简介:摘要目的总结63例完全电视胸腔镜下房间隔缺损手术体会,分析手术要点,探讨手术方法及临床疗效。方法于2010年1月至2011年12月,开展完全胸腔镜体外循环下房间隔缺损修补手术63例,采用右股动脉插供血管,右股静脉和(或)上腔静脉插引血管建立体外循环。右腋下打孔长阻闭钳阻闭升主动脉,顺行灌注保护心肌,胸壁打3孔在电视胸腔镜下完成心脏手术。结果全组无死亡病例,升主动脉阻闭时间25-43min,平均(34±9)min。体外循环时间45-78min,平均是(55±19)min;术中扩大切口2例,术后二次止血1例,房缺残余漏1例,股动脉断裂1例。结论完全电视胸腔镜下行房间隔缺损修补手术创伤小,美容效果好,是可行的,安全的,符合现代健康理念。
简介:目的:探讨经胸彩色多普勒超声心动图对多发孔房间隔缺损(MASD)的诊断价值。方法:回顾性分析经手术证实的35例MASD。结果:35例MASD均经手术确诊,其中漏诊、误诊11例,诊断正确率68.6%(24/35)。结论:经胸彩色多普勒超声心动图对多发孔型房间隔缺损的诊断具有重要价值。
简介:患者男,42岁,体检发现心脏杂音来院就诊。入院查体:胸骨左缘2、3肋间可闻及2/6级收缩期杂音。心电图示不完全性右束支传导阻滞。胸部X线示右下肺动脉稍粗。
简介:目的评价成年人继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵治疗后左房大小及功能的变化。方法选择成功施行封堵治疗的成年人继发孔型ASD患者49例,于治疗前,治疗后2d、1个月、3个月、6个月行经胸超声心动图检查,测量左房左右径及左房相关容积。结果治疗后2d及1、3个月,左房左右径与治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后6个月左房左右径减小,与治疗前比较差异有统计学意义[(32.06±4.78)mm比(34.63±5.60)mm,P〈0.05];治疗后2d,左房储蓄容积较治疗前减小[(30.84±4.24)ml比(32.43±4.30)ml,P〈0.05],治疗后3、6个月均进一步改善[(30.51±4.97)、(28.94±5.97)ml比(32.43±4.30)ml,P〈0.05或〈0.01];治疗前后左房主动收缩容积比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后2d及1个月,左房被动排空容积与治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后3、6个月左房被动排空容积较治疗前明显减小[(10.28±5.51)、(10.27±4.82)ml比(12.31±3.51)ml,P〈0.01];治疗后2d,左房射血分数与治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后1、3,6个月,左房射血分数与治疗前比较差异均有统计学意义[(41.70±7.00)%、(45.47±5.23)%、(48.55±7.86)%比(37.39±4.84)%,P〈O.01]。结论成年人继发孔型ASD患者封堵治疗后左房形态及功能明显改善。