简介：

简介：摘要碳青霉烯类抗生素属广谱β-内酰胺类抗生素，其特点包括抗菌活性强、抗菌谱广、毒性低、不宜耐药等，且在与多种β-内酰胺酶结合时效果较为稳定，因此，临床常用于治疗多种重症感染病症，尤其是对于多重耐药菌群引发的感染，治疗效果较为理想。目前我国上市的碳青霉烯类抗生素包括美洛培南、亚胺培南、帕尼培南等。本文阐述了碳青霉烯类抗生素的药动力学，并对药效学加以概述分析，目的是为临床抗生素合理用药提供参考。

简介：摘要目的研究探讨耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌肺部感染的临床治疗方法及效果。方法选择我院收治的80例耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌肺部感染患者（2017年1月~2018年12月）开展前瞻性研究，分组方法为随机数字表法，随机分为40例/组，对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗，观察组给予头孢哌酮舒巴坦+替加环素治疗，比较两组的临床疗效、症状缓解情况、肺通气功能指标、血气分析状况、血清炎症因子指标、不良反应发生率。结果（1）观察组的临床总有效率为95.00%，较对照组更高（P<0.05），其呼吸受限解除时间、肺啰音消失时间均较对照组缩短（P<0.05）。（2）治疗后，观察组的FEV1、FEV1/FVC、PaO2均较对照组更高（P<0.05），其PaCO2、CRP、IL-6、PCT均较对照组更低（P<0.05）。（3）观察组与对照组的不良反应发生率分别为5.00%、2.50%，组间比较无统计学差异（P>0.05）。结论在耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌肺部感染中，头孢哌酮舒巴坦+替加环素联合治疗具有良好的临床疗效，可有效缓解患者临床症状，控制其肺部感染，有利于改善其肺通气功能和血气状况，且不良反应少，安全性良好。

简介：【摘要】目的：分析探究ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者护理中采取优质护理的效果。方法：加入到此次研究的对象为本院在2020年1月-2021年1月期间收治的48例ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者。以随机数字表法分为对照组（24例，常规护理），实验组（24例，优质护理）。观察对比两组护理效果。结果：两组焦虑、抑郁评分对比分析，可见实验组较低（P＜0.05）。两组ICU住院天数、呼吸机使用天数对比分析，可见实验组较短（P＜0.05）。结论：在ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者护理中施行优质护理干预，可获得较好的护理效果。此种护理方法可在临床上推广应用。 

简介：摘要目的探究环丙沙星联合阿奇霉素治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染的疗效。方法于2016年7月-2017年7月在本院就诊的对碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌呼吸道感染患者中选出389例，随机分成两组，对照组给予环丙沙星治疗，观察组给予环丙沙星+阿奇霉素治疗，对比两组的总有效率、最小抑菌浓度。结果治疗2周后，观察组的总有效率高于对照组，P＜0.05；两组的不良反应发生率差异不明显，均相对轻微，P＞0.05；治疗第7天、第14天，观察组的环丙沙星最小抑菌浓度低于对照组，P＜0.05。结论环丙沙星与阿奇霉素联合治疗可提高环丙沙星对碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染患者的抗菌活性，提高抗菌效果，用药安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨及交流美罗培南治疗产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌肺炎的临床经验。方法对2011年4月～2013年7月期间在我院收治的产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌呈阳性的48例肺炎患者给予美罗培南治疗，观察疗效及不良反应。结果48例患者中临床有效率为87.2%，不良反应发生率为16.7%。结论头美罗培南治疗产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌肺炎安全有效，具有很高的临床应用价值和推广前景。

简介：【摘要】 目的 分析碳14尿素呼气试验应用于幽门螺杆菌感染的效果及护理效果。方法 采用随机数字表法将我院(2019.01-2021.01年)收治的幽门螺杆菌感患者(n=660例)，所有患者均实施碳14尿素呼气试验，分为两组，试验组(n=330例)：采用优质护理模式，对照组(n=330例)：选择常规护理模式，对比两组慢性胃炎、胃癌、胃以及十二指肠溃疡的诊断率、满意度。结果 试验组慢性胃炎96.97%、胃癌39.39%、特异性胃、十二指肠溃疡96.36%高于对照组慢性胃炎90.91%、胃癌30.30%、特异性胃、十二指肠溃疡90.91%，有差异，P＜0.05。试验组满意度99.60%高于对照组84.85%,有差异P＜0.05。结论 幽门螺杆菌感染采用碳14尿素呼气试验有效提高疾病的准确率、敏感度、特异性，值得临床推荐与应用。

简介：摘要目的探讨KPC和NDM-1β内酰胺酶耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药基因。方法本次研究对象来源于我院出现的30株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌，开展药敏试验、碳青霉烯酶检测、金属β-内酰胺酶检测、AmpC酶三维试验、基因检测及DNA测序等试验并检测基因，分析KPC和NDM-1β内酰胺酶的耐药基因。结果30株100%耐药于亚胺培南、美罗培南及头孢类药物，Hodge试验阳性率为90.0%，EDTA-2Na纸片协同试验阳性率为26.7%，AmpC酶三维试验阳性率为23.3%，耐药基因检测阳性率为56.7%，均携带KPC-2，无NDM-1基因。结论携带KPC型碳青霉烯基因为耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌主要耐药机制。

简介：目的了解临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）及耐碳青霉烯类大肠埃希菌（CREC）的临床分布状况及耐药特征。方法回顾性分析某院2010年1月—2016年12月临床标本分离的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌,统计分析CRKP及CREC分离情况。结果2010—2016年7年共收集临床分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）310株（CRKP268株,CREC42株）,CRKP检出率由2010年的1.33%上升到2016年的12.70%,呈逐年上升趋势（χ2=123.73,P90%、CREC均在80%左右,而非CRE菌株的耐药率低于CRE菌株（P〈0.01）。结论7年间临床分离的CRKP的检出率呈现快速增加的趋势,几乎对常用抗菌药物均耐药,应予以高度关注。

简介：摘要目的探讨健康年青人（平均年龄18.81±1.7岁）与健康中年人（平均年龄40.8±3.8岁）含碳脂肪餐后TG的动态变化和差别。方法50例健康年青人（平均18.81±1.7岁）与50例健康中年人（平均年龄40.8±3.8岁）进食含碳脂肪餐后测定空腹、餐后2、4、6小时甘油三酯（TG），观察年龄对含碳脂肪餐后各时间段甘油三酯（TG）的影响。结果（1）健康中年组空腹TG较青年组稍高；（2）健康中年组含碳脂肪餐后3个时间点TG水平增高，而青年组呈下降趋势，反应曲线明显不同；（3）TG2、TG4、TG6以及TG-AUC中年组均明显高于青年组。结论年龄是导致脂肪负荷餐后TG上升的重要因素。

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简介：【摘要】 目的本研究通过对重症医学科（ICU）病区进行环境采样，了解CRO在ICU环境中定植现象，与ICU临床检出CRO菌株耐药谱比对，寻找是否存在交叉传播情况，从而分析ICU住院患者发生CRO定植或感染的具体途径，采取针对性干预，降低CRO院内感染发病密度，提升医疗质量，保障医疗安全。

简介：摘要：目的：分析多黏菌素B治疗小儿先天性心脏病（CHD）术后耐碳青霉烯类革兰阴性菌（CRGNB）感染肺炎的疗效。方法：以2019年4月-2021年4月间诊治的58例CHD术后CRGNB感染肺炎患儿为主体，均采取多黏菌素B治疗，其中29例患儿采取维持剂量（2mg/kg·d）治疗，将其作为参照组，剩余29例患儿采取剂量（3mg/kg·d）治疗，将其作为研究组，比较组间疗效、细菌清除率、30d死亡率以及住院指标。结果：比较疗效发现，研究组临床总有效率较高，与参照组存在差异（P＜0.05）；比较细菌清除率、30d死亡率发现，研究组细菌清除率与参照组存在差异（P＜0.05）；30d死亡率与参照组无差异（P＞0.05）；比较治疗情况，研究组住院时间、机械通气时间、ICU住院时间较短，与参照组存在差异（P＜0.05）。结论：予以CHD术后CRGNB感染肺炎患儿高剂量多黏菌素B具有更为显著的疗效，可提高细菌清除率，降低病死率，同时还可缩短住院时间，应用价值理想。

简介：【摘要】目的：观察给予头颈部肿瘤患者低能量激光治疗仪碳离子治疗，患者发生放射性口腔黏膜炎的效果。方法：选取2021年7月至2023年7月收治的30例头颈部肿瘤放疗患者作为研究对象，采取随机摸球法分为对照组和观察组，观察组行低能量激光，对照组无能量激光，比较两组的口咽疼痛程度和放射性口腔黏膜炎损伤程度。结果：对照组患者在口咽疼痛程度为2级和3级中的人数占80%，观察组患者在口咽疼痛程度为2级和3级中的人数占13.33%，差异非常明显，因此观察组和对照组相比，其口咽疼痛程度较轻（P<0.05）。对照组患者在口腔黏膜炎损伤程度较严重的人数分布较多，而观察组患者在口腔黏膜炎损伤程度较轻的人数分布较多，由此可见观察组患者的口腔黏膜炎损伤程度不如对照组的严重（P<0.05）。结论：在头颈部肿瘤放疗患者中，低能量激光治疗碳离子治疗的效果较好，可广泛运用。