简介:摘要:目的:有关数据调查显示,急性肾损伤在普通患者群体中,发生率达到百分之五,在重症监护室占比百分之六十,一旦患者多个器官功能出现衰竭情况,同时有急性肾损伤表现,极易发生死亡,其死亡率在百分之八十,所以,必须对此类疾病的治疗方面加以重视,本次就从连续性肾脏替代治疗方面进行探究。方法:主要选择病症为重症肺炎所致急性肾损伤,纳入患者有76例,以奇偶数分类法将患者分成不同组别,第一组是对照组,第二组为观察组,前一组实行常规治疗,后一组为常规治疗配合连续性肾脏替代治疗,对此次治疗后的各项指标情况进行了调查。结果:查看了所有患者治疗后的血清肌酐、尿素氮、尿酸情况,两组数值均有变化,但是观察组更为明显;针对患者TLR2及TLR4水平做调查,对照组平均水平较差,有比较性(P<0.05)。结论:给重症感染所致的急性肾损伤患者实行连续性肾脏替代治疗,能够有效调节患者各指标水平,对患者病情的康复具有极大帮助。
简介:摘要:目的 本文旨在观察重症加强护理病房(ICU)危重患者连续性肾代替治疗(CRRT)效果及分析护理。方法 回顾性分析我院38例ICU危重CRRT患者,收治于2019年3月10日~2021年6月30日,所有患者均行CRRT治疗及针对性护理干预,观察患者ICU入住时间、护理满意度、心理状态、治疗效果、并发症情况。结果 干预后,38例患者平均ICU入住时间(2.76±0.89)d,环境满意度97.37%、护理态度满意度94.74%、疑问解答满意度97.37%、专业满意度94.74%,出院时平均焦虑评分(SAS)(38.65±4.02)分,出院时平均抑郁评分(SDS)(39.18±4.19)分,患者治疗有效率100.00%。38例患者无并发症出现。结论 针对ICU危重症患者予以CRRT治疗及针对性护理后,患者治疗效果理想,护理满意度高,ICU入住时间短,心理状态良好,预防并发症,可推广应用。
简介:摘要:目的:评估护理干预在ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用。方法:本研究采用对比法,回顾性分析了2022年9月至2023年9月期间在ICU接受CRRT治疗的74例患者。这些患者被分为观察组和对照组。观察组接受了特定的护理干预措施,包括监测血流动力学状态、调整药物给予速度、维持血管通路通畅等;而对照组仅接受标准CRRT治疗。结果:观察组和对照组在基线特征上没有明显差异。与对照组相比,观察组的患者在CRRT过程中出现并发症的风险更低,如低血压发生率降低、血流动力学更稳定。此外,观察组的患者在CRRT治疗中有更好的肾功能恢复,并且住院时间更短。结论:护理干预在ICU危重患者床旁CRRT治疗中的应用具有积极的效果。通过监测和调整患者的血流动力学状态,护理干预能够减少并发症的发生风险,促进肾功能恢复,并缩短住院时间。因此,护理干预应该成为ICU中进行CRRT治疗的重要组成部分。
简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代疗法对急性肾损伤患者的治疗价值。方法抽取2017年9月至2020年12月同济大学附属东方医院胶州医院收治的急性肾损伤患者56例,按照随机数字表法分为A组与B组,每组28例。B组采用常规治疗,A组在B组治疗基础上采用连续性肾脏替代治疗。比较两组血清肌酐(Scr)、血浆醛固酮(ALD)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、尿Na/H交换体亚型3(NHE3)、肝再生增强因子(ALR)水平及尿量恢复时间、ICU住院时间、白细胞计数、中性粒细胞比例。结果治疗后,A组Scr、ALD水平低于B组(P<0.05)。治疗后,A组IL-6、CRP水平低于B组(P<0.05)。A组尿量恢复时间、ICU住院时间短于B组(P<0.05)。治疗后,A组NHE3、ALR水平低于B组(P<0.05)。治疗后,A组白细胞计数、中性粒细胞比例低于B组(P<0.05)。结论连续性肾脏替代治疗急性肾损伤有利于改善肾功能,减轻肾损伤状况,缓解炎症,促进患者恢复。
简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在儿童急性肾损伤(AKI)的应用时机对预后的影响。方法前瞻性收集2015年3月至2020年2月在湖南省儿童医院重症医学科住院的AKI并行CRRT的患儿病历资料。根据AKI分期将符合标准的患儿分为早期组(AKI 1、2期)和延迟组(AKI 3期),记录两组患儿一般情况、启动CRRT时的指标及预后。结果(1)共39例患儿纳入研究,其中早期组23例,延迟组16例。两组患儿在月龄、性别、体重、机械通气比例等方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05),早期组儿童危重病例评分高于延迟组(P=0.008);(2)两组患儿启动CRRT时血钾、碳酸氢根比较差异无统计学意义(P>0.05),早期组尿量高于延迟组(P<0.001),早期组血肌酐、尿素氮低于延迟组(P<0.05);(3)早期组患儿28 d存活率、28 d肾功能恢复比例显著高于延迟组(P<0.05),早期组CRRT持续时间、ICU住院时间、机械通气时间均短于延迟组(P<0.05)。结论当危重症患儿并发AKI时,在AKI 1、2期时早期启动CRRT,可以提高患儿28 d生存率,且能促进幸存者肾功能恢复。
简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在儿童急性肾损伤(AKI)的应用时机对预后的影响。方法前瞻性收集2015年3月至2020年2月在湖南省儿童医院重症医学科住院的AKI并行CRRT的患儿病历资料。根据AKI分期将符合标准的患儿分为早期组(AKI 1、2期)和延迟组(AKI 3期),记录两组患儿一般情况、启动CRRT时的指标及预后。结果(1)共39例患儿纳入研究,其中早期组23例,延迟组16例。两组患儿在月龄、性别、体重、机械通气比例等方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05),早期组儿童危重病例评分高于延迟组(P=0.008);(2)两组患儿启动CRRT时血钾、碳酸氢根比较差异无统计学意义(P>0.05),早期组尿量高于延迟组(P<0.001),早期组血肌酐、尿素氮低于延迟组(P<0.05);(3)早期组患儿28 d存活率、28 d肾功能恢复比例显著高于延迟组(P<0.05),早期组CRRT持续时间、ICU住院时间、机械通气时间均短于延迟组(P<0.05)。结论当危重症患儿并发AKI时,在AKI 1、2期时早期启动CRRT,可以提高患儿28 d生存率,且能促进幸存者肾功能恢复。
简介: 连续性性肾脏替代治疗(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)也称为连续性血液净化(ContinuousBloodPurification,CBP),是通过弥散和(或)对流、吸附,缓慢、连续地进行溶质交换和水分清除的血液净化疗法的统称.CRRT作为一种新技术,在重症急性肾功能衰竭、系统性炎症反应综合征(SIRS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能障碍综合征(MODS)和重症急性胰腺炎、化学性中毒等危重病的救治中已经和正在发挥其独特的优势,是抢救危重病患者的重要治疗措施之一,是近年来重症监护病房(ICU)治疗中最重要的进展之一,其地位与机械通气和全胃肠外营养(TPN)同样重要. ……
简介:【摘要】目的:探讨护理干预对ICU持续性肾脏替代治疗重症患者心血管并发症的影响。 方法:从2019年7月至2020年7月,接受床边CRRT治疗的80名重症监护病房重症患者被随机分为基础组和干预组。基础组采用基础护理,干预组实施护理干预,总结两种护理模式的效果。 结果: 护理后,干预组深静脉血栓形成,心血管并发症和出血的发生率明显低于基础组(P
简介:【摘要】:目的:研究连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)对脓毒症患者临床疗效的影响。方法:在本文研究将68例脓毒症患者作为研究主要对象,患者收治时间在2020年1月-2022年1月之间,随机分组为两组(每组35例患者),对照组实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),观察组在此基础上采用血液灌流(HP),对比两组各项指标。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后PCT、IL-6、CRP水平和对照组存在差异(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)对脓毒症患者具有显著的效果,能有效清除患者体内炎症介质,促进早期康复。
简介:【摘要】目的:探究护理干预在ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用效果。方法:选择我院2022年1月-2023年11月的30例ICU危重患者作为研究对象,将其按照随机分配法分为观察组(15例)和对照组(15例),其中对照组中15例ICU危重患者给予常规护理方法,观察组中15例ICU危重患者在对照组的基础上给予护理干预。对比两组患者的血钾、血钠水平和不良反应发生率。结果:(1)两组患者的血钾、血钠水平对比:研究组<对照组,P<0.05;(2)两组患者的不良反应发生率对比:研究组<对照组,P<0.05。结论:对ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中应用护理干预,能够显著降低血钾、血钠水平和不良反应发生率,值得应用。
简介:【摘要】目的:探究护理干预在ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用效果。方法:选择我院2022年1月-2023年11月的30例ICU危重患者作为研究对象,将其按照随机分配法分为观察组(15例)和对照组(15例),其中对照组中15例ICU危重患者给予常规护理方法,观察组中15例ICU危重患者在对照组的基础上给予护理干预。对比两组患者的血钾、血钠水平和不良反应发生率。结果:(1)两组患者的血钾、血钠水平对比:研究组<对照组,P<0.05;(2)两组患者的不良反应发生率对比:研究组<对照组,P<0.05。结论:对ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中应用护理干预,能够显著降低血钾、血钠水平和不良反应发生率,值得应用。
简介:摘要连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是一项持续的血液净化技术,血液经过体外循环时可导致血小板活化并激活内源性、外源性凝血途径导致体外循环凝血发生,不仅导致CRRT治疗中断、治疗效率下降、血细胞消耗,而且导致血管通路并发症增加、医疗费用增加及医源性感染的风险增加。因此,安全有效的抗凝策略在CRRT过程中显得尤为关键。故而,中华医学会肾脏病学分会成立了CRRT抗凝管理指南工作组。指南工作组通过对此领域文献的系统全面检索、数据分析及专业讨论,从CRRT抗凝评估与监测、局部枸橼酸抗凝CRRT、系统性抗凝CRRT及无抗凝剂CRRT 4个方面构建了CRRT的抗凝管理指南。该指南基于CRRT抗凝的循证医学证据及临床经验,有利于规范CRRT抗凝技术,减少CRRT患者的抗凝相关并发症,延长体外循环寿命。
简介:摘要目的评价急性脑水肿经连续性肾脏替代治疗的临床效果。方法选取112例急性脑水肿患者进行研究,并随机分为两组,每组56例;对照组采用传统方法治疗,观察组则在传统方法的基础上给予连续性肾脏替代治疗,比较两组患者的治疗效果,治疗前后的脑水肿体积、NHISS和ADL评分变化。结果①观察组的总有效率为89.29%,显著高于对照组的73.21%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,两组患者的脑水肿体积、NIHSS和ADL评分均与治疗前均存在显著差异(P<0.05),且观察组各项指标均优于对照组,组间差异均有意义(P<0.05)。结论采用连续性肾脏替代治疗急性脑水肿可以明显提高治疗效果,减少脑水肿体积,促进神经功能恢复,改善日常生活能力,适合进行临床推广。
简介:摘要目的探究连续性肾脏替代治疗重症急性肾损伤的临床疗效及预后影响因素。方法选取2013年4月~2016年4月期间来我院接受治疗的重症急性肾损伤患者208例使用连续性肾脏替代治疗,观察并分析治疗效果、并发症、预后影响因素、治疗前后的体征、生化、炎症因子等相关指标。结果经过连续性肾脏替代治疗后,患者的生化、体征、炎症因子等相关指标均有好转,且治疗前后均具有显著性差异,即P<0.05。年龄、合并严重基础疾病、连续性肾脏替代治疗的时期、衰竭器官数、APACHEⅡ评分等均是预后影响的危险因素。一年内,208例患者中死亡45例(21.63%),而接受治疗后的并发症情况为出血凝血障碍11例(5.29%)、肠胃功能障碍19例(9.13%)、低磷血症66例(31.73%)等。结论使用连续性肾脏替代治疗重症急性肾损伤可显著改善患者各项指标,促进肾脏功能的恢复,临床上要及时、全面地评估病情,改善预后,提高患者生存率。