简介:摘要目的探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科下肢患者术后短期认知功能的影响。方法选择2015年3月—2016年3月来我院骨科进行治疗的老年下肢患者81例作为此次研究对象,将其分成对照组(40例)与观察组(41例)。对照组患者采用全身麻醉方式治疗,观察组采用硬膜外麻醉方式治疗,比较两组患者术后短期认知功能状况。结果术后6h和24h,两组患者的MMSE评分明显低于麻醉前MMSE评分,对照组患者术后6h、24h、3d的MMSE评分明显低于观察组患者。在术后6h、24h内,观察组患者出现短期认知功能障碍的发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论在术后24h内,采用全身麻醉治疗,其对老年患者的认知功能影响明显高于硬膜外麻醉。
简介:摘要目的分析探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取我院2013年9月~2015年9月收治的老年骨科患者100例为研究对象,驱组分为对照组和观察组。对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉。观察两组患者睁眼时间、拔管时间、应答时间和手术前后认知功能评分。结果比较两组患者的睁眼时间、拔管时间及应答时间,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前0.5小时认知功能评分,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后6小时、24小时和72小时认知功能评分均显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和全身麻醉相比,硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响较小,具有临床推广价值。
简介:摘要目的分析探索全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法研究对象我院2014年1月~2015年12月81例老年骨科患者。病例分组方法麻醉方式。81例患者分为全麻组和硬膜外麻组2组。比较指标(1)麻醉苏醒后24小时认知功能障碍率;(2)麻醉诱导前、麻醉后6小时、12小时和24小时MMSE评分的差异。结果跟全麻组比较,(1)硬膜外麻组麻醉苏醒后24小时认知功能障碍率更低,χ2检验P<0.05,有统计学意义;(2)麻醉诱导前两组MMSE评分接近,t检验P>0.05,无统计学意义;麻醉后6小时、12小时两组MMSE评分均明显低于诱导前,t检验P<0.05,有统计学意义;组间t检验P>0.05,无统计学意义;而麻醉后24小时,全麻组MMSE评分明显低于诱导前,硬膜外麻组跟诱导前差异不显著,组间t检验P<0.05,有统计学意义。结论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能均有一定影响,但全身麻醉在麻醉后24小时对患者认知功能影响更大。
简介:摘要目的分析不同剂量他汀类药物短期应用的降脂效果与不良反应。方法选取2015年2月—2017年2月我院收治的100例高胆固醇血症患者,将其分为两组,均采用辛伐他汀进行治疗,对照组患者用药剂量为20mg/d,观察组患者用药剂量为40mg/d,对比两组患者降脂效果与不良反应发生情况。结果相对于治疗前,两组患者治疗后的各项血脂指标水平均在不同程度上降低,观察组低于对照组,P<0.05;两组患者均没有患者出现横纹肌溶解,并且两组治疗后肌酸激酶、谷草转氨酶以及谷丙转氨酶水平对比,差异不显著,P>0.05。结论40mg/d辛伐他汀的降脂效果显著,并且不会提高不良反应发生率。
简介:摘要目的探讨计划生育干预对孕妇分娩后短期内再孕率的影响。方法选取2013年3月至2014年12月320例来我院进行分娩的孕妇为研究对象,将孕妇抽签随机分为观察组与对照组,每组160例。观察组孕妇在分娩前后均接受计划生育干预,对照组均未接受计划生育干预,并对两组患者出院后随访半年,比较两组孕妇分娩后半年内的再孕率及对计划生育相关知识的认知度。结果观察组产后半年内有效避孕率为97.50%,与对照组69.38%比较显著较高,再孕率为2.5%,与对照组30.62%比较显著较低(P<0.05);且干预前,两组生育保健相关知识认知度比较无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组对计划生育保健知识的认知度评分为(86.76±13.42)分,与对照组(62.24±13.43)分比较显著较高(P<0.05)。结论计划生育干预有利于向育龄女性普及生育知识,降低孕妇分娩后短期内再孕率,对预防产后短期内意外怀孕及女性生育健康起到积极的干预作用。
简介:摘要目的讨论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选择100例进行骨科手术的老年患者,按麻醉方式的不同,分为对照组(全身麻醉组)和观察组(硬膜外麻醉组),在术前30分钟、术后6、24、72小时,对患者进行认知功能检测,统计两组的术前、术后得分情况,对术中药物用量、术后睁眼时间、语言陈述恢复时间、患者满意度进行比较。结果两组患者术前评分无明显差异;术后随时间延长,认知能力提高,各时间段评分比较,p<0.05;观察组评分比对照组高,p<0.05;观察组药物用量、术后睁眼时间、语言陈述恢复时间、患者满意度数据比对照组有优势,p<0.05。结论麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能均有一定影响,全身麻醉的影响更大,比较而言,硬膜外麻醉更适合应用。
简介:摘要目的评价CTP评分、MELD-Na评分及iMELD评分判断食管静脉曲张破裂出血患者短期预后的临床价值。方法回顾性收集100例2015年1月-2017年8月因肝硬化食管静脉曲张破裂出血住院的患者的病历资料。分别计算其入院首次的CTP评分、MELD、MELD-Na评分及iMELD评分.所有患者随访3个月,记录其再出血、生存或死亡情况。用受试者工作曲线(ROc)曲线下面积比较4种方法对短期再出血及预后的预测能力。计算四种评分判断预后的最佳界值点。结果再出血组与生存组四种评分差异无显著性(P>0.05)。死亡组与再出血组、生存组四种评分差异有显著统计学意义(P<0.05)。CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分及iMELD评分短期再出血风险的ROC曲线下面积分别为0.647、0.590、0.593、0.532。短期预后的ROC曲线下面积分别为0.894、0.934、0.947、0.954。最佳界值分别为9.5、13.5、13.5、30.1。结论CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分及iMELD评分能较好预测短期预后,但不能预测短期再出血。iMELD评分能更好的预测短期结局。
简介:摘要目的探讨全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法以2013年6月-2016年9月我院骨外科收治的46例老年患者为研究对象,依麻醉方式不同将入选病例分为两组。A组23例,患者行全身麻醉;B组23例,患者行硬腰联合麻醉。以MMSE简易智能精神状态检查量表于麻醉前及麻醉后48h内对两组患者的认知功能进行评估。结果两组患者麻醉后MMSE评分均不同程度的低于麻醉前。术后6h、12h,A组患者MMSE评分显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后观察48h内,B组患者认知功能正常22例(91.3%),轻度认知功能障碍2例(8.7%),认知功能障碍发生率低于A组、严重程度轻于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与全身麻醉比较,硬腰联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响更小,有利于患者早期恢复,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法随机选取2014年1月—2016年12月期间在我院骨科接受手术行全身麻醉(20例)或腰硬联合麻醉(20例)的患者40例,将采用腰硬联合麻醉的患者定为研究组,将采用全身麻醉的患者定为对照组,分析两组患者采用的麻醉方式对其短期认知功能的影响。结果研究组术后2小时MMSE评分认知功能正常概率为55%;对照组术后MMSE评分认知功能正常概率为30%。结论全身麻醉方式和腰硬联合麻醉方式相比,后者对老年骨科患者术后短时间认知功能带来的影响比较小,建议老年骨科患者手术中采用腰硬联合麻醉方式。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)短期肺康复治疗与长期肺康复治疗对其生活质量的影响。方法将COPD稳定期患者随机分成两组,对照组只接受短期肺康复锻炼(8—12周),观察组在完成短期肺康复锻炼后,重新评估病情,制定长期肺康复计划,长期坚持肺康复锻炼。各组观察锻炼前及3个月、6个月、12个月时FEV1占预计值%、6分钟步行试验(6MWT)、呼吸困难评分(Borg指数)、生存质量评分(SGRQ评分)、年急性加重次数的变化。结果经过短期肺康复训练,FEV1占预计值%升高、6MWT升高、SGRQ分值、Borg指数均降低;在干预12个月时,观察组在6MWT、SGRQ分值、Borg指数、年急性加重次数等方面指标明显优于对照组。结论肺康复治疗可提高COPD患者的运动能力、改善呼吸困难和生活质量,长期肺康复治疗优于短期肺康复治疗。
简介:摘要目的老年骨科患者应用全身与硬膜外两种不同麻醉方式对其术后短期认知功能的影响探讨。方法选取70例2015年2月至2016年10月在我院行骨科手术的老年患者,对照组实施全身麻醉,研究组给予硬膜外麻醉,比较两组术后认知功能。结果研究组的苏醒时间、麻醉用药量等均显著优于对照组(P<0.05)。研究组麻醉后6h、12h、24h、72h的MMSE评分与对照组比较,均具有显著差异(P<0.05)。研究组术后各时间段的认知功能障碍发生率低于对照组(P<0.05)。研究组的临床满意率为97.14%,显著高于对照组的74.29%(P<0.05)。结论老年骨科患者实施硬膜外麻醉,能够有效减轻对患者认知功能的损害,改善患者的生活质量,提升其满意度。
简介:摘要目的探讨拉米夫定(LAM)治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者短期预后的影响因素。方法将近几年在我院进行LAM治疗的HBV相关ACLF患者60例设为研究对象,统计其临床资料,对影响短期预后的因素进行分析。结果患者采取LAM治疗一个月后,有48例存活者,其余12例患者均死亡,患者Alb及MELD评分明显下降;患者采取LAM治疗三个月后,有40例存活者,其余20例患者均死亡,患者TBil及MELD评分明显下降;患者采取LAM治疗半年后,有46例存活者,其余14例患者均死亡,患者Alb及MELD评分明显下降。结论LAM治疗HBV相关ACLF患者一个月预后的独立危险因素为MELD评分和Alb下降;而三个月预后的独立危险因素为TBil值和MELD评分,半年预后的独立危险因素为MELD评分和Ald下降。
简介:摘要目的应用关节镜下钻孔减压治疗膝关节地图型骨挫伤,评价其短期随访的疗效。方法2006年11月至2009年6月之间收治的13例膝关节地图型骨挫伤患者,女8例,男5例。年龄平均42.8岁。所有患者均有外伤史,主诉膝关节疼痛,MRI检查证实为地图型骨挫伤。所有患者均在关节镜下行钻孔减压术,术中用2mm克氏针使用电钻在骨挫伤部位的负重关节软骨面以外区域进行钻孔。结果术后3个月患者的VAS疼痛评分、Lysholm评分和影像学分级明显改善,术后6个月有进一步改善。结论关节镜下钻孔减压治疗膝关节地图型骨挫伤的短期随访结果是良好的,可以作为骨挫伤的治疗方法之一。
简介:摘要目的了解不同时机用药抗生素对于侵袭性牙周炎病例短期疗效产生的影响。方法选择85例患有侵袭性牙周炎而于2015年1月至2016年12月间进入本院口腔科的患者,均予以抗生素疗法,并以用药时机的差异分组甲组42例于刮治疗法后用药,而乙组43例于洁治疗法后用药,统计两组用药情况。结果用药两月后,甲组病例出血指数(2.50±0.76)与乙组(1.60±0.42)相比具有统计学差异(P<0.05);且乙组病例根分叉位点临床降低幅度、探诊深度大/等于7.0mm位点的降低幅度、探诊深度介于4.0mm与7.0mm位点的降低幅度都相对优于甲组(P<0.05)。结论口腔科治疗侵袭性牙周炎病例时,基础疗法中用药抗生素可行性高,但须把握用药时机,以提升机体短期疗效。
简介:摘要目的探讨和分析短期小剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎治疗的治疗效果。方法从本院2013年1月-2014年9月到儿科进行儿童支原体肺炎治疗的的患者中随机抽取210例,分为对照组105例(实施阿奇霉素治疗)和观察组105例(实施糖皮质激素+阿奇霉素治疗),将观察组和实验组的出院前病情变化和治疗效果进行比较。结果观察组在发热持续时间、临床不良症状消失时间、CRPS水平、血沉水平四个方面均低于对照组;对照组有效率为85.00%,观察组有效率为97.14%,观察组有效率高于对照组。对照组和观察组在出院前病情变化和治疗效果方面均有统计学差异(p<0.05)。结论短期小剂量糖皮质激素可有效的治疗儿童支原体肺炎,促进儿童肺功能迅速恢复,是一项值得在临床上广泛应用的用药方法。
简介:摘要目的探讨短期小剂量激素治疗对儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效及安全性。方法收集我院2009年1月至2013年12月儿童特发性血小板减少性紫癜95例,将其随机分为对照组(43例)及小剂量组(52例),两组均常规使用IVIG及其他支持疗法,常规组予泼尼松口服,剂量每日2mg/kg,分3次服,血小板水平正常后逐步减量,总疗程不超过4周。小剂量组予泼尼松口服,剂量每日0.25mg/kg,总疗程为3周。统计分析两组在血小板计数上升至50×109/L、100×109/L时的治疗时间,停药后3月及6月复发率及两组激素不良反应的发生率。结果两组患者治疗后血小板上升至50×109/L所需时间无明显差异,t检验分析无统计学差异,P>0.05;而上升至100×109/L小剂量组所需时间更长,经t检验有统计学差异,P<0.05。停药后1月、3月小剂量组复发率均比对照组低,但经过卡方检验组间比较均无统计学差异,P>0.05。对照组不良反应较小剂量组高,组间卡方检验有统计学差异,P<0.05。结论小剂量激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜疗效确切,与传统剂量治疗疗效无差异,且不良反应小,值得在临床广泛推广。