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  • 简介:摘要胶质患者存在明显的生存差异,是一组难治性异质性疾病,即使是相同病理类型和级别的胶质,治疗效果也存在很大差异。术中辅助手段的发展,使手术切除胶质的程度和治疗效果都有明显提高;增敏剂的研发实现了与放化疗的结合,可以改善口服替莫唑胺的抗肿瘤效果;胶质的分子标志物及所涉及的信号通路如异柠檬酸脱氢酶-1突变、表皮细胞生长因子扩增、血管内皮生长因子高表达、Notch信号通路、miRNA等,这些标志物及信号通路参与了胶质的发生、发展,对胶质的增值、转移、侵袭等具有明显影响,是临床胶质潜在的分子治疗靶点;许多不同的免疫治疗方案在胶质患者中积极进行,但还需考虑中枢神经系统独特的免疫微环境。本文就近几年胶质的治疗进展进行综述。

  • 标签: 脑肿瘤 神经胶质瘤 外科手术 信号通路 分子靶向治疗 免疫疗法 治疗结果 综述
  • 简介:胶质是最常见的颅内肿瘤之一,肿瘤多呈浸润性生长,手术不易全切,治疗效果较差。在全身肿瘤中,恶性胶质病死率仅次于胰腺癌和肺癌,居第三位,5年生存率不足5%。目前绝大多数学者认为,胶质的治疗首先应选择手术治疗,术后结合放疗和化疗等综合治疗可以明显改善患者的生存质量

  • 标签: 恶性脑胶质瘤 诊疗进展 颅内肿瘤 治疗效果 手术治疗 浸润性生长
  • 简介:摘要胶质是神经外科临床工作中最常见的原发性恶性肿瘤,其高侵袭、高浸润性、高复发率等特点,治疗后其预后差。临床工作中脑胶质的医治仍较困难,如何在术中完整切除肿瘤的同时最大限度地保护正常功能,防止术后相应的神经功能缺失,提高患者手术后生存质量,同时术后给予放疗、化疗、分子靶向治疗等综合治疗,能够有效降低肿瘤复发,提升患者生存率是胶质治疗的目标。随着生命科学的迅猛发展,当前神经胶质的基因治疗已经是一项热点研究课题。本文就胶质的治疗进展作一综述,以加深对胶质综合治疗的认识!

  • 标签: 脑胶质瘤 手术治疗 放化疗 分子靶向治疗 基因治疗
  • 简介:摘要目的探讨胶质病人的护理措施。方法对我科2009年1月~2011年1月收治的48例胶质病患者观察及护理总结。结果所有病例无严重并发症,治疗后全部病例头痛、呕吐症状消失,经积极处理后症状消失,未造成严重后果,对护理措施满意。结论通过对本组病例进行观察及护理,可以观察到胶质多样性,病死率高,护理难度大,并发症多,临床表现复杂,对护理人员要求更高。全面掌握本病的特点和特征,并发症表现,进行详细的观察,细致的护理,周密的计划,能够减轻患者的痛苦,促进疾病的康复。

  • 标签: 脑胶质瘤 观察与护理
  • 简介:恶性胶质的常规治疗方案为手术配合放、化疗的综合治疗。常规化疗由于血脑屏障限制、药物作用时间短、全身毒副作用大等原因疗效不佳。局部化疗较好解决了上述问题而成为近年研究热点。本文就局部化疗的理论依据、给药技术的进展、存在的问题与发展方向等做一综述。

  • 标签: 脑胶质瘤 局部化疗
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  • 简介:摘要:胶质是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,除手术切除外,化学疗法和放射治疗是胶质治疗的重要策略,然而,不幸的是,许多胶质患者对放疗和化疗的联合治疗具有显著的抵抗性。因此,深入挖掘胶质发生和进展的分子机制,并以此为基础开发新型靶向治疗药物显得尤为重要。

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  • 简介:摘要血管生成拟态是一种不依赖内皮细胞的新的肿瘤血管生成方式,是肿瘤微循环的重要组成部分。胶质中血管生成拟态的形成机制复杂多变,多种分子及信号通路(如缺氧诱导因子、基质金属蛋白酶家族等)在其形成过程中相互作用,共同调控血管生成拟态形成。对分子机制的深入研究可为抗血管生成拟态形成的药物研发提供理论基础。

  • 标签: 神经胶质瘤 血管生成拟态 分子机制
  • 简介:摘要目的探讨胶质切除术后的并发症及护理措施。方法选取我科2013年1月—2016年1月中行手术切除的50例患者进行回顾性分析总结。结果其中1例发生消化道出血;2例并发癫痫;电解质紊乱1例;尿崩症1例;呕吐严重1例。结论胶质切除术后护理难度大,并发症复杂,给予周密、细致的观察可有效控制并发症,减轻病人痛苦,促进疾病的康复。

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  • 简介:摘要目的探讨影响胶质复发时间的相关因素。方法收集2000.04~2009.04在上海长征医院经手术治疗,有完整随访资料且术后胶质复发的患者资料,对相关因素与胶质复发时间的关系进行统计分析。结果单因素分析结果显示患者年龄、术前KPS评分、术前癫痫、病理类型及术后放/化疗与胶质复发时间相关(P<0.05),再次行多因素COX比例风险模型回归分析提示患者年龄、病理类型及术后放/化疗有统计学意义(P<0.05)。结论患者胶质术后复发时间与预后密切相关,应正确判断患者的一般情况,根据术中情况及肿瘤性质在术后选择合适的放、化疗,采用手术治疗辅以术后放、化疗的综合疗法,从而达到满意的治疗效果。

  • 标签: 胶质瘤 复发 预后
  • 简介:摘要胶质恶性程度高,易复发。临床和基础研究证实,多种信号传导通路与胶质的恶性进展相关。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路是调控细胞生长与增殖的一个关键通路,近年来,有关mTOR信号通道对胶质发生机制的研究日益增多。在胶质的治疗中,以mTOR为靶点的抗肿瘤靶向治疗可以通过控制mTOR的表达来抑制肿瘤生长,具有重要的临床意义。本文对mTOR和胶质的研究进展进行综述。

  • 标签: mTOR 脑胶质瘤 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨胶质手术治疗效果。方法回顾性分析了2016年6月至2017年6月66例胶质患者经显微外科手术和开颅手术切除肿瘤的临床疗效,比较两组手术后不良反应、生活质量及生存时间。结果显微外科手术33例中,全部切除16例,大部分切除13例,有效率87.88%;开颅手术33例中,全部切除10例,大部分切除12例,有效率66.67%。随访观察前者复发2例,死亡1例,术后不良反应5例,生活质量明显改善25例,生存时间1-3年10-22例;后者复发3例,死亡2例,术后不良反应8例,生活质量明显改善20例,生存时间1-3年9-20例。两者有效率、复发率、死亡率、不良反应发生率、生活质量改善率及生存率比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论显微外科手术明显提高了肿瘤的切除率,提高了生存率,降低了复发率及病死率,延长了患者生存时间,改善了患者生活质量。

  • 标签: 脑胶质瘤 显微外科手术 开颅手术
  • 简介:摘要胶质是中枢神经系统最常见的、预后较差的原发性恶性肿瘤,因其侵袭性强、生长迅速、手术后易复发、预后差成为医疗界的难题。目前临床上治疗方法是以手术治疗为主,放疗和化学药物治疗为辅。传统的放化疗方法有效性低、副作用大,中药因抗肿瘤安全性高、副作用小而被广泛关注和研究。而本文对近年来国内外抗胶质中药的研究进展作简要综述。

  • 标签: 中药 脑胶质瘤 有效成分 研究进展
  • 简介:摘要目的对影响胶质预后因素进行分析。方法随机抽选我院具有完整的胶质病例资料的患者40例,回顾性分析其临床资料,分析影响胶质预后的因素。结果比较患者的年龄、切除病灶程度、病理分型、肿瘤大小、KPS评分以及MGMT蛋白表达各因素之间生存时间,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),提示上述因素会对预后产生一定的影响;患者的性别和肿瘤数目间生存时间对比,差异不显著,统计学意义不明显(P>0.05),提示二者不能影响预后;KPS≥70分表现为良好独立预后因素,若KPS得分越高,表明预后效果越好;年龄≥40岁、部分病灶切除、病理分型Ⅲ~Ⅳ级、肿瘤直径大于5cm表现为影响预后的独立风险因素。讨论影响胶质预后的因素包括患者年龄、切除病灶程度、病理分型、KPS评分、肿瘤大小,高级别胶质的病患手术在接受治疗后应化疗治疗,能够促进延长中位生存期。

  • 标签: 脑胶质瘤 预后因素 独立预后因素