简介:摘要目的观察腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法按照随机数字表的方法将80例行剖宫产的产妇分为A组40例和B组40例。A组给予腰硬联合麻醉,B组给予连续硬膜外麻醉,对比麻醉效果、麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、用药剂量及术中牵拉痛发生率。结果A组的总有效率97.50%远高于B组的82.50%(P<0.05)。A组的麻醉起效时间、运动阻滞及感觉阻滞恢复时间均明显短于B组(P<0.05),A组的用药剂量明显少于B组(P<0.05),且术中牵拉痛发生率明显低于B组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果更理想且麻醉起效快,运动阻滞和感觉阻滞恢复时间均有效缩短,且局麻药用量少,阻滞效果好,术中牵拉痛的发生率低。
简介:摘要目的研究分析硬膜外麻醉联合全麻和单纯全麻用于外科上腹部手术时术中及术后情况,为上腹部手术选择更多的麻醉方法。方法此次研究的对象是选择60例上腹部择期手术患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组硬膜外阻滞联合全麻组(A组,n=30)和单纯全麻组(B组,n=30)。记录患者诱导前、诱导插管后、手术开始时及拔管后HR、MAP、CVP;记录麻醉期间用药维持量、术毕拔管时间、术毕清醒时间、术后出现疼痛的时间及躁动次数;并观察术后呕吐、寒战等不良反应发生率及术后镇痛情况。结果A组术中所需的丙泊酚、罗库溴铵、瑞芬太尼的剂量明显少于B组(P<0.05);术中血流动力学平稳;两组术后躁动、苏醒时间、拔管时间及出现疼痛时间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后镇痛A组满意率高于B组(P<0.05)。结论硬膜外阻滞联合全麻术中所需的静脉、吸入麻醉药量明显减少,拔管时间缩短,苏醒时躁动发生率显著减少,术中血流动力学相对平稳,术后硬膜外镇痛效果好。
简介:摘要目的探析直肠癌根治术中硬膜外麻醉联合全身麻醉的临床效果。方法选取我院接收的行直肠癌根治术84例患者为研究资料,依照随机、均等的方式将其分为研究组和对照组两组,每组42例。行单一全身麻醉法于对照组,行全身麻醉联合硬膜外麻醉法于研究组,比较观察经不同麻醉后对照组与研究组患者的临床疗效情况。结果对照组患者的离开手术室时间、拔管时间及自主呼吸恢复时间,以及不良反应率均高于研究组(P<0.05);研究组患者的临床疗效率高于对照组(P<0.05)。结论将硬膜外联合全身麻醉法应用到行直肠癌根治术患者的临床中,其麻醉效果良好,能减少不良反应的发生,有较高安全性。
简介:摘要目的研究分析腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术中的麻醉临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月至2012年12月行急诊剖宫产手术的300例产妇,将其临床资料进行回顾性分析,并随机将其分为两组,各150例,对照组患者接受单纯硬膜外麻醉,观察组患者则给予腰麻-硬膜外联合麻醉,对两组麻醉效果及不良反应情况进行对比分析。结果观察组麻醉效果、起效时间、手术时间及麻醉至分娩时间明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论腰麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、手术时间短、分娩时间短等特点,可作为急诊剖宫产手术中重要麻醉方式。
简介:摘要目的对比分析在妇科腰-硬联合麻醉中采用不同穿刺方法的效果。方法随机在我院妇科患者资料库中选取56例麻醉患者临床资料入组,均实施子宫切除手术,数字表法分组,选取时间2017年2月至2018年1月,观察组28例患者行旁入路,对照组28例患者行正中入路。结果,与对照组患者相比,观察组患者穿刺时间明显增加,麻醉药用量明显减少,穿刺成功率明显增高,术后穿刺点腰痛发生率明显降低,差异具有统计学意义,P<0.05。2组患者牵拉痛发生率及肌松效果欠佳发生率无明显差异,P>0.05。结论在妇科腰-硬联合麻醉中采用旁入路法较为复杂,穿刺时间较长,但麻醉药用量、穿刺成功率及术后穿刺点腰痛发生率均明显优于正中入路,效果较为理想。
简介:摘要目的探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床效果。方法采取随机分组方式将2015年1月至2017年12月因患脑胶质瘤而至我院接受手术治疗的患者100例平均分成两组,以50例为一组,其中对照组采取传统手术治疗,观察组采取纤维外科手术方式,对比两组患者的治疗效果、复发率、不良反应发生率、手术时间与住院时间。结果相比于对照组,观察组的治疗总有效率明显较高,复发率、不良反应发生率、手术时间及住院时间明显较低,组间差异具备统计学意义(p<0.05)。结论针对脑胶质瘤给予显微外科手术治疗不仅具有良好的治疗效果,复发率低,不良反应较少,而且还能降低手术时间,缩短住院时间,促进患者尽快康复,值得临床上大力推广。
简介:摘要目的研究并探讨在行手术治疗的疝气患儿中应用七氟醚吸入性麻醉和异丙酚静脉麻醉的效果。方法此次研究的对象是选择2016年2月—2017年2月在该院行手术治疗的疝气患儿74例,将其临床资料进行回顾性分析,并依照麻醉方式的不同分成参照组和研究组,各组患儿37例,参照组患儿实施异丙酚的静脉麻醉,研究组患儿采取七氟醚的吸入性麻醉,比较两组患儿麻醉的效果。结果在麻醉以后,研究组患儿苏醒时间(14.92±3.85)min、血氧的饱和度(98.46±12.54)%和参照组患儿的(29.72±3.46)min、(87.53±9.76)%相比,相应数值之间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在行手术治疗的疝气患儿中应用七氟醚吸入性麻醉和异丙酚静脉麻醉时,各项指标相对正常,值得应用。
简介:摘要目的对膝关节镜手术中局部麻醉和颈椎麻醉的临床反应进行对比。方法将2015年9月-2017年3月仍在我院进行治疗的200例需要进行膝关节镜手术患者随机分为两组,观察组100人,对照组100人。对观察组患者进行局部麻醉,对照组患者进行脊椎麻醉,随后将两组患者的各项临床指数、术后不良反应发生率还有对麻醉效果的满意度进行比较。结果局部麻醉组患者和脊椎麻醉患者术后并发症分析,两组间统计学上有明显差异(P<0.05),局部麻醉组明显低于脊椎麻醉组(P<0.05);针对两组患者术后各时间段视觉模拟比较上来说局部麻醉组患者恢复效果高于脊椎麻醉组患者,两组间统计学上有明显差异(P<0.05)。结论对膝关节镜手术进行局部麻醉和脊椎麻醉的效果都十分显著,特别是局部麻醉的运用产生的术后不良反应较少,患者满意程度和生存质量都有所提升,可以用于临床借鉴。
简介:摘要目的分析乳腺癌改良根治术中喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉的效果。方法从我院2014年9月-2017年5月乳腺癌改良根治术患者中抽取66例,将其随机分成两组33例对照组给予静脉麻醉诱导,33例观察组给予喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉,比对分析两组的麻醉诱导时间、清醒时间、喉罩置入时间和拔除时间以及两组的麻醉诱导和喉罩置入时血流动力学情况(包括心率和血压)。结果观察组、对照组麻醉诱导时间、清醒时间、喉罩置入时间统计无差异(P>0.05);观察组喉罩拔除时间短于对照组,喉罩置入期间的心率指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术中实施喉罩通气全屏吸入七氟醚麻醉,能改善血流动力学,缩短喉罩拔除时间,值得推广。
简介:摘要目的研究分析在实施支气管镜检查患者中采用局部麻醉支气管镜与经喉罩无痛电子支气管镜检查的效果。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月80例实施支气管镜检查患者,按照患者诊断方式将其分为对照组与观察组,对照组患者采用局部麻醉支气管镜检查,观察组患者采用喉罩无痛电子支气管镜检查,对比两组患者DBP、SBP、HR、脉搏氧饱和度、手术舒适度等指标。结果①观察组患者与对照组患者DBP、SBP、HR等各项指标均具有显著差异(P<0.05);②观察组患者与对照组患者脉搏氧饱和度指标对比无显著差异(P>0.05);③观察组患者手术舒适度显著高于对照组患者(P<0.05)。结论在实施支气管镜检查患者中采用经喉罩无痛电子支气管镜检查,可有效提高检查质量,为临床疾病诊断提供有效依据。
简介:我院2002-03以来,用一次性腰-硬联合麻醉包,一次穿刺完成腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的操作及其复合麻醉(CSE),结合SA具有起效快、作用完善、麻醉用量少的特点[1],用于剖宫产手术取得了很大成功,报道如下。1对象和方法1.1对象择期剖宫产产妇200例,年龄23~37岁,体重65~90kg,妊娠38~41周,ASAⅠ~Ⅱ级,术前无妊娠合并症及并发症剖宫产妇。随机分为两组:CSEA组(n=100)和EA组(n=100)。两组产妇的年龄、身高、体重及手术时间统计学无统计学差异。术前用药、术前准备无差异。1.2方法入室静卧测得BP、HR、SpO2作为基础值后,开放静脉通道,于麻醉前输入液体300~500ml。CSEA组选择右侧卧位L2~3间隙穿刺,硬膜外腔穿刺成功后,将腰穿针置入硬膜外穿刺针内直至碰有阻力感,问询剖宫产妇无任何异感后再缓慢刺破硬脊膜进入蛛网膜下腔中,如有脑脊液流出注入0.5%重比重布比卡因液(10%葡萄糖液1ml+0.75%布比卡因2ml)2.5ml行SA,注药后快速退出腰穿针,硬膜外腔置入导管备用,必要时给药。EA组同样选择右侧卧位L2~3间隙穿刺,成功后头向置管4~...
简介:摘要目的通过对手足显微外科围手术期抗菌药物的使用情况进行调查分析,为抗菌药物在手足显微外科的规范使用提供指导。方法对近半年来手足显微外科的抗菌药物使用情况进行回顾性分析,分析抗菌药物在手足显微外科使用的合理性。结果通过对手足显微外科围手术期药物的使用情况进行分析发现,809例手足显微外科手术患者当中,围手术期抗菌药物的使用率为100%,其中,头孢类药物是手足显微外科围手术期患者使用例数最多的抗菌药物种类,使用头孢类药物的的患者人数占据本次研究分析的患者总人数的58%。应用频率第二位的是林可酰胺类抗菌药物,占比为28%。在抗菌药物的应用时机方面,手术前30分钟-2小时使抗菌药物应用最为频繁的时间,使用抗菌药物的例数为477例,占患者总数的58.9%,手术后应用抗菌药物的患者为332例,占据患者总数的41.1%,单用一种抗菌药物的患者为608例,占患者总数的75.1%,同时使用两种抗菌药物的患者为201例,占患者总数的24.9%,其中,有128例患者抗菌药物的使用不合理,占患者总数的15.8%。结论目前,手足显微外科患者的抗菌药物使用仍然存在较多不合理的情况,应该对手足显微外科围手术期抗菌药物的使用严格管理。
简介:摘要目的比较七氟醚静吸复合麻醉和和全凭静脉麻醉方式在小儿手术中产生的效果,阐述临床应用的价值与意义。方法特地选取我院收治的小儿手术104例,随机平均分为两组,静吸组52例,全凭组52例,静吸组患者选择七氟醚联合瑞芬太尼采用静吸复合麻醉的方式,全凭组患者选择丙泊酚联合瑞芬太尼采用全凭静脉麻醉的方式;比较两组患者麻醉前后生命体征的变化情况,比较两组患者的苏醒时间、拔管时间及术后的疼痛程度。结果两组患者麻醉先后就生命体征的变化分别比较,两组间差异不明显,P>0.05无明显的统计学意义;但是静吸组患者的苏醒时间及拔管时间均少于全凭组,患者的疼痛程度也明显低于全屏组,两组间进行比较,P<0.05有明显的统计学差异;总体效果静吸组明显更佳。结论七氟醚静吸复合麻醉效果更为显著,能够有效缩短患者的苏醒及拔管时间,减轻患者的疼痛,麻醉效果好且安全性高,有利于患者治疗预后效果的改善;值得在临床上大力推行。
简介:摘要目的探讨分析硬膜外麻醉和全身麻醉在老年患者手术中的麻醉效果以及对认知功能的影响。方法选取2015年11月-2016年12月期间来我院进行手术治疗的老年患者90例,随机分为对照组和研究组,对照组应用全身麻醉,研究组应用硬膜外麻醉,对比两组患者的麻醉效果以及对术后认知功能的影响。结果对照组和研究组两组患者的麻醉时间、苏醒时间、药物用量没有明显的区别(P>0.05),两组患者在麻醉后的6、12、24h的MMSE评分要比麻醉前明显降低(P<0.05),并且两组患者在麻醉后24h的MMSE评分存在明显的区别(P<0.05),另外,对照组的患者在麻醉后6、12、24、72h的POCD发生率要明显高于研究组(P<0.05)。结论对老年患者进行手术麻醉时,采用硬膜外麻醉和全身麻醉都具有比较好的麻醉效果,但是采用硬膜麻醉对患者认知功能的影响要明显小于全身麻醉,值得广泛的推广和应用。