简介:摘要目的探讨日间胆道镜取石在胆道手术后残余结石患者治疗中的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年10月至2019年9月在西安交通大学第一附属医院收治的118例胆道术后残余结石患者临床资料。其中男45例,女73例;平均年龄(59±14)岁。首次开腹手术80例,腔镜手术26例,经皮经肝胆道镜术12例。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者入院24 h内完成入院、胆道镜取石及出院。分析日间胆道镜治疗患者手术及术后并发症发生情况。结果日间胆道镜取石均于原胆道手术后6~12周实施。行胆道镜取石共162例次,其中1次性结石取净率79.7%(94/118),2次结石取净率为11.9%(14/118),取石3次及以上者8.5%(10/118)。单纯采用网篮取石90例,先碎石再取石27例,球囊扩张后再取石1例。整体日间手术完成率达98.8%(160/162)。2例术后出现急性胆管炎,积极治疗后痊愈,无发生胆道出血和窦道损伤。结论日间胆道镜治疗胆道术后残余结石疗效确切,安全性高,患者住院周期短,可纳入日间手术流程。
简介:摘要目的探讨胆道术后胆道引流管的护理要点。方法通过对400例胆道手术后胆道引流管的护理,细致地研究和分析以寻求达到最佳疗效的护理方法。结果本组术后并发8例切口感染,2例胆漏,2例胆道出血均经非手术治愈,临床随访和近期观察效果良好。结论术后胆道引流管在胆道外科手术中应用广泛,有着重要的作用。术后胆道引流管的正确护理是保证手术成功,减少并发症的关键措施之一。
简介:摘要:目的:探究分析胆道术后残余结石经纤维胆道镜取石术的临床护理效果。方法:选取2023年8月至2024年3月于我院治疗的胆道术后残余结石患者64例,用随机方式分为对照组和观察组,每组各32例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用纤维胆道镜取石术临床护理。结果:通过实施两种不同模式的护理干预方式后,对比分析两组患者的不良反应发生率以及患者的护理满意度情况,通过对比发现,观察组患者的不良反应发生率低于对照组,护理满意度高于对照组。结论:关于胆道术后残余结石经纤维胆道镜取石术的临床护理效果分析发现,临床护理可以降低患者术后不良反应发生率,有效清洁术后残余结石,缓解患者的不良情绪,提升患者健康状况和生活质量,提高患者的整体护理满意度,在临床中具有应用价值和意义。
简介:摘要目的分析胆道术后胆漏的发生原因并探讨治疗方式。方法选择我院2013年5月至2016年10月收治16例胆道术后胆漏患者,随机分为实验组、对照组各8例。在常规的治疗基础上,实验组患者采取腹腔引流+ENBD,对照组采取单纯腹腔引流,观察两组患者的痊愈时间、并发症、改行手术治疗的比例。结果实验组有1例再次手术,其余行腹腔引流+ENBD联合常规治疗后均痊愈;胆漏于7~15天后愈合,平均8.5±2.2天;只有1例发生高淀粉酶血症。对照组有3例再行手术治疗,其余5例保守治疗痊愈;胆漏于14~35天后愈合,平均23.5±3.2天;发生各种并发症5例次,1例膈下脓肿,1例肺部感染,2例切口感染。结论腹腔引流联合ENBD治疗胆道术后胆漏具有再行手术治疗比例低,胆漏愈合时间短,并发症发生率低等优势,疗效确切,值得临床推广。