简介：【摘要】目的：分析在骨科护理实习带教中应用引导性反馈+"雨课堂"的临床价值。方法：采集本院2021.1.1-2022.11.30期间骨科护理实习生60名，将其在随机数字表下1/1划分为2组，对照组30名常规带教教学，观察组30名引导性反馈+"雨课堂"带教教学；对比两组考核成绩及教学满意度。结果：观察组考核成绩及教学满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：在骨科护理实习带教中应用引导性反馈+"雨课堂"可提升实习生知识掌握程度，提高教学满意度，可推广。

简介：摘要目的分析医学技术类专业大类招生、大类培养和专业分流现存问题，为优化改进当前医学技术类专业人才培养模式提供参考。方法2021年9月，以天津医科大学医学技术学院2019级和2020级431名学生为研究对象，采用调查问卷方法，对大类招生，大类培养和专业分流3个方面情况进行调研。对学生第一学年必修课程平均加权成绩和专业分流结果进行一般线性模型分析，评估学生专业选择情况。结果381份有效问卷的分析结果显示，249人(65.4%)认为大类培养能够提高学习积极性，为专业分流提供帮助，217人(57.0%)对大类招生政策缺乏了解；285人(74.8%)对于大类培养课程设置表示满意；105人(27.6%)在专业分流后感到焦虑和沮丧，而且认为没有分配到理想专业会影响其学习积极性。2019级医学检验技术、医学影像技术等专业学生第一学年平均加权成绩分别为(82.56±2.94)分、(79.15±4.17)分，2020级学生成绩分别为(83.30±2.61)分、(79.29±2.93)分，2个年级的各专业学生间成绩差异均具有统计学意义(均P<0.001)。2019级与2020级专业分流第一志愿报名医学检验技术专业的人数比例分别为55.3%(119/215)和40.7%(88/216)，其他专业报名比例均低于30.0%。各专业学生成绩和志愿分布结果显示，专业分流开始出现冷热门分化趋势。结论大类招生、大类培养和专业分流可加速医学技术类专业人才培养模式改革、提高人才培养质量，但需要加强大类招生大类培养宣传力度，增加专业引导，建设学生专业分流后心理辅导，探索新的用于专业分流的评价机制。

简介：摘要：目的：探究早期颅骨修补术和脑室腹腔分流术在治疗脑外伤患者中的临床疗效。方法：抽选出本院收治的60例脑外伤患者，患者收治时间范围：2022年3月到2023年3月，以随机抽样法将60例患者分为对照组、观察组，每组30例。对照组脑外伤患者实施早期脑室-腹腔分流术，择期再接受颅骨修补术；观察组脑外伤患者实施早期脑室-腹腔分流术+颅骨修补术。对比2组脑外伤患者治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS）、格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分、并发症发生率。结果：治疗前，观察组与对照组患者的NIHSS、GCS评分对比并无统计学意义：P＞0.05；治疗后，观察组患者的NIHSS低于对照组、GCS评分高于对照组，数据对比结果：P＜0.05。2组患者术后并发症发生率对比结果：P＜0.05。结论：对脑外伤患者采取早期脑室腹腔镜分流术联合早期颅骨修补术进行治疗，患者术后康复速率快且预后良好，有效改善患者神经缺损功能，临床疗效确切。

简介：【摘要】目的：探究经静脉肝内门体分流术对肝硬化肌肉减少症的治疗效果。方法：回顾性分析2021.1-2023.1期间青岛大学附属医院介入医学中心收治的肝硬化门静脉高压上消化道出血合并肌肉减少症60例患者的临床资料，其中进行常规药物治疗的30例患者为对照组，进行经静脉肝内门体分流术治疗的30例患者为观察组，对比两组治疗后的肌肉功能改善情况和生活质量评分。结果：观察组的肌肉功能改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）；观察组的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：经静脉肝内门体分流术对肝硬化肌肉减少症有较好的治疗效果，能够有效地改善患者的肌肉功能，提高患者的生活质量，值得临床实践应用。

简介：摘要：随着当前医疗行业逐渐发展，已经研究出了多种药物，治疗性抗体作为其中一个重要药物类型，在临床上得到了广泛关注，它可以应用于传染性疾病、肿瘤疾病以及自身免疫疾病当中，均能取得较好的疗效，为了进一步保障患者的治疗效果，应当从延长抗体半衰期入手，本文将就这方面的改造措施进行详细阐述。

简介：摘要：随着当前医疗行业逐渐发展，已经研究出了多种药物，治疗性抗体作为其中一个重要药物类型，在临床上得到了广泛关注，它可以应用于传染性疾病、肿瘤疾病以及自身免疫疾病当中，均能取得较好的疗效，为了进一步保障患者的治疗效果，应当从延长抗体半衰期入手，本文将就这方面的改造措施进行详细阐述。

简介：[摘要] 目的 研究胎儿宫内窘迫预测中胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率的参考价值。方法 选择2019年1月-2022年12月间诊治的胎儿宫内窘迫产妇60例为观察组，选同期的健康孕妇60例为对照组，均胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率检查，分析相关的结果。结果 观察组和对照组的胎心率数据比较（P>0.05）；观察组脐动脉搏动指数、脐动脉阻力指数、脐动脉收缩期峰值流速同舒张末期血流速度的比值和对照组比较更小，大脑中动脉搏动指数、大脑中动脉阻力指数、大脑中动脉收缩期峰值流速同舒张末期血流速度的比值、静脉导管分流率和对照组比较更高（P<0.05）；胎心监护、脐动脉、大脑中动脉、静脉导管分流率的结合分析敏感度、特异度、约登指数和单一的指标比较更高；观察组胎心有反应型和对照组相比更少，无反应型、可疑型、胎心监护异常率和对照组相比更高（P<0.05）。结论 胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率的综合分析和判断，能确定胎儿宫内窘迫的发生风险，及时发现异常情况，而且联合判断的敏感度、特异度都比较高，能做出及时有效的处理，参考意义明确。

简介：【摘要】：目的：分析针对脑外伤术后脑积水患者在治疗过程中开展同期脑室腹腔分流术及颅骨修补术成效。方法：研究对象选定68例2020年8月至2021年8月收治的脑外伤术后脑积水患者，应用病历号数字表命为参照组（n=34），试验组（n=34），参照组患者分期进行脑室腹腔分流手术，研究组进行同期脑室腹腔分流术及颅骨修补术，比较临床成效结果、并发症测评值结果。结果：试验组总治疗成效数据获值均高于参照组，存在差异化（P

简介：摘要：成都市新都区第三人民医院在疫情后，为加快公共卫生服务体系建设，提高群众健康水平，实行“小区门诊”服务模式。该模式以“健康优先”为核心，将服务聚焦于人群健康管理，通过转变服务模式，实现医生主动走到群众身边，提供全方位全周期的健康服务。该服务模式由政府主导，多方融合发展，并加强组织领导，健全管理架构。通过创新“四项”机制，优化服务流程，以专科为核心，延伸服务类别，聚焦业务转化，促进四方共赢。该服务模式实现了多方参与、多方受益的良好格局，为满足群众健康需求提供了高效、便捷的健康服务。

简介：摘要 目的 分析颅骨修补同期行分流术在针对颅脑外伤术后颅骨缺损合并脑积水患者时，对患者临床症状的改善效果。方法 本次实验主要选取2021年8月至2022年12月在我院接受治疗的100例颅脑外伤术后颅骨缺损合并脑积水患者作为实验数据来源，采用随机数表法，将其按照每组50名患者的比例，平均分为对照组和观察组，观察组患者在本次实验中采用颅骨修补术同期进行分流术治疗，而对照组患者则先进行分流治疗后，等待3个月再进行颅骨修补术。观察两组患者在不同治疗方法下预后质量、术后并发症发生概率的差异。结果 观察组患者预后质量中所调查的格拉斯哥昏迷量表、格拉斯哥预后量表、运动功能评分量表所取得的成绩与对照组相比，具有明显优势(P＜0.05)，术后并发症发生概率与对照组相比有明显控制(P＜0.05)。结论 治疗颅骨外伤术后颅骨缺损合并脑积水症状时，采用颅骨修补术同期进行分流术治疗的方式，对于提高患者预后质量，改善患者日常生活，控制患者并发症发生概率有不同程度的优势。

简介：摘要：目的 分析探讨人工智能辅助宫颈细胞学筛查联合人乳头瘤病毒分流在宫颈癌筛查中的作用。方法 选取2022年1月至2022年12月期间5200名宫颈癌筛查的女性作为研究对象，将其随机分成对照组（人工阅片细胞学筛查）和观察组（人工智能辅助宫颈细胞学筛查人乳头瘤病毒分流），对比两组受检者细胞学筛查结果阳性检出率，同时对病理诊断符合率及细胞学结果进行总结。结果 观察组异常细胞学结果检出率高于对照组；观察组病理阳性符合率明显高于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 人工智能辅助宫颈细胞学筛查联合人乳头瘤病毒分流在宫颈筛查中作用显著，可提高异常检出率及宫颈癌前病变的检出率，与病理诊断符合较高。

简介：摘要：本文主要以制药厂为例，其厂区中有燃气锅炉产生的蒸汽作为制备注射用水、产品灭菌、空调系统的热源，高温蒸汽通过换热器的变换后产生的高温冷凝水被废弃不用。并且，这种情况对于热资源和水资源来说，是一种比较大的一种浪费，造成了运行成本的提高和不必要的开支。为此，本文将以一家制药厂的厂内供热量和凝结水为研究对象，针对如何使用高温冷凝水混合式供暖系统的供气量，以及再加工回收的节能降耗问题，提出了改进方案，并分析了其经济效益。研究结果显示，高温凝结水回收后，不仅可以减少二氧化碳的排放，而且还可以减少天然气等能源的过度消耗，而且可以使整体的运行费用降低13.59%，达到良好的节能减排效果，而且还可以产生良好的经济效益和环保效益。

简介：【摘要】 目的：探析新型冠状病毒肺炎疫情防控期间门诊导诊优化改造。方法：选择2019年1月-2020年12月，本院收治的1000例门诊患者作为研究对象，按就诊时间的不同，分为观察组（500例，2020年1月-2020年12月，门诊导诊优化改造后）和对照组（500例，2019年1月-2019年12月，门诊导诊优化改造前）。比较两组的导诊满意度。结果：观察组总满意率（99.00%）高于对照组（97.20%），差异有统计学意义（P

简介：摘要：2型糖尿病（T2DM）是常见代谢性疾病之一，非酒精性脂肪肝（NAFLD）也是常见病，两项疾病相互促进疾病发展，威胁人类身体健康。近年来中西医结合治疗大背景下，辨证分型与实验室检查指标相关性研究，为T2DM合并NAFLD临床辨证诊断提供参考。本文对T2DM合并NAFLD中西医研究进展进行综述，旨在为T2DM合并NAFLD的临床治疗提供参考依据。

简介：摘要：目的  研究基于精益管理理念，对门诊伤口管理中心日常管理活动进行流程改造的应用效果。方法  进行回顾性研究，2020年2月-2021年1月，我院门诊伤口管理中心实行常规管理。2021年2月，我院基于精益管理的理念，对门诊伤口管理中心的流程进行改造。2021年2月-2022年2月，门诊伤口管理中心根据改造后的流程，对患者实施精益管理。对两个时间段的接诊人次、患者满意度、医护人员满意度进行比较、分析。结果  开展精益管理的2021年2月-2022年2月间，门诊伤口管理中心的接诊人次、患者满意度、医护人员满意度均出现显著上升，差异显著（P＜0.05）。 结论  医院门诊伤口管理中心接诊的患者数量多，医护人员工作量大。在医院门诊伤口管理中心日常管理活动中基于精益管理理念改造、优化流程，可以降低医护人员工作压力，同时可以提升护理服务质量，从而提升诊疗效率。

简介：摘要：药品属于一种商品，但具有极强的特殊性，不论是生产还是在市场上的流通都与人的生命健康安全息息相关，药品安全关乎到国民生计，不仅是社会问题，更是政府问题。在经济不断发展的今天，利益对民众观念影响较大。随着药品安全事故的频繁，药品监督部门必须引以为戒，引起重视，提高监管部门的监管能力，做好城市药品流通安全监管工作。本篇文章，主要以城市药品流通安全监管为中心，进行相关的分析与探讨，首先明确了现如今城市药品流通安全监管问题，其次结合实际，提出切实有效的监管策略，为药品流通安全性的加强奠定扎实的基础。

简介：【摘要】目的 探究基于流程改造的优质护理在急性酒精中毒患者中的应用。方法 选取2021年1月至2022年12月于我院急诊科接受治疗的84例急性酒精中毒患者作为研究对象，依据随机数字表法分组，每组各42例。对照组接受常规护理，观察组接受基于流程改造的优质护理。比较两组患者的诊治效率及不良事件发生率。结果 干预后，观察组的到院后等待时间、洗胃时间、留观时间均显著短于对照组（P<0.05）；干预后，观察组的不良事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论  对急性酒精中毒患者实施基于流程改造的优质护理，可有效提高患者诊治效率，降低不良事件发生率。

简介：摘要目的探讨控制营养状况（CONUT）评分对布-加综合征患者行经颈静脉肝内门腔内支架分流术（TIPSS）后发生显性肝性脑病（OHE）的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2014年8月至2021年3月郑州大学第一附属医院收治的48例行TIPSS治疗布-加综合征患者的临床病理资料；男26例，女22例；年龄为（46±13）岁。观察指标：（1）手术和随访情况。（2）TIPSS后发生OHE的影响因素分析。（3）TIPSS后发生OHE的预测情况。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，偏态分布的计量资料以M（Q1，Q3）表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数表示，组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。多因素分析采用Logistic回归模型前进法。绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积进行效能评价，曲线下面积间比较采用Delong检验。结果（1）手术和随访情况。48例患者顺利完成TIPSS，手术时间为（131±29）min。所有患者植入8 mm支架。48例患者均获得随访，随访时间为46（25，71）个月，其中14例患者术后发生OHE，34例患者未发生OHE。14例发生OHE患者中，West-Haven分级2级12例，3级2例。（2）TIPSS后发生OHE的影响因素分析。多因素分析结果显示：有肝性脑病史、CONUT评分是布-加综合征患者行TIPSS后发生OHE的独立影响因素（优势比=8.36，1.74，95%可信区间为1.02~68.75，1.12~2.69，P<0.05）。（3）TIPSS后发生OHE的预测情况。ROC结果显示：CONUT评分、肝功能Child-Pugh评分、整合终末期肝病模型评分预测TIPSS后发生OHE的曲线下面积分别为0.77（95%可信区间为0.64~0.91，P<0.05）、0.71（95%可信区间为0.56~0.87，P<0.05）、0.71（95%可信区间为0.53~0.88，P<0.05）。CONUT评分的曲线下面积分别与肝功能Child-Pugh评分、整合终末期肝病模型评分比较，差异均无统计学意义（Z=0.84，0.59，P>0.05）。CONUT评分预测TIPSS后发生OHE的最佳临界值为7分，灵敏度为78.6%，特异度为61.8%，约登指数为0.40。结论CONUT评分可用于预测布-加综合征患者行TIPSS后OHE的发生情况，其区分度与肝功能Child-Pugh评分及整合终末期肝病模型评分相当。

简介：【摘要】 目的 探讨精益管理在护士站分诊中心的改造及应用效果。方法 采用鱼骨图，分析护士站分诊中心存在的亟待解决的问题，运用精益管理工具，6S管理，可视化管理对相关流程进行改造，比较门诊流程优化前后就诊孕妇满意度及产检耗时。结果 在门诊护士站分诊中心流程改造中应用精益管理后，孕妇对产检服务的满意或较满意度为93.0%，明显高于改造前传统流程中孕妇的满意或较满意度（82.2%）流程改造前后差异具有统计学意义（P<0.05）；实施精益管理后孕妇就诊耗时明显缩短，前后差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在门诊护士站分诊中心流程改造中应用精益管理，孕妇就诊耗时明显缩短，有效提升患者满意度以及医务工作者的工作效率，值得推广。

简介：