炎1例。所有患者均行脑室-腹壁长程外引流术,其中位引流时间为46.2 d(范围为28~180 d)。20例患者无一例发生引流口感染、逆行皮下隧道感染、头皮或腹壁切口感染。其中18例患者行二期脑室-腹腔分流术,术后无一例发生颅内或腹腔感染。术后5例颅内感染患者的感染均得到有效控制,13例患者的脑积水症状缓解。
简介:摘要:目的:本次的研究主要是探讨一下对接受侧脑室外引流术的脑室内出血病人进行引流管护理干预的临床护理的具体价值。方法:我们挑选了从2023年2月至2024年3月这段时间在本院做了侧脑室外引流术的90例脑室内出血病人,将这些病人分成了实验和对照的两个组,各有45例病人。实验组接受引流管护理干预,对照组给予常规护理。对两组病患在护理前后的不良的心理状态、神经功能、生活质量水平分数还有病人对护理的满意度进行比较。结果:实验组在这些方面都明显优于对照组,这种差异在统计学上是有意义的。(P<0.05)。结论:针对那些正在执行侧脑室外引流手术的脑室内出血病人,我们会采取引流管的照顾和治疗措施,能够改善患者的心理状态和神经功能,提高其生存质量,这具有重要的应用价值。
简介:摘要目的探讨脑室内出血侧脑室外引流术后引流管的临床护理要点。方法将2016年10月-2018年4月90例脑室内出血侧脑室外引流术患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用引流管全面护理。比较两组脑室内出血侧脑室外引流术患者对护理服务满意度;平引流管留置时间、住院时间;护理前后患者不良心理评分;颅内感染、消化道出血等的发生率。结果实验组脑室内出血侧脑室外引流术患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组平引流管留置时间、住院时间短于对照组,P<0.05;护理前两组不良心理评分相近,P>0.05;护理后实验组不良心理评分优于对照组,P<0.05。实验组颅内感染、消化道出血等的发生率低于对照组,P<0.05。结论引流管全面护理在脑室内出血侧脑室外引流术护理中的应用效果确切,可减轻患者不良情绪,缩短留置和住院时间,减少并发症,提升满意度。
简介:【摘要】目的 研究在对微创血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血术后中风护理中通过优质护理的效果及应用。方法 抽取本院于2019年9月-2020年9月,此期间收治的高血压脑出血患者共58例,均行微创血肿穿刺外引流术,将其依照双盲随机法分为对照组(29例,实施一般化护理方式)与观察组(29例,额外实施优质护理),研究比对患者的Barthel指数与术后中风发生率等。结果 与对照组相比,观察组护理后的Barthel指数更高,术后中风发生率更低(P