岷县人民医院骨一科 甘肃定西 748400
【摘要】目的:探究专利中药接骨方应用于老年Colles骨折闭合复位经皮克氏针固定后的有效性。方法:选取2021年9月~2022年9月这期间本院收治的确诊为老年Colles骨折患者40例,将其依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组20例,对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上采用专利中药接骨方治疗方法,比较两组干预后RUSS评分、观察组典型病历恢复情况。结果:观察组RUSS评分提升情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组典型病历恢复情况良好。结论:在临床上对于老年Colles骨折患者应用专利中药接骨方治疗有着极佳的治疗效果。
【关键词】老年Colles骨折;专利中药接骨方;临床效果
老年Colles骨折主要是指桡骨远端的一种骨折类型,多发生于老年人,由于年龄增加,骨代谢异常,机体各项功能下降,骨质疏松概率增加,这类患者比之年轻人更加容易出现该疾病。最为常见的就是患者倒地时,使用手腕撑地,从而引发病症,患者会表现为疼痛、肿胀等,失去自主活动能力。临床上对此通常选择闭合复位经皮克氏针固定治疗方法,具有恢复快、治疗效果好等优势,获得了患者的一致好评,但是在恢复期间还需要专业的手段进行辅助治疗,从而最大限度缩短患者的病程时间。随着当前中医应用范围不断扩大,专利中药接骨方逐渐走入了人们的视野,该方法可以起到消肿镇痛,促进恢复的作用,接下来,本文将就此进行深入研究。
1.资料与方法
1.1基础资料
选取2021年9月~2022年9月收治老年Colles骨折患者40例作为试验样本,将其依照随机数字表法分为对照组与观察组,各20例,对照组男女比例为1.2:1,年龄区间在60-85岁之间,以(72.50±4.17)岁为年龄区间的平均计算值;观察组中男女比例为1:1.2,年龄区间在61-84岁之间,以(72.50±3.83)岁为年龄区间的平均计算值。两组无对比差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组:评估患者病情,协助其摆放为卧位或坐位,让其肘关节屈伸于90度,前臂保持在中立位。帮助抓住上臂,握住患者手臂,实施牵引以及复位。采取物理康复锻炼、关节活动训练以及极力训练,保证肌肉能力,提高体能,预防肌肉萎缩,促进局部神经恢复。
观察组患者在对照组治疗基础上加用专利中药接骨方,以血竭5- 20g,三七:10-30 g,陆英:10-60g,当归5-25 g,土元15-50g,红花10-30g,虎杖10-50g,骨碎补10-50g,泽兰9-30g,牛膝9-40g,五加皮5-30g,伸筋草10-50g,续断10-30g。水建筑,每日一剂,早晚温服。
1.3观察指标
(1)观察指标使用骨折愈合评分RUSS判定患者早期骨痂X线评分,分值越高表示骨折愈合越好。
(2)分析观察组典型病历恢复情况。
1.4统计学方法
根据SPSS 26.0进行数值调研,本研究中采用计量资料(±s)进行表示,为证实此次研究的统计学意义,进行t2检验,以差异P<0.05为存在统计学意义。
2.结果
2.1两组RUSS评分对比
对照组低于观察组,据统计学分析有意义(P<0.05)。
表1 两组RUSS评分比较(±s,分)
分组 | 例数 | 术前 | 术后一周 | 术后2月 |
对照组 | 20 | 2.43±0.56 | 3.77±0.76 | 6.98±0.75 |
观察组 | 20 | 2.45±0.45 | 4.25±0.68 | 7.67±0.87 |
t | - | 0.125 | 2.105 | 2.686 |
P | - | 0.902 | 0.042 | 0.011 |
2.2分析观察组典型病历术后恢复情况
患者女,62岁,图一、二为手术前,图三为手术后当前,图四为手术后2个月,通过X线片可以看出患者骨折部位复位状态良好。
图一图二图三
图四
3.讨论
Colles骨折常发生于桡骨下端骨松质部位,多发作于老年人群。发作后对患者的生理功能造成了严重的伤害[1-3]。对其采取闭合复位经皮克氏针固定有着较好的疗效,但是由于患者自身因素以及各种外界因素,容易出现多种并发症,导致恢复🫡阻碍,甚至还会为患者造成二次伤害,增加不必要的经济支出。基于此,找出一种粗剪患者早日康复的方法显得尤为重要。专利中药接骨方应用于这类患者当中安全有效,具有费用低廉、简单方便等优势,临床价值较高[4]。
本文选择从我院确诊为老年Colles骨折患者中抽取40例作为试验对象,应用常规治疗的为对照组,在其基础上实施专利中药接骨方的为观察组,依据上述表格可以得出结论,观察组RUSS评分更好,并且分析观察组典型病历恢复情况,患者的骨折复位、固定情况较好,从数据中也可以看出,观察组效果远高于对照组,推测与中药方中的药材作用于人体,血竭具有活血化淤、镇痛止血、生肌敛疮等作用;三七具消肿生肌的作用;陆英具有祛风、舒筋活血等功效;骨碎补则具有补肾强骨的作用;将以上多种药物制成药剂,可以促进患者病灶部位得到快速康复,有效改善了RUSS评分,对机体产生正面的影响。
根据以上研究显示,专利中药接骨方应用于骨折闭合复位经皮克氏针固定后老年Colles骨折患者中效果较好,患者临床指标得到了改善,恢复情况显著,具有较高的临床应用价值,随着现阶段临床治疗研究的不断发展,相信在不久的将来,会研究出更多针对老年Colles骨折的辅助治疗方法,让更多患者可以得到优质的医疗服务,减轻家庭与社会压力。
【参考文献】:
[1]袁景.接骨活血汤联合中药外洗在桡骨远端骨折术后患者中的应用观察[J].青岛医药卫生,2021,53(06):461-463.
[2]高永学,刘夔,马旭春,等.专利中药接骨方对老年Colles骨折闭合复位克氏针固定后患者早期骨痂X线评分及血清碱性磷酸酶水平的影响[J].影像研究与医学应用,2020,4(19):129-130.
[3]周耀东,牛德刚.中医手法复位联合中药熏洗对桡骨远端骨折患者骨折愈合及关节功能的影响[J].反射疗法与康复医学,2022,3(09):4-6.
[4]张宁,李明艳,董桂贤,等.闭合复位多针内固定辅以化瘀接骨汤治疗老年桡骨远端C型骨折疗效评价[J].现代中西医结合杂志,2019,28(13):1435-1437.