济南医院 山东济南 250013
【摘要】目的:探讨分析羊水栓塞患者补体活性、凝血功能及炎症细胞因子的检验价值。方法:研究伊始时间与终止时间分别为2021年2月和2022年3月,通过电脑相关程序作用下在该段时间内选择我院接受治疗的羊水栓塞患者共计45例作为观察组,以及同时间段内我院体检健康的产妇共计45例作为对照组,对患者均实施补体活性凝血功能以及炎症细胞因子的检测工作,并对最终的结果进行分析。结果:补体活性水平更低的一个群组为观察组,各项凝血功能指标以及炎性因子水平均更高的一个群组为观察组(P<0.05)。结论:对于出现羊水栓塞现象的患者而言,其所拥有的补体活性以及凝血功能均出现了一定程度的降低,体内所含有的炎症细胞因子水平有所升高,可以通过对上述提及指标进行检测,从而判断产妇是否出现羊水栓塞。
【关键词】羊水栓塞;补体活性;凝血功能;炎症细胞因子
羊水栓塞是临床上常见的产科并发症,该症状有着较高的死亡率以及病情发展速度较快的特点,为了避免临床对于患者的疾病诊断出现错误,从而导致产妇出现死亡现象,就需要对产妇体内的各项指标水平进行测定,从而更好的对产妇进行早期诊断[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
研究伊始时间与终止时间分别为2021年2月和2022年3月,通过电脑相关程序作用下在该段时间内选择我院接受治疗的羊水栓塞患者共计45例作为观察组,以及同时间段内我院体检健康的产妇共计45例作为对照组,参与本次研究的患者均为女性,22岁至36岁为其年龄,均值(28.51±1.25)岁,38周至42周为其孕周,均值(40.14±1.23)周。使患者的基线资料进行比较,没有差异(P>0.05)。
1.2 方法
对参与本次研究的所有产妇均实施临床早期诊断工作,在产妇分娩的初期阶段,就需要对其凝血指标以及心肺功能情况进行检查,同时需要对其实施特异性检查也就是血氧饱和度以及凝血功能等检查。在对产妇检查完毕之后,需要采集产妇静脉血5ml,通过免疫数量散射比浊法的方式对产妇所含有的补体活性水平进行检测,而对于炎症因子的监测需要使用4-5ml的静脉血,通过常规的方式对WBC进行检测,而对于CRP的水平则需要使用双抗体夹心酶联免疫吸附法的方式进行检测。同时在使用全自动血凝仪的作用下对患者的各项凝视功能指标进行检测。
1.3 观察指标
针对于产妇的补体活性水平、凝血功能指标以及炎性因子水平情况进行两个群组产妇之间的比较与分析。
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0分析,计量资料以(±s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
2 结果
2.1 对比两组产妇的补体活性水平、凝血功能指标以及炎性因子水平
由表1结果所示,补体活性水平更低的一个群组为观察组,各项凝血功能指标以及炎性因子水平均更高的一个群组为观察组(P<0.05)。
表1 对比两组产妇的补体活性水平、凝血功能指标以及炎性因子水平(±s)
组别 | 例数 | 补体活性水平(Ku/L) | 凝血功能指标(s) | 炎性因子水平 | |||
PT | APT | TT | WBC(×109/L) | CRP(mg/L) | |||
观察组 | 45 | 32.91±11.01 | 13.01±1.52 | 28.01±3.03 | 16.54±2.45 | 13.51±2.01 | 103.21±23.91 |
对照组 | 45 | 70.15±12.36 | 9.51±1.35 | 23.21±2.54 | 12.35±2.14 | 9.02±1.94 | 1.65±0.71 |
t | 15.092 | 11.549 | 8.143 | 8.640 | 10.782 | 28.481 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
就目前的临床治疗过程中,羊水栓塞现象并没有一个准确的判定标准,但是通过相关研究得知,若患者出现早期的DIC症状则发展为羊水栓塞现象的概率较高,从而该症状也就成为了早期诊断羊水栓塞疾病的主要依据。从本次研究的结果可得,发生羊水栓塞现象的患者其机体内的凝血功能相较于正常产妇存在一定的异常,并且还存在一定的出血症状,并且给羊水栓塞现象的患者其体内的补体活性也出现了异常,对于产妇的免疫能力造成了影响。
临床上部分研究结果显示,有超过12%发生羊水栓塞的产妇其主要的首发症均为出血症状,并在在产妇实施剖宫手术的过程中,其机体出现了损伤,从而机体内容的补体被激活,血清补体水平出现了一定的降低[2]。并且产妇的免疫功能也是对是否出现羊水栓塞的重要诊断指标,因为羊水栓塞的出现会使得机体内环境出现紊乱,从而导致患者的补体系统、以及炎症细胞因子水平均受到了消极影响。
综上所述,对于出现羊水栓塞现象的患者而言,其所拥有的补体活性以及凝血功能均出现了一定程度的降低,体内所含有的炎症细胞因子水平有所升高,可以通过对上述提及指标进行检测,从而判断产妇是否出现羊水栓塞。
参考文献
[1]龙梅. 羊水栓塞患者补体活性凝血功能及炎症细胞因子的检验价值[J]. 中国妇幼保健,2022,37(5):803-805.
[2]钱莉,史政阳,侯晓俊. 羊水栓塞患者sPLA2、PAF及凝血功能动态检测及临床意义[J]. 广东医学,2021,42(3):327-330.