简介:摘要脑胶质瘤患者存在明显的生存差异,是一组难治性异质性疾病,即使是相同病理类型和级别的胶质瘤,治疗效果也存在很大差异。术中辅助手段的发展,使手术切除胶质瘤的程度和治疗效果都有明显提高;增敏剂的研发实现了与放化疗的结合,可以改善口服替莫唑胺的抗肿瘤效果;脑胶质瘤的分子标志物及所涉及的信号通路如异柠檬酸脱氢酶-1突变、表皮细胞生长因子扩增、血管内皮生长因子高表达、Notch信号通路、miRNA等,这些标志物及信号通路参与了胶质瘤的发生、发展,对胶质瘤的增值、转移、侵袭等具有明显影响,是临床脑胶质瘤潜在的分子治疗靶点;许多不同的免疫治疗方案在脑胶质瘤患者中积极进行,但还需考虑中枢神经系统独特的免疫微环境。本文就近几年脑胶质瘤的治疗进展进行综述。
简介:摘要:胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,除手术切除外,化学疗法和放射治疗是胶质瘤治疗的重要策略,然而,不幸的是,许多胶质瘤患者对放疗和化疗的联合治疗具有显著的抵抗性。因此,深入挖掘胶质瘤发生和进展的分子机制,并以此为基础开发新型靶向治疗药物显得尤为重要。
简介:摘要目的探讨脑胶质瘤切除术后的并发症及护理措施。方法选取我科2013年1月—2016年1月中行手术切除的50例患者进行回顾性分析总结。结果其中1例发生消化道出血;2例并发癫痫;电解质紊乱1例;尿崩症1例;呕吐严重1例。结论脑胶质瘤切除术后护理难度大,并发症复杂,给予周密、细致的观察可有效控制并发症,减轻病人痛苦,促进疾病的康复。
简介:摘要目的探讨影响胶质瘤复发时间的相关因素。方法收集2000.04~2009.04在上海长征医院经手术治疗,有完整随访资料且术后胶质瘤复发的患者资料,对相关因素与胶质瘤复发时间的关系进行统计分析。结果单因素分析结果显示患者年龄、术前KPS评分、术前癫痫、病理类型及术后放/化疗与脑胶质瘤复发时间相关(P<0.05),再次行多因素COX比例风险模型回归分析提示患者年龄、病理类型及术后放/化疗有统计学意义(P<0.05)。结论患者胶质瘤术后复发时间与预后密切相关,应正确判断患者的一般情况,根据术中情况及肿瘤性质在术后选择合适的放、化疗,采用手术治疗辅以术后放、化疗的综合疗法,从而达到满意的治疗效果。
简介:摘要目的探讨脑胶质瘤手术治疗效果。方法回顾性分析了2016年6月至2017年6月66例脑胶质瘤患者经显微外科手术和开颅手术切除肿瘤的临床疗效,比较两组手术后不良反应、生活质量及生存时间。结果显微外科手术33例中,全部切除16例,大部分切除13例,有效率87.88%;开颅手术33例中,全部切除10例,大部分切除12例,有效率66.67%。随访观察前者复发2例,死亡1例,术后不良反应5例,生活质量明显改善25例,生存时间1-3年10-22例;后者复发3例,死亡2例,术后不良反应8例,生活质量明显改善20例,生存时间1-3年9-20例。两者有效率、复发率、死亡率、不良反应发生率、生活质量改善率及生存率比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论显微外科手术明显提高了肿瘤的切除率,提高了生存率,降低了复发率及病死率,延长了患者生存时间,改善了患者生活质量。
简介:摘要目的对影响脑胶质瘤预后因素进行分析。方法随机抽选我院具有完整的脑胶质瘤病例资料的患者40例,回顾性分析其临床资料,分析影响脑胶质瘤预后的因素。结果比较患者的年龄、切除病灶程度、病理分型、肿瘤大小、KPS评分以及MGMT蛋白表达各因素之间生存时间,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),提示上述因素会对预后产生一定的影响;患者的性别和肿瘤数目间生存时间对比,差异不显著,统计学意义不明显(P>0.05),提示二者不能影响预后;KPS≥70分表现为良好独立预后因素,若KPS得分越高,表明预后效果越好;年龄≥40岁、部分病灶切除、病理分型Ⅲ~Ⅳ级、肿瘤直径大于5cm表现为影响预后的独立风险因素。讨论影响脑胶质瘤预后的因素包括患者年龄、切除病灶程度、病理分型、KPS评分、肿瘤大小,高级别脑胶质瘤的病患手术在接受治疗后应化疗治疗,能够促进延长中位生存期。