简介：

简介：目的探讨微创治疗小儿肱骨髁上骨折的可行性与临床效果。方法选择20例小儿肱骨髁上骨折的病例，采用臂丛麻醉或全麻，在C形臂X光机透视下，采用手法复位，然后选择1．5--2mm短克氏针2枚经皮按一定角度穿入骨折近远端，必要时在内侧或外侧穿入第3枚针固定。术后即作握拳锻炼。结果20例中优14例，良4例，可1例，差1例。结论对小儿肱骨髁上骨折采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗，优点较多，临床疗效确切，值得推广应用。

简介：

简介：对于尺偏型骨折采用内1枚、外2枚克氏针固定,闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床适应证,我们选择Ⅲ型骨折行闭合复位经皮克氏针固定

简介：目的研究经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效.材料与方法本组病例50例,其中男22例,女28例.平均年龄52岁(16～86岁).骨折分类:Colles′骨折36例;Barton骨折10例;Smith骨折4例.手术方法C臂X线透视下手法整复满意后,由桡侧向尺侧作经皮3～4根克氏针内固定.结果本组63例,50例获随访,平均随访18个月(6～39个月).疗效按Dienst功能评估标准:优31例,良15例,可4例,优良率占92%.结论经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折,是一种损伤小,缓解疼痛好,康复锻炼早,功能恢复满意的手术,且合并症少,医疗费用低,毋须住院.也是一种便于基层医院推广应用的治疗方法.

简介：摘要：目的 本次研究讨论针对儿童尺桡骨远端骨折采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗的效果。方法 从2020年1月-2024年1月我院收治的尺桡骨远端骨折患儿中挑选80例作为研究对象，随机将患儿分成观察组与对照组，每组40例。对照组给予手法复位石膏托外固定治疗，观察组采取闭合复位经皮克氏针内固定治疗，对比两组治疗效果。结果 同对照组比较，观察组的手术耗时、骨折愈合用时、拆除固定物时间都要短（P＜0.05）。观察组的优良率高于对照组（P＜0.05）。结论 对于儿童尺桡骨远端骨折，采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗，治疗效果良好。

简介：【摘要】目的：讨论肘关节造影闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折效果。方法：本院于2017年1月-2022年12月收治50例儿童肱骨外髁骨折患儿为研究对象，实施随机法分组，分为对照组25例与研究组25例。对照组实施闭合复位经皮克氏针固定术，研究组实施肘关节造影闭合复位经皮克氏针固定术，观察两组随访1年手术优良性评定结果、出院日与随访1年后肘关节功能评分结果、随访1年并发症发生率。结果：研究组随访1年手术优良性的92%明显高于对照组的68%，P＜0.05。研究组肘关节日常活动功能及运动功能评分值较对照组在随访1年后明显升高，疼痛程度评分值较对照组在随访1年后明显降低，P＜0.05。研究组随访1年并发症发生率的8%明显低于对照组的32%，P＜0.05。结论：肘关节造影闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折有助于保障良好的手术效果，减少并发症，促使肘关节功能恢复。

简介：摘要目的评估Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针固定术后采用0. 25%左旋布比卡因局部浸润治疗术后疼痛的效果。方法将2018年6月至2020年5月在内蒙古医科大学第二附属医院就诊的183例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿作为研究对象。术前排除37例可能影响术后疼痛测量的患儿，排除2例手术时间>1 h的患儿，最终144例患儿纳入本研究，应用随机数字表法将所有患儿分为0. 25%左旋布比卡因组（72例）和对照组（72例）。左旋布比卡因组中，男39例，女33例；年龄为（71. 67±11. 33）个月，体重为（22. 76±5. 07）kg；受伤侧别左侧38例，右侧34例；从受伤到入院间隔时间为（6. 54±5. 55) h。对照组中，男45例，女27例；年龄为（73. 29±11. 46）个月，体重为（23. 19±4. 76）kg；患侧侧别左侧46例，右侧26例；从受伤到入院间隔时间为（5. 83±4. 78) h。记录术后口服非甾体抗炎药的剂量和给药时间，评估两组患儿术后疼痛的严重程度。结果所有患儿手术均顺利完成，无骨筋膜室综合征、医源性神经损伤、局部麻醉药全身反应等并发症。3例发生浅表感染，其中对照组1例，左旋布比卡因组2例；144例患儿均无深部感染发生。①在术后疼痛评分方面，术后第一天对照组有48. 6%（35/72）发生重度疼痛（CRIES疼痛评分>7分），且全部发生在术后≤8 h，重度疼痛患儿中术后4 h发生的占45. 7%（16/35），术后6 h发生的占40. 0%（14/35），术后8 h发生的占14. 3%（5/35）。术后第一天左旋布比卡因组仅有2. 8%（2/72）发生重度疼痛，1例发生在术后6 h, 1例为术后8 h。术后第一天重度疼痛的发生率在两组之间的差异具体统计学意义（P<0. 05）。②在术后服用布洛芬方面，第一天对照组有76. 4%（55/72）口服了布洛芬，首次服药时间在术后2 h的占7. 3%（4/55），术后4 h和6 h各占36. 4%（20/55），术后8 h占16. 4%（9/55），术后12 h占3. 6%（2/55），55例患儿中术后第一天有6例服药2次。左旋布比卡因组有33. 3%（24/72）口服了布洛芬，首次服药时间在术后4 h的占4. 2%（1/24），术后6 h占29. 2%（7/24），术后8 h占33. 3%（8/24），术后12 h占20. 8%（5/24），术后16 h占4. 2%（1/24），术后20 h占8. 3%（2/24），24例在术后第一天无2次服药患儿。对照组术后首次服药时间为术后（5. 71±2. 29) h，左旋布比卡因组为术后（9. 25±4. 45) h，明显迟于对照组，差异具有统计学意义（P<0. 001 ）。术后第一天布洛芬消耗量在对照组为（9. 22±4. 33 ）ml，左旋布比卡因组为（6. 42±1. 50) ml，明显少于对照组，差异具有统计学意义（P=0. 003）。术后前3 d内布洛芬的总消耗量对照组为（10. 89±5. 57) ml，左旋布比卡因组为（8. 33±3. 34) ml，明显少于对照组，差异具有统计学意义（P=0. 04）。结论局部浸润0. 25%的左旋布比卡因，是肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针固定术后有效的镇痛方法。

简介：【摘要】　目的：研究分析采用闭合复位经皮克氏针固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果并作出评价。方法：依据纳入排除标准，选取 2013年 6月 - 2015年 2月在本院儿童骨科接受手术治疗的 36 例 Gartland-III型儿童肱骨髁上骨折的患儿作为临床研究对象，并将患儿按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组各 18 例。对照组采用临床上常用的切开复位克氏针固定治疗方法，研究组采用闭合复位克氏针固定术治疗。在治疗后的 3~12 个月，对两组患儿的恢复情况进行回访复查，并以 Flynn评价标准作出评价比较其临床效果差异。结果：两组患儿经手术治疗后肱骨髁上骨折处均愈合，研究组患儿的手术时间、住院时间及骨折部位愈合时间与对照组比较均明显缩短，差异均有统计学意义（ P<0.05）。研究组患儿术后恢复评定等级为优的 20例，良 15例，一般 1 例，对照组患儿评定等级为优的 10例，良 18例，一般 8例，组间差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组患儿的优良率（ 97.2%）明显高于对照组（ 77.8%），差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组无感染例数，对照组有 2 例恢复较差，出现感染，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：采用闭合复位克氏针固定术治疗 Gartland-III型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效较佳，患儿术后恢复情况的优良率较高，骨折部位愈合所需时间短，感染率低，无其他并发症，患儿家属普遍愿意接受，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨门急诊手法复位结合采用闭合复位经皮克氏针内固定手术方式治疗GartlandⅢ儿童肱骨髁上骨折的有益性与必要性。方法对我院门急诊35例GartlandⅢ肱骨髁上骨折患儿首诊采取手法复位纠正骨折移位并石膏固定，限期行闭合复位经皮克氏针内固定治疗，术后定期随访，同时参考Flynn临床功能评价标准评估肘关节功能。结果35例病儿术后均获痊愈，除两例失随访外,按Flynn临床功能评价标准33例肘关节优26例，良6例，差1例。结论门急诊及时有效的手法复位为手术治疗GartlandⅢ肱骨髁上骨折创造条件，减少切开复位的几率，有利于肘关节功能的恢复，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要：目的：探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床价值。方法：研究对象为2019.10-2020.10月在我院收治的60例肱骨髁上骨折患儿，通过随机数字表法将其分为对照组（30例）与观察组（30例），两组均接受克氏针内固定手术治疗，对照组采取切开复位方式，观察组采取闭合复位方式，比较两组术中情况及肘关节功能恢复情况。结果：观察组手术时间显著短于对照组（P＜0.05），观察组术中出血量显著低于对照组（P＜0.05）。比较肘关节功能恢复优良率，观察组明显优于对照组（P＞0.05）。结论：对儿童肱骨髁上骨折采取闭合复位经皮克氏针内固定具有理想的效果，对患儿造成创伤更小，有助于改善患者肘关节功能，促进其术后恢复，值得临床采纳。

简介：【摘要】目的：分析小儿肱骨髁不稳定型骨折行闭合复位经皮克氏针内固定治疗疗效。方法：2018年1月-2021年1月，62例肱骨髁骨折患儿为样本，均为不稳定型骨折，随机分组，A组闭合复位经皮克氏针内固定治疗，B组切开复位克氏针内固定治疗。结果：A组手术时间、切口长度、出血量、住院天数等指标均优于B组，P＜0.05；A组术后并发症风险3.23%低于B组16.13%，P＜0.05。结论：肱骨髁骨折患儿选取闭合复位方式开展经皮克氏针内固定术，可缩短手术切口，减少出血，降低术后感染、尺神经损伤或钉道感染等风险。

简介：摘要：目的：分析在移位型儿童肱骨髁上骨折之中给予经皮交叉克氏针固定临床疗效。方法：选取2021年2月--2023年1月我院收治的98例移位型儿童肱骨髁上骨折患儿，按照治疗方法分为实验组（经皮交叉克氏针固定）和对照组（切开复位克氏针固定），观察临床治疗效果。结果：实验组治疗后肘关节功能评分高于对照组，P＜0.05；实验组术后并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：在移位型儿童肱骨髁上骨折之中给予经皮交叉克氏针固定效果理想，改善患儿的肘关节功能，并发症较低，安全性高。

简介：摘要：目的：评价经皮交叉克氏针术在小儿移位肱骨髁上骨折中的应用效果。方法：选择2022年2022年1月至2023年1月 80例小儿肱骨髁上骨折的病例。随机分组，对照组40例，观察组40例；对照组采用传统疗法，观察组采用经皮交叉克氏针固定治疗，并进行对比分析。结果：与对照组相比， MIPPO组的疗效明显好于对照组， P<0.05有显著性差异。结论：克氏针经皮交叉内固定治疗小儿移位肱骨髁上骨折，具有良好的临床效果，是一种值得推广的方法。

简介：我院自2001年1月至2003年9月采用克氏针髓内固定治疗锁骨骨折36例,效果良好,现报告如下:

简介：目的评价克氏针内固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法笔者自2008年9月至2011年8月,根据中足三柱理论,应用足背小切口牵引复位克氏针交叉固定,治疗Lisfranc损伤16例。男12例,女4例;年龄22～66岁。结果术后随访6～12个月,骨折均获骨性愈合,采用美国足踝骨科协会中足评分标准评分,平均为86.6分,其中优9例,良5例,一般1例,差1例。结论小切口克氏针内固定治疗Lisfranc损伤,手术创伤小,能够重建跖跗关节复合体的稳定性,为骨折和软组织愈合提供环境,利于早期功能锻炼。

简介：目的探讨经皮克氏针联合外固定之架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法2003年9月～2007年9月采用经皮克氏针联合外固定支架治疗43例桡骨远端不稳定性骨折。按AO分类均属C型骨折：C1型10例,C2型21例,C3型12例。术中先在桡骨桡背侧及第二掌骨上打入2枚外固定之架螺钉,C形臂透视下手法复位后,安装外固定之架。对于关节面或骨块间不平整、有明显碎骨块且无法通过手法牵引复位者,用克氏针在透视下撬拨骨折片,若骨折块复位后不稳定,经皮克氏针固定。对有骨缺损者,小切口植骨。结果43例术中全部达到解剖复位。手术时间43～121min,平均62.4min。术中出血量6～30ml,平均15.3ml。术后住院时间3～14d,平均5.5d。43例随访6～24个月,平均12个月,均获得骨折愈合且对位良好,术后腕关节活动范围明显改善,疗效依照Dienst功能评估标准进行评定：优30例,良8例,可5例,优良率88.4%（38/43）。结论经皮克氏针有限内固定联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折操作简单,固定可靠,疗效满意。

简介：【摘要】目的：评估小儿肱骨髁上骨折应用闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗的效果。方法：选择医院2018年1月至2021年1月期间接诊的68例肱骨髁上骨折患儿，根据双盲法分为两组，对照组与观察组各为34例，给予对照组闭合复位石膏外固定法治疗，给予观察组闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗，将两组肱骨髁上骨折患儿的治疗效果进行比较。结果：观察组治疗总有效率（97.06%）高于对照组，具有统计学意义P＜0.05。观察组伸直角度（178.63±1.61）度、弯曲角度（150.36±2.37）度、提携角（6.77±1.05）度均大于对照组，具有统计学意义P＜0.05。观察组并发症发生率（5.88%）低于对照组，具有统计学意义P＜0.05。结论：小儿肱骨髁上骨折应用闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗可以提升疗效，改善肘关节功能，降低并发症，可以推广使用。

简介：【摘要】目的：探究专利中药接骨方应用于老年Colles骨折闭合复位经皮克氏针固定后的有效性。方法：选取2021年9月～2022年9月这期间本院收治的确诊为老年Colles骨折患者40例，将其依据随机数字表法分为对照组与观察组，每组20例，对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组基础上采用专利中药接骨方治疗方法，比较两组干预后RUSS评分、观察组典型病历恢复情况。结果：观察组RUSS评分提升情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组典型病历恢复情况良好。结论：在临床上对于老年Colles骨折患者应用专利中药接骨方治疗有着极佳的治疗效果。

简介：