简介:摘要目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗胃穿孔的临床效果。方法选取2012年1月至2014年12月间我院收治的40例胃穿孔患者并随机分为实验组与对照组,每组20例,实验组采用腹腔镜修补术;对照组采用开腹手术治疗,统计两组的术中和术后康复情况。结果实验组手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、术后排气时间和住院时间均明显短(少)于对照组,具有统计学意义(P<0.05);实验组的治愈率明显高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率实验组显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗胃穿孔的效果优于传统开腹术,值得临床推广。
简介:摘要目的主要针对消化道溃疡穿孔应用在损伤控制性手术中治疗的疗效进行观察分析。方法主要结合损伤控制性手术作为研究工作的主要理论依据,通过对本院2011年6月~2013年6月收治的58例消化道溃疡穿孔患者术后进行回顾性研究分析,患者进行的手术主要有胃穿孔修补术以及胃大部切除术两种。结果参与进行胃穿孔修补术患者为47例,而胃大部切除术患者为11例,其中内科保守治疗患者4例,所有患者均都治愈完全,无死亡及肠痿病例出现。结论主要根据损伤控制性手术的主要原理来进行消化道溃疡的穿孔修补手术,并结合内科正规的治疗溃疡手术相互结合,因此是一项非常安全、简单且有效可行的治疗方式。
简介:摘要目的探讨引流管及腹腔冲洗在穿孔性阑尾炎手术治疗中的应用效果。方法选取60例穿孔性阑尾炎患者,随机分为研究组与对照组,每组30例,研究组患者在进行常规阑尾炎手术中采用生理盐水加甲硝唑冲洗腹腔,术后防止引流管;对照组患者进行常规阑尾炎手术,未进行腹腔冲洗以及放置引流管。记录两组患者的下床活动时间、住院时间以及术后并发症发生情况,进行比较分析。结果研究组患者的下床活动时间、住院时间均明显低于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.01);研究组患者在术后未出现并发症,对照组患者中出现并发症5例,并发症发生率为16.67%,研究组的并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在穿孔性阑尾炎手术中采用腹腔冲洗以及引流管技术,患者在术后恢复较快,且并发症发生较少,具有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨急性胃穿孔患者的护理对策及临床效果。方法对2013年1月-2015年4月我院收治的46例急性胃穿孔患者围手术期采用了综合护理干预,术后检测患者于12、24、48h后血清胃泌素(GAS)水平,同时统计患者所产生的并发症。结果46例患者手术均较为成功,手术时间为(55.7±9.5)min,出血量为(85±5)mL,住院时间为(8.7±1.6)d。手术后,患者无严重不良反应,各有2例患者产生切口感染、肠梗阻和腹腔感染,总并发症发生率为13.0%。治疗后46例患者的GAS水平明显升高,与术前相比具有统计学差异(P<0.05)。结论急性胃穿孔患者采用围手术期综合护理干预对于减少术后并发症的产生,提高患者的康复速度和康复质量具有重要的意义。
简介:摘要目的观察分析经腹腔镜行胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔患者临床效果。方法本次研究对象选择我院于2012年4月至2014年4月期间收治的急性胃穿孔患者160例,按手术方法的不同,分为对照组(n=78例)和观察组(n=82例),对照组行开腹手术,观察组经腹腔镜行胃穿孔修补术,对比两组患者的手术指标,包括术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间等,并统计记录其并发症发生情况。结果观察组术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.44%,低于对照组的10.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性胃穿孔患者在腹腔镜下行胃穿孔修补术治疗的临床效果显著,促进患者术后康复,且安全性好,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探究腹腔镜下胃穿孔修补术对老年消化性溃疡穿孔的疗效。方法对我院2009年11月-2011年9月收治的96例老年消化性溃疡患者,在征得患者及其家属同意的前提下按照随机数字表进行分组,观察组48例,采取腹腔镜下胃穿孔修补术进行治疗,对照组48例,采取传统开腹手术治疗,对比两组患者的手术情况、疼痛评分及复发情况,探讨腹腔镜下胃穿孔修补术的疗效。结果观察组手术时间(89.3±11.7)min,肛门排气时间(2.6±0.4)d,住院时间(9.2±3.0)d,无死亡患者;对照组手术时间(92.6±12.9)min,肛门排气时间(3.2±1.1)d,住院时间(12.4±4.6)d,死亡2例,死亡率4.2%。观察组肛门排气时间、住院时间及死亡率均显著低于对照组(p<0.05),两组患者手术时间无明显统计学差异(p>0.05)。观察组患者术后1d疼痛评分(3.3±0.7)分,术后3d疼痛评分(2.2±0.4)分,术后7d疼痛评分(1.3±0.3)分,6例使用镇痛剂,镇痛剂使用率12.5%;对照组患者术后1d疼痛评分(5.3±1.0)分,术后3d疼痛评分(3.2±0.6)分,术后7d疼痛评分(1.9±0.4)分,22例使用镇痛剂,镇痛剂使用率45.8%。观察组患者术后1d、3d、7d疼痛评分及镇痛剂使用率均显著低于对照组,两组数据对比存在统计学差异(p<0.05)。两组所有患者均获得有效随访,观察组无复发,对照组3例复发,复发率6.25%,观察组复发率明显低于对照组。结论腹腔镜下胃穿孔修补术创伤小、手术过程短、术后恢复快,且疼痛程度明显低于传统开腹手术,对于高龄患者而言是一类极佳的手术治疗方式,具有良好的治疗效果,能够有效保证患者术后生活质量,值得临床广泛推广。
简介:目的探讨内镜下穿孔修补术治疗肝硬化合并消化道穿孔患者的疗效。方法将78例肝硬化合并消化道穿孔患者随机分为治疗组39例和对照组39例。给予治疗组内镜下穿孔修补术治疗,给予对照组传统的手术切除治疗。结果所有患者都顺利完成手术;治疗组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间和术后住院时间分别为(128.34±15.33)min、(287.38±100.87)ml、(2.00±2.75)d和(6.25±2.95)d,均显著短于或少于对照组[分别为(123.87±15.77)min、(444.39±124.88)ml、(4.50±3.00)d和(9.85±4.66)d,P〈0.05];治疗组术后肺部感染、切口感染、肠梗塞、腹腔感染等并发率显著低于对照组(P〈O.05);治疗组生存时间为(47.44±6.44)个月,1a生存率为97.4%,而对照组分别为(34.98±5.29)个月和82.1%(P〈0.05)。结论内镜下穿孔修补术用于肝硬化合并消化道穿孔患者具有微创,术后并发症少等特点,从而可改善远期生存情况。