房间隔缺损介入封堵手术的护理干预

房间隔缺损介入封堵手术的护理干预

教姗姗

吉林市中心医院  吉林吉林  132000

【摘要】目的 分析房间隔缺损介入封堵手术的护理干预。方法 将2023年01月-2024年01月在本院接受房间隔缺损介入封堵手术的62例患者纳入研究，参照组实行常规护理，观察组实行围术期护理，对比干预情况。结果 观察组患者的术后并发症发生（3.23%）低于参照组（25.81%），对比差异显著；参照组的总体满意度显著低于观察组（P＜0.05）。结论 对于接受房间隔缺损介入封堵术的患者，积极展开围术期护理能够实现并发症的有效控制，同时还可以进一步提高家属满意度，有利于患者预后改善。

【关键词】房间隔缺损；介入封堵术；护理

房间隔缺损是一种发病率较高的先天性心脏病，治疗手段具有多样性，其中体外循环房间隔缺损修补术在临床中有着广泛应用，但是由于该手术为创伤性操作，恢复时间较长，因此一般都是通过房间隔缺损封堵术展开治疗，为了能够进一步加速患者康复，围术期应做好护理工作，减少并发症，进而实现预后改善[1]。本文主要探究房间隔缺损介入封堵手术的护理干预，现报道如下。

1  资料和方法

1.1一般资料

将2023年01月-2024年01月在本院接受房间隔缺损介入封堵手术的62例患者纳入研究，分为两组，各31例。纳入指标：均签署知情同意告知书。排除指标：①合并其他严重疾病者；②精神失常者；③抗拒本次研究者；④基本资料缺乏者。患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）详见表1。

表1 两组患者一般资料比较[n，±s]

1.2方法

1.2.1参照组

该组实行常规护理。疏导患者情绪，缓解其紧张状态，为家属说明手术治疗流程、重要性、预后等，及时解答问题，提高治疗信心。

1.2.2观察组

该组实行围术期护理。①术前护理。确保病房干净、空气清新，降低上呼吸道感染风险；为患者提供营养支持，确保其机体营养均衡；及时补液，减轻患者恐惧、焦虑心理，主动与其交流，拉近医患关系；同时为患者家属说明护理方法、流程以及手术治疗过程中的相关注意事项，提高患者及其家属的信任程度。②术后护理。对患者血压、呼吸、血氧饱和度、心率等体征进行严密观察；做好呼吸道管理工作，从患儿年龄、体质、血气分析等出发对呼吸机参数进行合理调整，对呼吸道分泌物进行清理，确保呼吸道维持在通畅状态；落实感染预防工作，观察伤口部位辅料情况，减少探视频率，并对其心率波动情况进行观察，以便发现心率失常时可以及时采取措施进行干预[2]。③出院指导。患者病情大体恢复之后，则可以展开出院指导，告知其充分休息，尽量对剧烈活动进行避免，避免造成心脏负担加重；并为其提供营养物质，增加纤维素、蛋白质摄入；告知患者家属对患者的用药情况进行监督，不要自行增减药量或者停药，术后定期复查。

1.3观察指标

观察两组的出血、肺部感染等并发症情况，并对其满意度进行对比和记录，其中90分以上为非常满意。

1.4统计学分析

本次研究资料录入spss22.0统计软件中处理。

2  结果

2.1比较两组的术后并发症情况

观察组患者的术后并发症发生（3.23%）低于参照组（25.81%），对比差异显著（P＜0.05）。详见表2。

表2 比较两组的术后并发症情况[n(%)]

2.2两组护理满意度比较

参照组的总体满意度显著低于观察组（P＜0.05）。详见表3。

表3 两组满意度比较[n(%)]

3  讨论

房间隔缺损为先天性心脏疾病，以左心房、右心房间的房间隔存在异常通道为主要表现。近几年来医疗技术的发展进步，介入封堵手术越来越成为对房间隔缺损进行治疗的重要方法，其存在恢复快、创伤小等优势，治疗后不会诱发严重并发症，但做好术后护理干预也是极为关键的，能够加速患者康复进程。

房间隔缺损介入封堵手术后，围术期护理干预的实施，对于患者预后改善发挥着至关重要的作用，对患者及其心理状态进行评估，为其家属说明手术相关事项及护理方案，能够提高其信任感，可以在一定程度上为治疗和护理工作的展开提供有力依据。除此之外，术后还应针对并发症展开预防，对患者各项体征变化进行严密监测，做好呼吸道感染预防工作，并进行合理指导，提高患者舒适度，使其身体健康与安全获得确保。术后患者很容易出现心率失常现象，因此要针对其心率波动情况进行严密监测，确保循环系统维持在稳定状态，减少并发症对于患儿所带来的负面影响，进而提高治疗效果[3]。患者出院之前，护理人员要对其实行生活指导，告知其调整生活方式；指导家属对患者的心理状态加以关注，对其实行心理支持与康复指导；说明术后定期复查的重要性，以便发现并发症、异常情况时可以及时进行干预。分析研究结果，观察组患者的术后并发症发生（3.23%）低于参照组（25.81%），对比差异显著；参照组的总体满意度显著低于观察组（

P＜0.05）。说明对于接受房间隔缺损介入封堵术的患者，积极展开围术期护理能够实现并发症的有效控制，同时还可以进一步提高家属满意度，有利于患者预后改善。

综上所述，围术期护理干预的应用，无论是对于减少并发症还是提高满意度都是极为关键的，能够加速病情康复，改善预后。

参考文献

[1] 孙君辉,谷静媛.局部麻醉超声引导下股静脉径路房间隔缺损封堵术的临床护理[J].中国医药, 2022(004):017.

[2] 左武旭,吴元丰,李权,等.超声心动图评价房间隔缺损合并肺动脉高压患者接受介入封堵术前后左心室纵向收缩功能[J].中国临床医学, 2023, 30(6):927-933.

[3] 朱苏文,李小波,刘水源,等.房颤介入手术中房间隔穿刺后医源性房间隔缺损的临床观察[J].中国医师杂志, 2023, 25(12):1811-1814.

[4]江欢欢,张韵,胡佳,冉洪玲,夏侯宇,周晰泠,袁新春.无创右心室压力-应变环定量评估房间隔缺损患者封堵前后心肌功能变化[J].中国超声医学杂志,2024,40(05):532-535.