简介:摘要目的观察和分析应用多层羊膜联合结膜瓣覆盖术对患有周边溃疡性角膜炎的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择2013年6月到2014年6月我院收治的76例患有周边溃疡性角膜炎的患者,随机分成两组,每组各38例,其中对照组采用羊膜移植术联合结膜瓣覆盖术进行治疗,治疗组则采用多层羊膜联合结膜瓣覆盖术治疗,对比疗效。结果治疗组患者周边溃疡性角膜炎病情治疗效果明显优于对照组;视力水平恢复时间和住院接受治疗时间明显短于对照组;围术期不良反应人数明显少于对照组(P均<0.05)。结论应用多层羊膜联合结膜瓣覆盖术对患有周边溃疡性角膜炎的患者实施治疗的临床效果非常明显,不良反应少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察分析深层蚕食性角膜溃疡患者应用多层羊膜移植术治疗的临床效果。方法选取我院2009年01月~2013年12月收治的30例(34只眼)深层蚕食性角膜溃疡患者,全部患者均行多层羊膜移植术治疗,观察和分析临床治疗效果。结果1~3次多层羊膜移植术后,全部患者均治愈;术后1、2个月视力较术前明显改善(P<0.05);随访期间,无一例患者复发角膜溃疡,未出现眼结膜充血、羊膜排斥反应、翼状胬肉等。结论在深层蚕食性角膜溃疡临床治疗中,多层羊膜移植术具有并发症少、恢复快、治愈率高等优势,可明显改善患者视力,促进溃疡面恢复,从而减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察羊膜覆盖治疗复发性高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)的安全性和有效性。方法前瞻性病例研究。2018年3月至2020年1月于郑州大学第一附属医院眼科检查确诊的复发性高度近视MHRD患者11例11只眼纳入研究。其中,男性3例3只眼,女性8例8只眼;年龄(63.64±5.82)岁。眼轴长度(AL)(29.10±0.59)mm。最小分辨角对数最佳矫正视力(logMAR BCVA)2.23±0.57。既往曾接受玻璃体切割手术(PPV)联合内界膜剥除手术≥1次。患眼均行标准经睫状体平坦部三通道23G PPV联合羊膜覆盖、硅油填充手术。手术后6个月时取出硅油。随访至硅油取出手术后3个月。手术后1、3、6个月采用手术前相同设备和方法行相关检查,观察患眼黄斑裂孔闭合、视网膜复位以及logMAR BCVA变化情况。手术前后logMAR BCVA比较行配对t检验。结果手术后1、3、6个月,所有患眼视网膜均解剖复位,黄斑裂孔闭合良好,羊膜与视网膜贴附。硅油取出手术后3个月,所有患眼黄斑裂孔未复发;logMAR BCVA 1.35±0.32。所有患眼手术中及手术后未见严重并发症发生。结论羊膜覆盖治疗复发性高度近视MHRD安全、有效。
简介:摘要目的探究难治性角膜溃疡应用囊袋式多层新鲜羊膜移植术治疗临床效果。方法选取我科收住各种病因引起的角膜溃疡30例,均为单眼,共30眼,平均年龄(59±3.22)岁,其中真菌性角膜溃疡18例,病毒性角膜溃疡6例,病原体不明性角膜溃疡6例,早期患者发病1天~3天开始接受局部点眼治疗,分别经相应抗感染治疗1个月~3个月,平均(45.2±21.6)天后溃疡无明显愈合,眼表自觉刺激症状存在。术中,在手术显微镜下适当清创角膜病灶,采用我们改良的囊袋式多层新鲜羊膜移植术,将羊膜覆盖于角膜病灶表面。结果分别随访1周、2周、1月。术后1周,角膜感染基本控制,患者眼部疼痛症状缓解,术后2周,内层羊膜与角膜病灶生长紧密,患者眼表刺激症状减轻。术后1月,角膜溃疡愈合,经荧光染色角膜上皮生长完整。结论囊袋式多层新鲜羊膜移植术是目前治疗难治性角膜溃疡效果良好、方便可行的手术方法。
简介:摘要目的分析角膜溃疡清创与羊膜覆盖术、药物联合治疗真菌性角膜炎的疗效。方法选取2014年4月至2015年11月我院收治的90例真菌性角膜炎患者作为研究对象,并将其随机分为治疗组及对照组,各45例,对照组给予角膜溃疡清创术治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用氟康唑治疗,观察并对比两组患者的治疗总有效率及临床症状改善情况。结果治疗组的治疗总有效率及视力改善效果均显著优于对照组,具有统计学意义(p<0.05);治疗组患者的愈合时间、手术次数、眼前指数及手动-光感方面均显著优于对照组,改善显著(p<0.05)。结论角膜溃疡清创与羊膜覆盖术、药物联合治疗真菌性角膜炎疗效确切,可有效改善患者的视力。
简介:目的:针对较大翼状胬肉,采用胬肉切除、角膜缘干细胞移植联合全角膜羊膜覆盖术,或胬肉切除和角膜缘干细胞移植术后配戴绷带型角膜接触镜进行治疗,观察两种方法的临床效果。方法:将侵及瞳孔区的较大翼状胬肉40眼随机分成两组,一组行翼状胬肉切除、角膜缘干细胞移植术联合全角膜羊膜覆盖术(羊膜组),另一组行胬肉切除和角膜缘干细胞移植术后配戴绷带型角膜接触镜(绷带镜组),每组各20眼。比较两组患者手术时间,以及术后第l、3d,1、3wk眼部舒适程度和角膜愈合情况与随访复发情况等。结果:平均手术时间:羊膜组为61.4±5.2min,绷带镜组为34.5±2.7min,绷带镜组手术时间明显缩短,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的眼部舒适度在术后第Id无明显差异,但在术后第3d和术后lwk,绷带镜组患者的眼部舒适度明显优于羊膜组(P<0.01),至术后3wk时两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3wk时两组患者的角膜愈合率评分分别为0.85±0.18分和1.15±0.18分,两组差异无统计学意义(P=0.25)。羊膜组有1眼胬肉复发。结论:在侵及角膜的较大翼状胬肉治疗中,胬肉切除和角膜缘干细胞移植术后联合全角膜羊膜覆盖或术后配戴绷带型角膜接触镜均有助于缓解眼部不适症状和促进角膜创面修复,使用绷带型角膜接触镜患者更舒适,治疗更便捷。
简介:实现教育的高位均衡发展,已经成为XX教育可持续发展重点要解决的战略问题。然而,区域教育均衡是动态发展的过程,仍然面临新学校数量增加、农村学校数量多和城乡教育发展不均衡等现实问题。有鉴于此,本课题以促进义务教育高位均衡发展为切入点,以三重螺旋理论为依托,以集团化办学的发展历程为时间轴,对名校+办学模式、紧密型教育共同体、新母体学校和片区办学联合体等方面进行了系统深入研究,初步形成了三螺旋、多层次和全覆盖的西湖样态。通过本课题研究,取得了显著的实践成效,义务教育阶段学生入学机会更加均等,城乡师资队伍更加均衡,学校办学水平更具特色,区域教育品牌更加响亮,真正实现了优质教育资源全覆盖。
简介:角膜溃疡是眼科常见病、多发病之一,大部分患者经过药物保守治疗可以治愈,但有些患者经药物治疗效果并不理想。其他治疗方法如配戴角膜接触镜、角膜移植等,存在难以推广和效果欠佳等问题。我院自2003年3月至2007年5月对16例较难治愈的角膜溃疡且溃疡较浅的患者采取羊膜移植的手术方法治疗,获得满意疗效。报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组16例(16眼),男性12例,女性4例,年龄为23~62岁,平均年龄33岁,右眼9例,左眼7例。其中细菌性角膜溃疡5例,病毒性角膜溃疡9例,真菌性角膜溃疡2例。视力为眼前指数~0.2。眼部检查见球结膜混合充血,角膜上皮缺损,角膜溃疡直径在6mm以下,炎症浸润限于角膜基质层,前房无积脓,经药物治疗2周以上未见明显好转。1.2羊膜的制备与保存:羊膜取自健康孕妇剖宫产的胎盘,在无菌条件下从绒毛膜上撕下羊膜,冲洗干净后剪成2cm×2cm的小片,用400U/ml的庆大霉素冲洗,浸入90%的甘油脱水24h后转入另一甘油瓶中置4℃冰箱备用。1.3手术方法:行球后麻醉,用显微手术镊及棉签对溃疡清创,将溃疡边缘粘附不牢的上皮一同去除到周围健康组织区。将处理过的羊膜再加以修剪,使其大小与...
简介:摘要目的研究探讨翼状胬肉切除联合生物羊膜或保存羊膜移植治疗的临床效果。方法选取我院收治的翼状胬肉患者150例作为研究对象,将其随机分为三组,每组50例,对照组患者给予单纯翼状胬肉切除治疗,观察Ⅰ组患者给予翼状胬肉切除联合生物羊膜移植治疗,观察Ⅱ组患者给予翼状胬肉切除联合保存羊膜移植治疗,比较三组患者的手术效果,观察其术后创面愈合时间和复发情况。同时比较两组观察组患者的羊膜溶解,不良反应发生情况等。结果观察组患者治疗后的创面愈合时间显著短于对照组患者,复发率显著低于对照组患者,比较有统计学差异(P<0.05),观察Ⅰ组和观察Ⅱ组在复发率方面的比较无显著差异,但创面愈合时间的比较观察Ⅱ组更优,比较有统计学差异(p<0.05)。观察组Ⅰ组患者羊膜溶解稍慢,有轻微异物感。结论翼状胬肉切除联合生物羊膜或者保存羊膜移植治疗都能获得比较理想的效果,且术后均无显著不良反发生,但保存羊膜溶解吸收相对较快,异物感弱,值得临床推广应用。