简介:摘要目的提高儿童咳嗽变异性哮喘的认知程度,减少误诊误治,避免滥用抗生素以及不规范治疗而带来病情迁延不愈。方法对收治的40例咳嗽变异性哮喘的患儿临床资料进行回顾性分析。结果40例患儿中首诊在外院和我院门诊被误诊为上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、毛细支气管炎、慢性咽炎等感染性疾病20例,误诊率为50%。均服用过多种抗生素等进行治疗,长达1-2个月且咳嗽症状无缓解。误诊患儿在治疗观察中进行修正诊断,并规范化抗哮喘治疗,2周后患儿均痊愈,未见相关并发症。结论临床医师应加强对本病的认识,对长期反复慢性咳嗽,除外支气管及肺实质性病变的患儿应想到变异性哮喘的可能性。一旦确诊应进行规范化治疗,以减低哮喘的发生率。
简介:摘要目的探讨变异型Guillain—Barre综合征(GBS)的临床特点。方法回顾性分析21例变异型GBS的临床资料。结果本组患者男性13例、女性8例,急性或亚急性起病,病前大部分患者有诱因;临床表现为多脑神经型、Miller-Fisher综合征(MFS)、急性运动轴索型神经病(acutemotoraxonalneuropathy,AMAN)、急性运动感觉轴索型神经病(acutemotorsensoryaxonalneuropathy,AMSAN)、急性感觉轴索型神经病(acutesensoryaxonalneuropathy,ASN)、急性泛自主神经病(acutepanautonomicneuropathy,APN)。13例患者脑脊液检查蛋白升高,17例行神经电生理检查。经治疗后症状绝大部分有改善。结论变异型GBS类型及临床表现多样,脑脊液蛋白-细胞分离现象及神经电生理检查提示为周围神经源性损害有助于诊断。
简介:摘要目的探讨吸入用布地奈德混悬液联合万托林雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法2010年10月~2012年6月在我院诊治的50例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为两组,治疗组25例,采用布地奈德混悬液联合万托林雾化吸入治疗;对照组25例,单用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察治疗后咳嗽改善情况,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为92%,明显高于对照组(72%),差异有统计学意义;治疗组咳嗽症状改善时间明显比对照组缩短,差异有统计学意义。结论吸入用布地奈德混悬液联合万托林雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效满意,给药途径方便,安全、有效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨双源CT(冠状动脉血管造影在诊断冠状动脉解剖变异中的应用价值。提高临床手术指导作用。方法回顾性分析我院2009年10月至2012年12月间行双源CT检查的4000例受检者的影像资料,发现冠状动脉先天变异者为350例,其中男性240例,女性110例,年龄20-77岁,平均年龄48岁,通过最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)等后处理技术,主要观察冠状动脉主要分支的起源、走行与分布。结果350例冠状动脉解剖变异包括左右冠脉主干起源变异165例,其中右冠状动脉高位开口60例、左冠状动脉高位开口40例、左回旋支与左前降支双开口20例、副冠状动脉10例、右冠状动脉起自左冠状动脉窦30例,右冠状动脉开口于左前降支5例;右冠状动脉发育不良21例;左冠脉主干、前降支、右冠脉动脉畸形并畸形血管多发动脉瘤1例;右冠脉扩张并左室瘘一例,冠状动脉瘘20例起源于右冠状动脉者18例,起源于左冠状动脉主干和(或)前降支10例,左冠状动脉起自肺动脉并左冠状动脉、锁骨下动脉、胸廓内动脉及降主动脉—肺动静脉瘘一例,起源于左右冠状动脉、支气管动脉及左侧胸廓内动复杂动静脉瘘1例,心肌桥—壁冠状动脉152例。结论双源CT冠状动脉造影对冠状动脉解剖变异的诊断准确率较高,准确评价冠状动脉正常及变异改变,清晰显示变异血管分支细节,是一种可靠的无创性检查方法。
简介:摘要目的观察盐酸内卡特罗片治疗咳嗽变异性哮喘的效果。方法回顾我院2010年1月~12月90例咳嗽变异性哮喘患者的治疗经验,我们将90例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例采用盐酸丙卡特罗片治疗,对照组45例采用酮替芬片治疗,对比两组患者经一个疗程2周治疗后的效果。结果经1个疗程的治疗后,治疗组显效16例,有效24例,总有效率88.89%。对照组显效8例,有效15例,总有效率51.11%。两组总有效率对比,x2为10.32,P<0.01,差异有统计学意义。两组出现的不良反应均较少,P>0.05,差异无统计学意义。结论盐酸丙卡特罗是治疗咳嗽变异性哮喘的有效药物,不良反应小,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨强化戒烟宣教对原发性高血压患者血压变异性的影响。方法选取2012年1月-2012年12月间在沈阳市第四人民内科门诊进行24小时动态血压检测的原发性高血压患者,均有吸烟史一年以上。对其中成功戒烟的21例患者复查24小时动态血压监测,观察其血压波动类型变化。结果21例原发性高血压患者戒烟前血压波动类型呈杓型占14.3%,非杓型占66.7%,深杓型占4.8%,反杓型占14.2%;戒烟后杓型占71.4%,非杓型占14.8%,深杓型占4.8%,反灼型占4.8%。结果戒烟使更多的非杓型血压波动类型转为杓型。结论强化戒烟可通过改善原发性高血压患者血压波动类型,降低心血管事件发生。
简介:摘要观察中药复方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。选择我院收治的咳嗽变异性哮喘患者120例,随机分成研究组(n=60)和对照组(n=60),对照组运用常规西药治疗,研究组采用桑杏汤与麻杏石甘汤等中药复方治疗,比较分析两组患者临床疗效。研究组治疗总有效率为98.3%,对照组的治疗总有效率为78.3%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。与常规西药治疗比较,中药复方治疗咳嗽变异性哮喘效果显著,可以明显改善病情,应用价值更高,值得借鉴及推广。