简介：摘要目的研究和分析全身麻醉对老年患者术后短期认知功能的影响。方法选取我院2014年3月～2015年3月收治的100例患者行全身麻醉手术的患者，按照患者的年龄将其分为观察组和对照组，每组50例。其中观察组患者的年龄≥60岁，对照组患者的年龄＜60岁，均对两组患者实行全身麻醉手术，并使用韦氏记忆量表对两组患者的短期认知功能进行分析和比较。结果术后1周，观察组患者的认知功能明显衰退，与术前的认知功能相比较，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；术前、术后3个月，观察组的认知功能与对照组比较，无显著差异（P＞0.05），无统计学意义；术后1周，观察组的认知功能与对照组比较，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论全身麻醉对老年患者术后短期认知功能具有影响，但长期来看并无认知功能影响。

简介：摘要目的总结性探讨分析不同麻醉方案下老年手术患者的短期认知功能差异。方法将近一年来在我院进行手术的老年患者分为实验组和对照组，两组患者各占全部患者的二分之一，其中实验组的患者采取静吸复合麻醉，对照组的患者采取全凭静脉麻醉，检测手术后患者的认知功能状况。结果(1)(MMSE)评分比较两组患者的MMSE评分在麻醉前和麻醉后均无明显的统计学差异（P>0.05），麻醉后的MMSE评分较麻醉前均有一定幅度下降。（2）认知功能障碍(POCD)发生率实验组、对照组的发生率分别为31.667％、21.667％，实验组的POCD发生率显著高于对照组，其差异存在显著的统计学差异。结论两种麻醉方法在老年手术患者中都可行，全凭静脉麻醉认知功能障碍(POCD)发生率较低，值得在临床工作中加大使用范围。

简介：摘要目的研究比对老年骨科病患在手术时给予全麻或者硬膜外麻醉对病患短期认知功能的影响。方法选取2017年到2018年在我院骨科进行手术的老年病患66人，随机分为两组，各33人，手术前对一组的老年病患给予全麻，对二组的病患给予硬膜外麻醉，采用MMSE对老年病患进行术前术后的认知能力的测评，对比两个组的认知功能障碍的发生情况。结果在术前对两组病患进行了MMSE测评，一组病患MMSE量表评分为（29.42±4.75）分，二组MMSE量表评分为（28.88±3.14）分，两组评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；而在采取不同的麻醉措施进行骨科手术之后的6h、12h、24h，二组老年病患评分均比一组高，在术后的6h、12h测试中，二组的老年病患认知功能障碍发生率要低于一组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年骨科病患来说采取硬膜外麻醉在提高病患的认知功能、减小认知障碍发生率的效果要好于全麻。

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简介：摘要目的探讨全身麻醉与腰硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选择我院骨科临床自2014年2月至2015年2月收治的45例患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为对照组22例与观察组23例，对照组组患者给予全身麻醉，观察组患者采用腰硬联合麻醉，对比观察两组患者术后认识功能障碍发生情况。结果观察患者发生术后认知功能障碍比例发现，两组术前MMSE评分无显著性差异（P>0.05），术后，观察组患者MMSE评分均明显高于对照组患者（P<0.05），但对照组患者术后MMSE量表评分较术前有明显下降（P<0.05），观察组患者发生术后认知障碍的比例明显低于对照组（P<0.05）。结论全身麻醉对老年骨科手术患者的术后认知功能影响较大，应综合考虑患者机体情况，合理选择麻醉方式，以降低术后认知功能障碍情况的发生。

简介：摘要目的探讨老年骨科术采用全身麻醉和硬膜外麻醉对患者后短期认知的影响。方法选取108例老年骨科患者，随机分为两组。对照组54例采用全身麻醉手术，试验组54例采用硬膜外麻醉手术。比较两组患者认知功能、MMSE评分的差异。结果麻醉前两组患者MMSE评分无统计学差异（P＞0.05），麻醉后24h、48h试验组患者MMSE评分显著高于对照组，比较具有统计学差异(P＜0.05)；试验组患者麻醉后12h、24h认知功能障碍发生率分别为1.9%、3.7%高于对照组14.8%、18.5%，比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论老年骨科手术采用硬膜外麻醉对患者术后短期认知功能障碍影响小，值得临床选择。

简介：摘要：在老年骨科手术患者手术是一种全麻手术，老年人容易不配麻醉药物的注射，而且麻醉用药不当，是非常容易导致老年患者在术后出现认知功能障碍、拔管时间延长、麻醉药物用量增加的一种手术，若老年患者在术后出现认知障碍、苏醒异常等问题，将会对老年患者身体造成严重的危害。对全麻手术对老年骨科患者术后短期认知功能的影响进行分析，探索有效的预防方法，能够有效减低老年患者术后并发症、认知功能障碍等的发生，改善老年患者的呼吸循环，缩短苏醒时间，提高预后。

简介：摘要目的探讨丙泊酚配合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下无痛胃镜检查对老年患者术后认知功能的短期影响。方法采取整群抽样方法对我院门诊胃镜室收治的65例老年患者，采用《神经行为认知状态检查－中文普通话版》（NCSE）对丙泊酚配合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下无痛胃镜检查的患者术后认知功能障碍进行初步筛查，并比较麻醉前与麻醉后1h老年患者各种类型的认知功能变化情况。结果以丙泊酚配合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下无痛胃镜检查后1h，老年患者的POCD发生率为21.5%（14例/65例）；麻醉1h后NCSE总评分（64.78±9.56）明显低于麻醉前（75.26±7.93），差异具有统计学意义（t＝12.41，P＝0.024）；麻醉1h后评分明显降低的认知功能项目为定向能力，专注能力，记忆能力，判断推理能力（P<0.05）。讨论丙泊酚配合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下无痛胃镜检查在短时间可能影响湘西地区老年患者的定向能力，专注能力，记忆能力和判断推理能力。

简介：摘要目的分析两种麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法以医院2013年10月～2014年10月收治的老年骨科手术患者120例为研究对象，随机分为实验组和对照组，各60例，实验组患者给予硬膜外麻醉，对照组患者给予全身麻醉，比较两组患者术前、术后12h、术后1d、术后3d认知功能。结果术前，两组患者认知功能评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者术后12h、术后1d以及术后3d认知功能评分均高于对照组，比较差异有具有统计学意义（P＜0.05）。结论与全身麻醉相比，硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响比较小，有利于患者术后认知功能的尽早恢复。

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简介：摘要目的对比观察进行骨科手术的老年患者实施全身麻醉和硬膜外麻醉后，患者短期认知功能情况。方法将本院2014年7月—2017年2月实施骨科手术的160例老年患者作为观察对象，并将其分为全身麻醉和硬膜外麻醉两组（各80例），全身麻醉组实施全麻开展手术，硬膜外麻醉组则实施硬膜外麻醉，对比两组患者麻醉前后的MMSE评分以及手术之后患者短期的认知功能情况。结果实施麻醉之后，两组患者的MMSE评分发生波动，即评分均有限下降后又恢复的情况。值得注意的是，两组患者在麻醉之后的24小时开始，全身麻醉组患者的MMSE评分（27.4±0.9）低于硬膜外麻醉组患者（28.5±1.1），差异具有统计学意义（P＜0.05）；全身麻醉组患者6h、12h发生认知功能障碍的患者分别为20例、23例，硬膜外麻醉组患者6h、12h发生认知功能障碍的患者分别为11例、9例。全身麻醉组患者发生功能认知障碍的比率高于硬膜外麻醉组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年骨科手术当中，患者接受全麻的短期认知功能受到的影响明显超过实施硬膜外麻醉方式。

简介：【摘要】 目的：分析探索全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法：研究对象：我院 2016 年 4 月～ 2017 年 4 月 81例老年骨科患者。病例分组方法：麻醉方式。 81例患者分为全麻组和硬膜外麻组 2组。比较指标：（ 1）麻醉苏醒后 24小时认知功能障碍率；（ 2）麻醉诱导前、麻醉后 6小时、 12小时和 24小时 MMSE评分的差异。结果：跟全麻组比较，（ 1）硬膜外麻组麻醉苏醒后 24小时认知功能障碍率更低， χ2检验 P＜ 0.05，有统计学意义；（ 2）麻醉诱导前两组 MMSE评分接近， t检验 P＞ 0.05，无统计学意义；麻醉后 6小时、 12小时两组 MMSE评分均明显低于诱导前， t检验 P＜ 0.05，有统计学意义；组间 t检验 P＞ 0.05，无统计学意义；而麻醉后 24小时，全麻组 MMSE评分明显低于诱导前，硬膜外麻组跟诱导前差异不显著，组间 t检验 P＜ 0.05，有统计学意义。结论：全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能均有一定影响，但全身麻醉在麻醉后 24小时对患者认知功能影响更大。 　　【关键词】 全身麻醉；硬膜外麻醉；老年骨科患者；术后短期认知功能；影响 　　　术前认知功能障碍一般发生于手术后五天内，为急性、波动性发病，且晨起较轻，夜间加重，多为一过性，少数可长久存在认知功能障碍，导致患者住院时间延长，生活质量降低 [1-2]。本研究探讨了全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响，报告如下。 　　 1.资料与方法 　　 1.1 一般资料 　　研究对象：我院 2016 年 4 月～ 2017 年 4 月 81例老年骨科患者。病例分组方法：麻醉方式。 81例患者分为全麻组和硬膜外麻组 2组。 　　 41例硬膜外麻组患者中：男性患者 29例，女性患者 12例；年龄最小 65岁，最高 80岁，年龄均值（ 71.34±2.52）岁。 　　 40例全麻组患者中：男性患者 28例，女性患者 12例；年龄最小 65岁，最高 79岁，年龄均值（ 71.37±2.21）岁。 　　两组患者一般资料可行性良好，上述各项指标经 χ2检验、 t检验均显示 P＞ 0.05。 　　 1.2 方法 　　所有患者术前均未用药。 　　全麻组用 0.04mg/kg咪达唑仑、 5μg/kg芬太尼、 1.5mg/kg丙泊酚、 0.1mg/kg维库溴铵静脉注射行麻醉诱导， 3分钟后气管插管，成功后连接麻醉呼吸机进行机械通气 [3]；硬膜外麻组 L1-2间硬膜外穿刺置管，平卧位，给予 3mL2%利多卡因，后追加 0.375%罗哌卡因，每次追加 2mL，直到到达麻醉平面。术中锐心率低于每分钟 50次，需静注 0.5mg阿托品；若血压低于 11.97/7.98kPa，需加快输液速度，必要时给予麻黄碱 6mg静脉注射 [4]。 　　 1.3 观察指标 　　比较指标：（ 1）麻醉苏醒后 24小时认知功能障碍率；（ 2）麻醉诱导前后患者 MMSE评分的差异。 　　 1.4 统计学处理方法 　　数据处理软件： SPSS 21.0软件；表示和处理方式：麻醉苏醒后 24小时认知功能障碍率属于计数资料（统一以 %表示），行 χ2检验。 MMSE评分属于计量资料（统一以 x-±s表示），行 t检验。评价老年骨科患者麻醉结果数据差异有统计学意义的标准： P值＜ 0.05。 　　 2.结果 　　 2.1 麻醉诱导前后 MMSE评分比较 　　麻醉诱导前两组 MMSE评分接近， t检验 P＞ 0.05，无统计学意义；治疗后硬膜外麻组 MMSE评分更佳， t检验 P＜ 0.05，有统计学意义。如表 1。

简介：

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简介：摘要目的针对老年患者探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对其术后短期认知功能的影响。方法随机选择我院于2016年1月—2017年7月收治的53例需要行手术的老年患者为研究对象，将其分为观察组和对照组，对照组的15例以全身麻醉展开，观察组的38例以硬膜外麻醉展开，对两组治疗后的效果展开对比分析。结果麻醉后6h、24h的得分均低于麻醉前，且观察组的得分较对照组更高；观察组的术后6h、24h和72h认知功能障碍发生率相对于观察组更低。P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对老年患者以硬膜外进行麻醉效果更佳，临床上值得推广使用。

简介：摘要：目的 观察不同的麻醉方式对行骨科手术治疗的老年患者在短期认知功能方面的影响，为促进老年人认知功能的迅速恢复提供参考。方法 从本院骨科行手术治疗的 60岁以上的老年患者中选择 150例，按照治疗的时间分组，先治疗的 75例为 A组行全身麻醉，后治疗的 75例为 B组行硬膜外麻醉，对比两组患者血流动力学指标及术后短期认知功能情况。结果 A、 B组患者对应时间段的动脉血压、心率均无明显差异（ p>0.05）。 A、 B两组麻醉前的认知功能评分（ MMSE评分）经比较差异不明显（ p>0.05）， B组麻醉后各时间点的 MMSE评分均显著优于 A组（ p<0.05）。结论 硬膜外麻醉可以减少对患者术后认知功能的影响，效果安全、明显，可推广。

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简介：摘要目的观察全身麻醉及硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选择100例住院老年骨科患者并将其随机分成全身麻醉组与硬膜外麻醉组各50例，采用MMSE量表对2组病例麻醉前后的认知功能进行评估。结果两组麻醉前MMSE评分无统计学差异（P＞0.05）；全身麻醉组患者麻醉后6h、12h、24h的MMSE评分较麻醉前明显降低（P＜0.05）；硬膜外麻醉组患者在麻醉后6h、12h的MMSE评分较麻醉前明显降低，麻醉后24h的MMSE评分与麻醉前相比，无统计学差异（P＞0.05）；麻醉后12h、24h全身麻醉组MMSE评分显著低于硬膜外麻醉组（P＜0.05）。全身麻醉组术后12h、24h发生POCD的人数明显多于硬膜外麻醉组（P＜0.05）。结论全身麻醉及硬膜外麻醉均可引起老年骨科患者术后短期认知功能障碍，且全身麻醉对术后短期认知功能的影响更显著。

简介：摘要目的全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响效果。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的80例老年骨科手术患者，将其随机分为实验一组和实验二组，实验二组采用硬膜外麻醉方式，实验一组采用全身麻醉方式，对比两组患者的动脉血压、心率指标变化结果。结果实验一组患者麻醉后六小时以及麻醉后十二小时的短期认知存在功能障碍的结果分别是17.50%以及20.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论老年骨科手术患者采用全身麻醉后，在手术过后十二个小时内对患者的术后短期认知功能影响更大。