简介：摘要目的探讨穿孔性阑尾炎的手术时机。方法对2010年11月～2012年9月间经治的19例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例均早期手术治疗，19例全部治愈。结论对于穿孔性阑尾炎，特别是穿孔时间较长形成阑尾周围脓肿的病例，应尽早手术治疗，可缩短病程，减少并发症的发生，减轻患者的痛苦及经济负担，且疗效满意，值得临床应用。

简介：摘要目的对小儿穿孔性阑尾炎的临床诊断与治疗情况进行探讨与分析。方法随机抽取在2009年2月-2012年2月这段时间里我院收治的患有穿孔性阑尾炎的小儿患者病例资料58例。对这58例临床患儿的治疗资料展开回顾性分析。结果所抽取的58例患儿均治愈后出院，无死亡病例。结论对患有穿孔性阑尾炎的小儿病例予以及时的诊断与治疗，能够获得良好的治疗效果，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨感染性空腔脏器穿孔的诊断与治疗。方法回顾性分析我院2004年01月至2009年10月期间所收治的50例感染性空腔脏器穿孔患者诊治、预后等各项临床资料，亦总结临床诊疗经验。结果本组50例感染性空腔脏器穿孔患者均行手术治疗，其一次手术成功率为82.0%（41/50）、总痊愈率为100.0%（50/50）；术后并切口感染3例、切口裂开2例，经及时处理均未影响治疗，其余患者均无其他并发症出现。结论早期诊断、早期手术，并予以正确的手术方式,可有效提高感染性空腔脏器穿孔的临床疗效，促进患者预后。

简介：摘要目的探讨重组人表皮生长因子外用溶液（RHEGF）治疗鼓膜穿孔的愈合状况。方法对126例鼓膜穿孔患者采用（RHEGF）浸泡明胶海绵贴补穿孔，每3-4天换药一次，以观其变，并对所有患者进行耳内镜成像，亦能为外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定提供客观依据。结果鼓膜穿孔愈合率97%，平均愈合时间3-10天。结论用（rEGF）治疗鼓膜穿孔，尤其是外伤性穿孔者疗效明显，贴补物可起“搭桥”作用，从而促进鼓膜快速生长愈合。

简介：病历摘要

简介：摘要目的探讨对于外伤性鼓膜穿孔患者施行早期干预性鼓膜贴补治疗的临床与社会意义。方法选择年龄为18-35岁，鼓膜紧张部外伤性鼓膜穿孔患者69例，随机分为A、B两组，A组28人，B组41人。与A组患者沟通后要求进行鼓膜贴补手术的编入B组。与A组患者进行病情及预后沟通后，以酒精棉球消毒外耳道，擦净外耳道内血性分泌物，嘱患者避免外耳道进水或滴入药水，观察其自行愈合情况。B组患者沟通后，门诊手术室即可局麻下行显微镜下纸片鼓膜贴补手术，以建立鼓膜支架，促进鼓膜生长愈合。一月后观察患者鼓膜穿孔愈合情况及患者法医鉴定后对于对方法律责任追究情况。结果A组28例患者中23例鼓膜完全愈合，5人未愈合，鼓膜穿孔愈合率为82%，未愈合者入院行颞肌筋膜鼓膜修补术，并继续观察，二周后5例患者鼓膜完全愈合；B组41例患者鼓膜穿孔全部愈合，愈合率达100%。A组5例鼓膜穿孔未能自愈者，均追究对方刑事责任，A组23例鼓膜自愈者中，1例追究刑事责任。B组只有2例追究对方刑事责任。结论对于外伤性鼓膜穿孔患者进行早期鼓膜贴补干预治疗，可以促进鼓膜穿孔愈合率，避免穿孔不愈合给受害者带来的更为痛苦的手术治疗。早期干预治疗由于减轻受害者痛苦，减少对方多承担的医药费用，从而减轻受害者与对方之间的矛盾，促进其和谐解决问题，减少社会矛盾。

简介：

简介：摘要目的探讨彩超对阑尾穿孔的诊断价值。方法对临床疑诊为阑尾炎的患者进行彩超检查。结果超声诊断急性阑尾炎1042例，其中阑尾穿孔175例。结论彩超对阑尾穿孔有明确的诊断价值，可作为影像学首选的诊断方法，为外科手术提供了重要依据。

简介：摘要目的分析老年穿孔性阑尾炎的临床诊断特点及治疗效果。方法选取我院2011年1月至2011年12月收治的老年穿孔性阑尾炎患者23例，对所选病例的临床诊断、治疗方式、治疗效果进行回顾分析。结果23例患者经过手术治疗后治愈20例，好转3例。结论准确诊断、及时进行手术治疗是治疗穿孔性阑尾炎的重点，由于老年人群具有特殊性，老年穿孔性阑尾炎患者的诊治工作应根据该人群的特点积极进行。

简介：摘要通过对外伤性鼓膜穿孔及病理性鼓膜穿孔的鉴别诊断，分析鼓膜穿孔损伤的成因，鼓膜穿孔提示有造作伤可能，以求法医鉴定的公正性、科学性。

简介：摘要目的研究胃穿孔患者的临床表现以及外科手术治疗方法。方法对从2010年3月-2011年3月期间到本院就诊的50例胃穿孔患者的临床特征以及外科手术方法进行分析。结果50例胃穿孔患者均痊愈出院。5例患者行保守治疗；45例行腹腔镜下探查,32例胃溃疡穿孔患者行腹腔镜单纯穿孔修补术,其中5例中转开腹手术，13例患者行腹腔镜胃大部切除术。结论胃穿孔是一种较为常见的外科急腹症，消化性溃疡是该病的主要诱因，早期诊断并及时采取有效的措施进行治疗是该病治愈的关键。

简介：1案例资料简要案情黄某，女，29岁，某年11月25日晚上10时许，其在经营的红酒专卖店内被一名男子用巴掌多次打伤左脸部及左耳部，后向公安机关报案，执勤民警到达现场未见伤者左面部及左耳部有明显损伤，并给予拍照。伤者于11月27日到人民医院住院治疗，诊断为“左耳外伤性鼓膜穿孔。”黄某于11月28日上午11时许，到当地派出所报案。办案单位于11月28日下午带其到法医室作检验，并带有当日人民医院鼓膜内窥镜检查结果。

简介：摘要目的探讨和比较腹腔镜与开腹手术对穿孔性阑尾炎的疗效。方法选取本院普外科2010年10月-2011年10月收治的90例穿孔性阑尾炎患者，随机分为两组。治疗组采用腹腔镜手术，对照组采用开腹手术，对比观察两组病例的临床疗效。结果治疗组与对照组在切口疼痛程度、胃肠功能恢复时间、住院天数、术后并发症等方面比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论在穿孔性阑尾炎患者的手术治疗中，与传统的开腹手术相比，应用腹腔镜手术治疗具有创伤性小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点，值得在临床中进一步推广和应用。

简介：摘要目的比较老年性消化道穿孔中毒性休克的病人的麻醉。瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵的用量，与病人苏醒质量、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的关系。方法80例消化道穿孔患者SASⅢ级或Ⅳ级，随机分为P1组P2组。两组均应做术前评估，纠正休克，待生命体征较前平稳后，行诱导插管全麻。全麻麻醉的质量主要反映在适度的麻醉药物用量，和适度的麻醉性镇痛药和肌肉松弛药物。P1组麻醉药物维持剂量丙泊酚2.08㎎／kg?h瑞芬太尼8.33μg／kg?h维库溴铵0.06㎎／kg?h。P2组麻醉药物维持剂量丙泊酚1.38㎎／kg?h瑞芬太尼5.55μg／kg?h维库溴铵0.04㎎／kg?h。结果P1组未醒30例，肢体反射差30例，呼吸幅度小25例。P2组清醒35例，肢体反射好32例，呼吸平稳35例。结论P2组明显优于P1组，P2组清醒程度，肢体运动，呼吸幅度等明显优于P1组。

简介：摘要目的探讨结肠癌的诊断与治疗特点。临床资料我院于1995～2010年于242例结肠癌中，发现20例结肠癌伴发穿孔患者，全部经手术探查，术前确诊者6例。其中肿瘤切除Ⅰ期吻合9例，Hartmann术6例，缝合穿孔、近端结肠造瘘、Ⅱ期切除3例，缝合穿孔、姑息性造瘘2例。结论结肠癌伴发穿孔容易误诊。防止误诊和提高确诊率的关键在于详细地询问病史、全面地体格检查和主观上提高对本病的警惕性。手术治疗，首先按急性腹膜炎处理，腹腔污染严重者行腹腔冲洗引流、闭合穿孔或引流脓肿和结肠造瘘术，有条件者可行Ⅰ期切除肿瘤。若情况许可则尽可能Ⅱ期切除肿瘤，以提高生存率和生活质量。

简介：

简介：摘要目的分析探讨护理干预对急性阑尾炎穿孔术后的影响效果。方法回顾性分析我院2008年10月-2011年12月普外科收治入院的急性阑尾炎穿孔患者50例临床资料，总结急性阑尾炎穿孔的术后护理方法及体会。结果2例全部痊愈出院。结论根据病情对病人进行护理评估，确定护理问题重点，采取及时有效护理措施，是病人早日康复的关键，

简介：摘要目的探究胃穿孔患者的发病原因机制，寻求诊治方法手段，分析围手术期的治疗与预后的关系。方法对2010年12月至2011年12月在我院接受治疗的130例胃穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过有效治疗,本组患者治愈130例,治愈80例,有好转迹象患者35例，无明显好转患者15例，死亡病例一例，同时本组病例未出现明显不良反应。结论胃穿孔是一种较常见的急症,若作X线检查发现胃泡增大,则需要对本病引起高度重视,应采取合适的治疗措施。

简介：摘要目的分析阑尾根部穿孔残端处理的治疗效果及安全性。方法对收治的284例阑尾根部穿孔采用残端单纯丝线缝扎或经根部盲肠造瘘处理阑尾残端。结果术后未发现粪瘘、腹腔脓肿、出血,均痊愈出院。结论阑尾根部穿孔残端荷包埋入缝合困难时,可选用根部单纯缝扎或造瘘术是安全的术式。

简介：摘要目的讨论宫腔镜手术并发子宫穿孔的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论先仔细查找穿孔部位，决定处理方案。一旦发现完全性子宫穿孔，应立即停止手术。子宫底部穿孔可见到腹膜、网膜或小肠，因子宫底肌肉肥厚，血管相对较少，出血少，故可用缩宫素、止血剂及抗生素，进行观察，流入腹腔的灌流液可经后穹隆穿刺抽出，一般无严重后果。子宫侧壁及峡部穿孔危险，因可能伤及子宫血管，应立即开腹探查。穿孔情况不明者，应行腹腔镜检查，即使全身情况正常也要做，以观察有否出血及其来源。穿孔处出血可在腹腔镜下用双极电凝止血，破孔较大者需缝合。