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  • 简介:目的分析比较直肠癌术后局部复发不同治疗方法的疗效.方法1989~1999年收治145例直肠癌术后局部复发的患者,50例单纯放疗(I组),58例单纯手术切除(II组),37例手术切除加放疗(III组).结果1年生存率分别为I组54.0%,II组74.1%,III组75.7%,3年生存率分别为I组24.0%、II组44.0%、III组48.6%.III组的1、3年生存率显著优于I组(P<0.05).结论直肠癌根治术后2~3年内应严密随诊,对局部复发者应争取手术或以手术为主的综合治疗.

  • 标签: 直肠癌 术后局部复发 治疗 生存率 肿瘤远处转移
  • 简介:自1980-05~1999-12我们收治了经根治性手术治疗后局部复发的直肠癌患者40例,对其中30例施行了再手术,现分析报告如下:1材料与方法1.1一般资料本组患者中男21例,女9例。年龄32~75岁。1.2前次手术的术式及Dukes分期前次切除术14例,腹-会阴联合根治术(Mile手术)11例,局部切除吻

  • 标签: 直肠癌 局部复发 再手术
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  • 简介:老张做完膀胱手术以后,医生告诉他,膀胱术后复发率较高,高达70%左右,要定期膀胱内灌注卡介苗,预防肿瘤复发。可老张听另一位病友说,他每次灌药后,总是尿频尿急和尿痛,有时还发烧,灌了10多次后,睾丸、附睾长了结核。听了这些话老张顾虑很大,拿不定主意了,到底灌不灌卡介苗呢?

  • 标签: 卡介苗灌注 肿瘤复发 预防复发 术后复发 膀胱内灌注 恶性肿瘤
  • 简介:摘要治疗直肠癌患者时,需要对患者的一些特殊的环境情况进行有效认识,一阶段的直肠癌治疗活动结束之后,治疗对象可能会产生直肠癌局部复发的情况,整体治疗效果随之变差,导致这种现象出现的原因比较多样,患者会产生便秘、下腹部绞痛以及出血等症状。手术难度极高,如果手术处理的方法不合适,患者还会形成新的创伤。现根据处理直肠癌局部复发问题的经验,提供科学的外科治疗建议。

  • 标签: 直肠癌 局部复发 外科治疗 治疗方法
  • 简介:影响直肠癌治疗效果的主要原因是术后局部复发。而局部复发多发生在术后2年以内,我科1995年4月至1999年12月收治的直肠癌患者中,行根治术345例,其中随访资料完整的310例中,术后局部复发36例。有33例(91.7%)为术后2年以内局部复发者,与同期随访2—5年(平均3年)无复发转移的268例进行对比分析如下。

  • 标签: 直肠癌 复发 原因 淋巴结转移 治疗
  • 简介:直肠癌局部复发(locallyrecurrentrectalcancer,LRRC)在临床上较为常见.但目前尚无规范和权威性的分类和分期。通常.临床上将LRRC分为3种类型,即直肠腔内复发、盆腔复发和会阴部复发。我国直肠癌在结直肠癌中的比例超过50%.而北美和欧洲在30%左右。

  • 标签: 局部复发 结直肠癌 直肠腔内 盆腔复发 会阴部 临床
  • 简介:摘要目的分析直肠癌术后复发的原因及防治对策。方法回顾性分析我院自2008年7月至2013年7月收治的187例直肠癌手术后局部复发与手术方式、临床分期、病理类型、肿瘤分化程度及术后辅助放化疗的关系。结果手术方式、临床分期、病理类型、分化程度及术后未行放化疗治疗是直肠癌术后复发有关(P<0.05)。结论直肠癌术后局部复发与多种因素有关,术式选择及肿瘤切缘距肛缘距离是最重要的危险因素。

  • 标签: 直肠肿瘤 肿瘤复发
  • 简介:直肠癌术后局部复发依然是影响和制约直肠癌患者预后的重要因素,也是胃肠外科关注的重点与难点。直肠癌根治性切除术后局部复发率为4%~40%^[1-3]。多发生在术后2年以内,绝大多数复发时间在术后8—22个月^[4,5]。局部复发一部分是吻合口肠腔内复发,多数为肠腔外复发而浸润吻合口,多侵及盆内软组织及邻近脏器或结构。临床上有25%~50%的直肠癌局部复发灶较为局限,有39%~84%的局部复发肿瘤在诊断时已侵及盆腔脏器。

  • 标签: 术后局部复发 直肠癌患者 外科治疗 盆腔脏器 局部复发率 胃肠外科
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  • 简介:目的分析行胸中上段食管三野淋巴清扫术患者局部复发的模式,为术后放疗设野提供依据。方法收集福建省泉州市第一医院2005~2010年行胸中上段食管三野淋巴结根治术后未接受放疗局部复发的158例患者的临床资料,分析其复发模式。结果术后局部复发类型以淋巴结转移最多见,占90.50%;淋巴结转移中以颈部及中、上纵隔淋巴结转移多见。原腹部淋巴结转移状态与腹部淋巴结复发部位有关(χ2=10.853,P=0.001)。结论颈部、上、中纵隔区是胸中、上段食管三野淋巴结清扫术后局部复发的主要部位。术后放疗靶区须包括颈部、上中纵隔区,并酌情考虑腹腔淋巴结转移状态。

  • 标签: 食管肿瘤 淋巴结清扫术 复发 放疗
  • 简介:摘要世界范围内食管致死例数在所有癌症致死例数中位于第6位,我国食管发病例数和死亡例数均占全球的一半,全球食管发病率和死亡率以我国最高。我国男性发病率为229/10万,女性为105/10万,食管死亡率位于所有恶性肿瘤中的第4位。放射治疗为失去根治手术机会和不能耐受手术的患者提供了另一种有效选择。但食管放疗后局部复发及未控常常导致治疗失败,且复发后再程放疗效果不佳。挽救性手术因为术后并发症和术后死亡率高开展较少。腔内近距离放疗具有无创、局部放射剂量高和周围组织影响小的特点,可有效控制局部肿瘤。腔内近距离放疗多数情况下为食管外照射的补充,也可单独用于食管复发的挽救治疗。本研究回顾性分析14例食管根治性放疗后局部复发患者行腔内近距离放疗联合化疗的临床资料,为判断是否需要进一步临床研究提供依据。

  • 标签: 食管癌 肿瘤复发 近距离放疗 化疗 不良反应
  • 简介:摘要下咽是头颈部预后较差的恶性肿瘤,总体5年生存率仅为25%~35%。由于下咽重要的位置与功能,器官功能的保全与生存的提高同样重要,综合治疗的地位越来越突出。手术、放疗、化疗以及分子靶向治疗等手段的综合治疗模式不断更新,患者生存以及器官功能保全率逐渐升高。近年随着免疫治疗的兴起,免疫治疗联合放化疗在下咽治疗中的研究成为热点。本文主要介绍综合治疗的进展以及最近的临床研究热点。

  • 标签: 下咽肿瘤/放射疗法 下咽肿瘤/综合治疗 进展
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  • 简介:近年来,直肠癌的诊断与治疗虽然已取得了长足进步,但生存率仍无显著提高,原因是直肠癌根治性切除术后的局部复发率高达4%~40%[1,2],局部复发一般早于远处复发,60%~80%的患者在术后2年以内,绝大多数复发时间在术后8~22个月[3,4].

  • 标签: 直肠癌 手术 外科 治疗 诊断 肿瘤
  • 简介:摘要直肠癌术后局部复发有多种因素,合理的手术操作是防治复发至关重要的因素,合理术式的选择也非常重要,我科发现综合合理治疗也很关键,有效控制手术后复发的问题是提高直肠癌治愈水平及远期生存率的重要课题。

  • 标签: 结直肠肛管癌 诊疗