简介:摘要目的探讨重症肺炎与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能损伤的相关性.方法选取2012年3月至2014年1月在我院就诊的重症肺炎和普通肺炎患者各30名,选取同期在我院进行健康检查的健康患者30例作为对照组.重症肺炎和普通肺炎患者分别在入院第2天清晨采集空腹静脉血,测定空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),同时测定TNF-α和超敏C反应蛋白等炎性因子水平.结果重症肺炎组FBG,FINS以及HOMA-IR水平均显著高于普通肺炎组(P<0.05)和对照组(P<0.05);重症肺炎组HOMA-β显著低于普通肺炎组(P<0.05)和对照组(P<0.05);重症肺炎组TNF-α水平显著高于普通肺炎组(P<0.05)和对照组(P<0.05);重症肺炎组Hs-CRP显著高于普通肺炎组(P<0.05)和对照组(P<0.05).结论重症肺炎患者存在胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能损伤,会出现血糖升高,胰岛素水平降低等症状.关键词重症肺炎;胰岛素抵抗;胰岛β细胞功能;相关性AbstractObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenseverepneumoniaandinsulinresistanceandthefunctionofpancreaticisletbetacells.Methods30patientswithseverepneumoniaand30patientswithpneumoniainourhospitalfromMarch2012toJanuary2014wereselected,and30casesofhealthypatientsinourhospitalwereselectedasthecontrolgroup.Fastingvenousbloodwascollectedfrompatientswithseverepneumoniaandcommonpneumoniaintheearlyseconddaysafteradmission,fastingbloodglucose(FBG),fastinginsulin(FINS),andTNF-andCweredetermined.ResultsThelevelsofHOMA-IR,FINSandFBGinseverepneumoniagroupweresignificantlyhigherthanthatinnormalgroup(P<0.05)andcontrolgroup(P<0.05);HOMA-βinseverepneumoniagroupwassignificantlylowerthanthatincontrolgroup(P<0.05).ThelevelsofTNF-inseverepneumoniagroupweresignificantlyhigherthanthoseinnormalgroup(P<0.05)andcontrolgroup(P<0.05);Hs-CRPinseverepneumoniagroupwassignificantlyhigherthanthatinnormalgroup(P<0.05)andcontrolgroup(P<0.05).ConclusionInsulinresistanceandbetacellfunctiondamageinpatientswithseverepneumonia,thebloodglucoselevels,insulinlevelsdecreasedandothersymptoms.Keywordsseverepneumonia;insulinresistance;pancreaticbetacellfunction;correlation中图分类号R587文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0859-02
简介:[摘要]目的:分析肝硬化门静脉高压患者免疫功能及血清细胞因素水平变化情况。方法:选取2021年1月-2021年8月期间我院收治的65例肝硬化门静脉高压患者,设为观察组。另选取同期在我院行体检的60例健康人,设为对照组。检测两组受检者免疫功能指标及血清细胞因子,并进行对比。结果:观察组和对照组外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血清CRP、PCT相比,P<0.05。观察组中不同肝功能分级患者外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血清CRP、PCT相比,P<0.05。结论:肝硬化门静脉高压患者的免疫功能失调、细胞因子紊乱,临床上可通过这两类指标评估患者的病情。
简介:【摘要】目的:探讨分析羊水栓塞患者补体活性、凝血功能及炎症细胞因子的检验价值。方法:研究伊始时间与终止时间分别为2021年2月和2022年3月,通过电脑相关程序作用下在该段时间内选择我院接受治疗的羊水栓塞患者共计45例作为观察组,以及同时间段内我院体检健康的产妇共计45例作为对照组,对患者均实施补体活性凝血功能以及炎症细胞因子的检测工作,并对最终的结果进行分析。结果:补体活性水平更低的一个群组为观察组,各项凝血功能指标以及炎性因子水平均更高的一个群组为观察组(P<0.05)。结论:对于出现羊水栓塞现象的患者而言,其所拥有的补体活性以及凝血功能均出现了一定程度的降低,体内所含有的炎症细胞因子水平有所升高,可以通过对上述提及指标进行检测,从而判断产妇是否出现羊水栓塞。
简介:摘要目的探讨琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌(succinate dehydrogenase-deficient renal cell carcinoma,SDH RCC)的临床病理特征、免疫表型、超微结构、分子特征及鉴别诊断。方法对解放军东部战区总医院2010至2019年间11例SDH RCC进行光镜观察、免疫组织化学染色、超微结构研究及随访,并对其中7例进行高通量DNA靶向测序,分析其分子病理特征。结果11例患者中女性4例,男性7例。患者年龄24~62岁,平均年龄41.4岁,中位年龄41岁。低倍镜下,该类型肾癌以实性片状、小管状结构为主,局部有微囊改变,其中4例呈巢团状、梁索状结构分布于疏松水肿的间质或瘢痕周围,类似于嗜酸细胞腺瘤。高倍镜下,肿瘤细胞胞质呈絮状嗜酸性,可见特征性的半透明空泡。琥珀酸脱氢酶B在8例中呈明确阴性表达,有阳性内对照;其余3例肿瘤细胞呈片状或灶性微弱表达,而肿瘤内正常肾小管及血管内皮细胞呈强阳性表达。高通量DNA靶向测序显示,7例送检病例(包括3例琥珀酸脱氢酶B表达不明确的病例)中均检测出琥珀酸脱氢酶B基因致病性突变,未见琥珀酸脱氢酶其他相关基因突变。其中4例为琥珀酸脱氢酶B错义突变,1例移码突变,1例剪接突变,还有1例为获得终止密码子突变。结论SDH RCC是一种特殊类型且具有遗传倾向或伴随其他癌症综合征的肾细胞癌,在诊断该类型肾癌时应建议患者行高通量测序检测相关突变情况明确诊断,并密切随访观察。
简介:摘要目的探讨针对性护理在精神分裂症伴社会功能缺陷患者中的应用效果。方法选择2018年3月至2018年12月在我院住院治疗的精神分裂症伴社会功能缺陷患者62例,随机分为研究组与对照组各31例,两组患者住院期间均实施常规护理,研究组患者在康复期间实施针对性护理措施。观察两组患者护理前及护理8周后SDSS评分、社交回避与苦恼量表评分情况。结果护理后研究组患者SDSS评分、社交回避与苦恼量表评分均明显低于同期对照组(P<0.05)。结论精神分裂症伴社会功能缺陷患者实施针对性护理,可有效改善患者的社会功能缺陷,减轻社交回避以及苦恼,有利于促进患者回归家庭与社会。
简介:目的观察基因重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)对慢性肾衰竭(CRF)患者外周血T-淋巴细胞免疫功能和红细胞免疫功能的影响。方法应用流式细胞仪、双抗体夹心ELISA法和红细胞酵母菌花环实验及红细胞免疫调节因子一步法分别检测观察90例CRF患者经r—HuEPO治疗后,外周血T-淋巴细胞亚群(CD3、CD4和CD4/CD8)、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、红细胞Gb受体花环试验(RNC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环试验(RN2-ICR)、红细胞免疫粘附促进因子(RFAR)和红细胞免疫粘附抑制因子(RFIR)的变化。结果①90例CRF患者外周血清中sIL-2R水平、RBC-ICR和RFIR明显高于正常对照组(P〈0.01),CD3、CD4、CD4/CD8、RBC-C3bRR和RFAR明显低于正常对照组(P〈0.01);②r-HuEPO治疗后,RBC—C3bRR、RBC—ICR、RFAR和RFIR均有好转(P〈0.05),同时sIL-2R、CD3、CD4和CD4/CD8亦有所改善,但无统计学差异(P〉0.05)。结论CRF患者存在明显的细胞免疫功能和红细胞免疫功能低下,rHuEPO治疗对红细胞免疫功能有较好的提升和调节作用,对细胞免疫功能改善不明显。
简介:摘要目的观察甲基转移酶蛋白16(METTL16)在前列腺癌组织和细胞株中的表达,探讨METTL16对人前列腺癌细胞株(22RV1)细胞功能的影响。方法实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测METTL16在前列腺癌组织(取自南京医科大学第一附属医院泌尿外科行根治性前列腺切除患者)和细胞中的表达。22RV1细胞株稳定转染相关慢病毒。以RT-qPCR以及蛋白质印迹法(Western blot)检测在22RV1细胞中过表达或敲低METTL16的效率。以细胞迁移实验检测22RV1细胞迁移能力的改变。测定的数值通过统计分析软件SPSS 21.0,采用t检验。结果在前列腺癌组织、LNCaP细胞株以及22RV1细胞株中,METTL16在mRNA水平的都呈现出过表达的趋势[癌组织为1.00±0.43,癌旁组织为2.12±0.68,t=-5.405,P<0.05;人正常前列腺基质永生化细胞(WPMY-1)为1.00±0.17,22RV1为2.16±0.93,t=-8.568,P<0.05;LNCaP为1.51±0.17,t=-3.073,P<0.05],差异均有统计学意义;而在蛋白水平,LNCaP细胞株以及22RV1细胞株的METTL16依旧呈现高表达的趋势(WPMY-1为1.00±0.23,22RV1为2.91±0.85,t=-3.038,P<0.05;LNCaP为1.99±0.43,t=-2.896,P<0.05),差异均有统计学意义。在22RV1细胞中过表达METTL16后导致细胞迁移能力的增强[相对细胞量为过表达空载体组(ON-22RV1)为1.00±0.04,过表达METTL16组(OE-22RV1)为3.18±0.10,t=-34.951,P<0.05]而敲低METTL16则导致相反结果(相对细胞量:SCR-22RV1为1.00±0.06,sh1-22RV1为0.47±0.06,t=3.862,P<0.05;sh2-22RV1为0.64±0.05,t=9.200,P<0.05),差异均有统计学意义。结论METTL16在前列腺癌的生理过程中可能起原癌基因的作用,并且调控着细胞的迁移能力。
简介:摘要目的探讨高通量血液透析对老年终末期肾脏病患者心脏功能、细胞免疫功能及透析充分性的影响。方法选取我科2017年3月至2019年3月期间收治的124例老年终末期肾脏病患者作为研究对象,按照数字表法随机分成两组,对照组62例给予低通量血液透析治疗,观察组62例给予高通量血液透析治疗,干预6个月后比较两组患者心脏功能、细胞免疫功能及透析充分性。结果治疗后两组患者左心房内径、右心房内径、收缩压、舒张压、24 h收缩压标准差、24 h收缩压均降低,左室射血分数均升高,但观察组变化幅度较对照组明显(P<0.05)。治疗后两组患者血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均升高,但观察组上升幅度高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清肌酐、尿素、尿酸、半胱氨酸、蛋白酶抑制剂C、血磷水平均降低,但观察组降低幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论高通量血液透析治疗通过控制老年终末期肾脏病患者体内毒素改善患者心脏功能,增强细胞免疫功能,提高透析充分性,值得临床应用。
简介:【摘要】目的:对布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘患儿肺功能、T细胞免疫功能所造成的影响进行研究分析。方法:将我院2017年7月-2018年7月所收治的88例支气管哮喘患儿设为本次实验研究对象,随机均分为对照组以及试验组各44例。其中对照组患儿采用布地奈德雾化剂进行治疗,试验组患儿在对照组的基础之上联合孟鲁司特钠进行治疗,并对两组研究对象的肺功能指标以及T 淋巴细胞及亚群水平进行对比分析。结果:试验组患儿在肺功能指标以及T 淋巴细胞及亚群水平上均显著优于对照组,且各项数据比较差异均具有统计学意义(P<0.05)结论:采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘具有十分突出的治疗效果,能够有效改善患儿肺功能,提升T淋巴细胞及亚群水平,临床价值较高,可予以推广应用。
简介:摘要目的探讨连续性血液净化治疗多脏器功能不全综合征对细胞因子水平及肝肾功能的影响。方法本次研究对象在本院选取多脏器功能不全综合征患者320例,对照组160例进行内科基础治疗,观察组在对照组基础上联合连续性血液净化治疗,同时对比两组的细胞因子水平及肝肾功能指标。结果两组患者治疗前的细胞因子及肝肾功能指标对比(P>0.05),观察组的细胞因子及肝肾功能指标低于对照组(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗多脏器功能不全综合征效果明显,改善肝肾功能。
简介:摘要目的评估非血缘脐血或单倍体供者来源的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童原发性免疫缺陷病(PID)的临床疗效。方法回顾性分析2014年4月至2019年10月中国人民解放军总医院第六医学中心收治的60例PID患儿的临床资料,包括56例慢性肉芽肿病,2例严重联合免疫缺陷性疾病,1例高IgM血症和1例严重先天性中性粒细胞减少症,均接受allo-HSCT,其中12例非血缘脐血(非血缘脐血组),48例单倍体供者(单倍体组)。男59例,女1例,中位年龄3.4岁。预处理选用白消安为基础的清髓方案。预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)以环孢素为基础方案。非血缘脐血组单个核细胞和CD34+细胞的中位数分别为0.67×108/kg和0.51×106/kg;单倍体组于01 d和02 d分别回输骨髓和外周干细胞,回输骨髓前4 h输注第三方脐血,回输的单倍体骨髓和外周干细胞的单个核细胞和CD34+细胞的中位数分别为9.97×108/kg和5.12×106/kg。采用Kaplan-Meier方法进行总生存率分析。结果粒系和巨核系植入中位天数分别为+13.0 d和+23.5 d,+30.0 d为供者型完全嵌合,未发生原发性植入失败,1例发生继发性植入失败。Ⅰ-Ⅱ度和Ⅲ-Ⅳ度aGVHD发生率分别为43.3%和15.5%,慢性移植物抗宿主病的局限型和全身型发生率为6.7%和1.1%。中位随访时间818 d,死亡6例,其中5例死于感染,1例死于心功能衰竭,总移植相关死亡率为11.9%。53例无病存活,5年的无失败生存率和整体生存率分别为83.9%和88.1%。结论非血缘脐血和单倍体来源的allo-HSCT治疗PID的疗效明确。