简介：摘要在心脏介入手术中，包括心房颤动的肺静脉隔离术、经皮二尖瓣球囊扩张术、左心耳封堵术、经皮二尖瓣钳夹术等，房间隔穿刺术的应用越来越广泛，大直径鞘管的使用越来越多，跨房间隔的操作也越来越复杂。房间隔穿刺可能造成一过性或永久性的房间隔缺损。本文对医源性房间隔缺损的发生率、危险因素、血流动力学影响、临床意义以及处理原则等方面的研究进展做一综述。

简介：

简介：摘要目的对房屋隔缺损封堵术病人严密观察并总结护理对策。方法对房屋隔缺损封堵术１０例患者进行随访观察记录，患者术后３个月内病情恢复，健康教育指导，如有并发症，一经发现，立即采取对症治疗及相应的护理对策。结果１０例患者因治疗术后护理到位，无一例并发症发生。结论房间隔缺损封封术后，由于患者肢体制动时间、卧床时间表均较长，容易使患者产生不会舒适感，有些病人主诉心脏出现异物感，多见于成年女性患者，护理人员应加强与其沟通，做好术后护理及健康教育，缓解病人的紧张心理，有利于患者的早上康复。

简介：摘要目的应用超声血流向量成像(VFM)技术评价继发孔型房间隔缺损(ASD)右心室内迹线、波前和心室内相对压的变化规律，为定量评估ASD右心室流场运动和功能提供参考。方法选取2019年9月至2020年4月在昆明医科大学附属延安医院就诊的继发孔型ASD患者97例，按照肺动脉高压(PAH)的不同程度进行分组：不伴PAH组[肺动脉收缩压(PASP)≤30 mmHg]30例，轻度PAH组(PASP 30～50 mmHg)25例、中度PAH组(PASP 50～70 mmHg)22例和重度PAH组(PASP>70 mmHg)20例，同期选取健康志愿者29例为对照组。采用VFM技术分析右心室内迹线和波前的变化规律，并定量评估各组间主肺动脉内径(MPA)、右心室前壁厚度(RVAW)、左心室收缩末期偏心指数(LVEIs)、左心室舒张末期偏心指数(LVEId)、左心室射血分数(LVEF)、心室内压差(IVPDs)、右心室横径(RVTD)、右心房横径(RATD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化率(RVFAC)、Tei指数，三尖瓣E峰流速、A峰流速、E/A，三尖瓣环速度e、a、e/a以及E/e等参数，对以上参数与IVPDs进行相关性分析。结果①对照组、不伴PAH组与轻度PAH组右心室迹线和波前均显示舒张期能顺利到达心尖顶部；中度和重度PAH组整体呈漩涡状不能顺利到达心尖顶部，血流流动效率随PAH压力升高逐渐减低。②各组间MPA、RVAW、LVEIs、LVEId逐渐增大，LVEF逐渐减小(P<0.05)；与对照组和不伴PAH组比较，轻度、中度、重度PAH组RVTD、RATD逐渐增大(P<0.05)，Tei指数、E/e逐渐增大，TAPSE、RVFAC、E、E/A、e、e/a逐渐减小(P<0.05)。③与对照组和不伴PAH组比较，轻度、中度、重度PAH组IVPDs逐渐降低(P<0.05)，IVPDs峰值均出现在快速充盈期。④IVPDs分别与TAPSE、RVFAC、E、e呈正相关(r＝0.848、0.735、0.915、0.822，均P<0.05)，与Tei指数、E/e呈负相关(r＝-0.711、-0.905，均P<0.05)。结论迹线、波前以及相对压成像可为定量评估ASD右心室血流流场变化、PAH压力大小及右心功能提供有价值的参考信息。

简介：摘要目的探讨超声心动图诊断房间隔膨胀瘤（ASA）的临床价值。方法对21例ASA患者行超声心动图检查，重点观察主动脉短轴切面、心尖四腔心切面及剑下双房切面膨胀瘤的形态学特征。结果21例ASA患者的房间隔卵圆窝处变薄，呈“弧形”或“半环形”向一侧心房膨出，膨出幅度11～21.5mm，基底部直径15.5～40mm。结论超声心动图诊断ASA特异性明显，具有良好的临床应用价值。

简介：房间隔是先天性心脏病的好发部位之一，不少先天性心脏病的介入治疗是在房间隔部位完成的，如房间隔缺损（atrialseptaldefect，ASD）封堵术、卵圆孔未闭（patentforamenovale，PFO）封堵术等。尽管目前房间隔部位的介入治疗成功率较高，但临床仍面临诸多难点，现提出一些热点问题与思考。

简介：房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病,既往手术是其唯一的治疗方法,1974年King等首先应用介入治疗技术闭合继发孔型ASD获得成功,随着介入治疗的进展,先后设计出若干种封堵器用于临床,我科于1997年5月以来,先后用Sideris封堵器治疗ASD5例,Amplatzer封堵器治疗9例,现将护理介绍如下:

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简介：【摘要】目的 分析房间隔缺损介入封堵手术的护理干预。方法 将2023年01月-2024年01月在本院接受房间隔缺损介入封堵手术的62例患者纳入研究，参照组实行常规护理，观察组实行围术期护理，对比干预情况。结果 观察组患者的术后并发症发生（3.23%）低于参照组（25.81%），对比差异显著；参照组的总体满意度显著低于观察组（P＜0.05）。结论 对于接受房间隔缺损介入封堵术的患者，积极展开围术期护理能够实现并发症的有效控制，同时还可以进一步提高家属满意度，有利于患者预后改善。

简介：摘要目的对手术治疗成人房间隔缺损的护理办法进行研究分析。方法选取2016年5月至2017年5月我院收治的50例成人房间隔缺损患者根据硬币法分为对照组（常规护理）和实验组（优质护理），在护理后对两组患者的护理满意度进行比较。结果实验组患者护理满意度96.0%明显优于对照组患者72.0%（P＜0.05）。结论手术治疗成人房间隔缺损患者实施优质护理有效的降低了并发症的发生率，提高了手术的治疗效果，利于患者的康复，值得推广。

简介：摘要目的探讨房间隔缺损介入封堵术的有效护理措施。方法对21例房间隔缺损介入封堵术患者进行完善的术前、术中、术后护理。结果21例患者均顺利完成介入封堵手术，无并发症发生，3-5天后痊愈出院。结论经导管封堵术是治疗房间隔缺损的有效方法，其操作简便，疗效可靠，成功率高。对患者进行有效的围术期护理可减少并发症和不良反应，从而提高治疗的安全性和有效性。

简介：目的为了评估房间隔缺损(ASD)介入封堵术的临床疗效。方法85例房间隔缺损患者均为继发孔型，直径5～34mm，术中、术后用经胸彩色超声心动图进行监测，观察封堵器位置及房水平分流情况。结果85例房间隔缺损患者均一次封堵成功，成功率100％。经胸超声心动图监测显示：房间隔封堵器位置合适，房水平分流消失，左心室射血分数(EF值)提高，患者活动增加。结论房间隔缺损封堵术安全、有效，成功率高，无风险及并发症，为房间隔缺损的介入治疗实现了新的突破。

简介：目的介绍胸骨下段小切口行先天性心脏病手术经验体会.方法常规全麻后,取仰卧位,自第3肋间水平至剑突根部做皮肤切口,正中锯开胸骨下段,达胸骨角水平,保持胸骨柄的完整,切开并充分悬吊心包,建立主动脉插管和上腔静脉插管、开始体外转流,然后行下腔静脉插管和套带,进一步完成心内纠治手术.结果32例均成功地完成手术,体外循环时间短,早期拔除气管插管,术后纵隔引流少,无并发症出现,达到了满意的美容效果,切口仅为平常的1/2～2/3.结论该术式安全、方便,具有创伤轻、并发症少、美观等优点,但技术要求较高.

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简介：摘要目的对使用心房间隔缺损的放射线诊断的方法进行分析。方法以我院2015年1月至2016年1月期间收治的疑似心房间隔缺损患者42例作为分析对象，对所有患者使用放射线方法进行诊断，将放射线法诊断结果与最终临床确诊结果进行比较，判断放射线诊断的准确率。结果经放射性方法诊断有41例患者诊断为心房间缺损，最终临床确诊42例，准确率97.62%；放射线诊断结果与最终临床确诊结果差异较小（P>0.05），不具有统计学意义。结论对心房间隔缺损患者实施放射线诊断方法的诊断率较高，具有良好的临床应用前景。

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简介：目的观察房间隔缺损的心电图表现,探究其临床意义。方法选取自2011年5月-2015年9月我院彩超诊断为房间隔缺损的30例患者为研究对象,将患者的心电图与彩色多普勒超声（DED）的结果进行对比,回顾性分析心电图表现。结果房间隔缺损患者的心电图表现具有多样性,检验结果与DED检验结果的阳性吻合率较高。结论心电图对房间隔缺损患者的辅助诊断具有积极的作用,值得基层医院临床推广。

简介：目的探讨右心声学造影对房间隔缺损(ASD)的诊断价值。方法应用经胸超声心动图(TTE)技术和右心声学造影技术分析21例ASD患者的声像图表现。结果TTE和右心声学造影对ASD的检出率分别为75.%和95.8%。结论右心声学造影有助于房间隔缺损的诊断。

简介：摘要目的探讨房间隔缺损(ASD)患者手术治疗前后临床护理措施。方法对30例房间隔缺损患者手术治疗，前术后护理资料进行分析。结果所有患者行房间隔缺损手术全部成功，无并发症发生，均治愈出院。结论患儿能维持正常的呼吸形态，心排血量能维持在正常范围，营养状况得到改善或维持，患者主诉不适感减轻或消失，术后未发生相关并发症或并发症发生后能得到及时治疗与处理。