简介:摘要乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率居高不下,且近年来呈不断增长的趋势,严重危害女性身心健康。乳腺癌早期症状不明显,确诊主要靠穿刺活检,但其为有创检查,如何早期对乳腺癌进行诊断且减少对患者的创伤成为新的研究问题。乳腺癌的分子分型是依据雌、孕激素受体(ER、PR)及HER-2还有KI-指数而进行的分型,为目前国内外应用最为广泛的乳腺癌分型。近年研究发现,不同分子分型的乳腺癌在临床表现、实验室检查、影像学表现、放化疗敏感性及预后方面有较大差异性,因此研究乳腺癌各类分子分型的不同特征,以便更好的诊断、治疗以及预测患者的治疗效果具有十分现实的意义。本文就乳腺癌各分子分型及其超声征象之间相关性的研究进展做一综述。
简介:目的探讨阿司匹林相关性脑出血患者的临床特点及个体化治疗策略。方法回顾性分析83例阿司匹林相关性脑出血患者和55例未服用阿司匹林的脑出血患者的临床资料。将阿司匹林相关脑出血患者以是否进行血栓弹力图检测,分为以优化凝血功能的个体化治疗组(41例)和普通治疗组(42例)。比较各组患者血栓弹力图、手术方式、再出血、3个月时的GOS评分。结果入院时血栓弹力图检测血小板功能,个体化治疗组的MA值为(30.85±10.49)mm,AA抑制率(67.50±5.16)%;普通治疗组的MA值为(54.83±8.34)mm,AA抑制率(34.64±6.73)%;两组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。个体化治疗组中有36例患者系血小板功能障碍,予以血小板输注;输入前后的MA值与AA抑制率指标比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。3组患者在3个月时GOS评分分类中恢复好与死亡率比较,个体化治疗组与普通治疗组的差异无统计学意义(P〉0.05),但均优于常规化治疗组(均P〈0.05)。结论长期口服阿司匹林的脑出血患者,再出血发生率高于未服用阿司匹林脑的出血患者。通过血栓弹力图检测,根据患者的血小板功能与凝血状态进行针对性处理,选择合适的手术方式与时机,可以降低再出血率,改善临床预后。
简介:目的探讨同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白a[Lp(a)]与不同程度冠心病的相关性。方法选择符合诊断标准的冠心病患者526例设为冠心病组,体检健康者328例设为对照组。(1)根据冠心病患者主要冠状动脉狭窄的支数不同将分为3组,即单支组、双支组和多支组。(2)将冠心病组分为心肌梗死(MI)组和非MI组。统计各入组患者血浆HCY值、Lp(a)值进行比较得出结果。结果(1)单支组、多支组、双支组血浆HCY水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),分别比较多支组与单支组以及多支组与双支组,血浆HCY水平差异均有统计学意义(P〈0.05)。(2)单支组、双支组、多支组血浆Lp(a)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),而单支组、双支组、多支组之间血浆Lp(a)水平差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)与对照组比较,MI组和非MI组HCY明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05),且MI组HCY水平明显高于非MI组,差异有统计学意义(P〈0.05)。(4)与对照组比较,非MI组和MI组LP(a)水平明显增高,且后者更高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血浆HCY和Lp(a)水平与冠状动脉病变相关,可能是冠心病的危险因素。
简介:摘要目的探究将彩色多普勒超声技术应用于胆囊癌和胆结石的临床诊断过程中对胆囊癌和胆结石相关性的诊断效果。方法抽取2016年6月至2017年4月,我院接收并采用彩色多普勒超声技术实现病理诊断的胆囊癌病症患者86例作为研究样本,全部患者均为我院依据相应标准确诊的胆囊癌病症患者,收集患者临床治疗相关资料并对资料进行整合、分析,探究并分析将彩色多普勒超声技术应用于胆囊癌病症诊断的影像学特征及诊断结果。结果抽取86例胆囊癌病症患者中,经过相关病理诊断已被确诊为胆囊癌病症病例为66例,由此可知诊断准确度为76.74%。在已被确诊为胆囊癌病症的66例患者中,存在原发性胆囊癌患者9例,占全部已被确诊为胆囊癌病症患者的13.64%,胆囊萎缩患者3例,占比4.55%,胆囊结石合并胆囊癌患者51例,占比77.27%,胆囊息肉患者3例,占比4.55%。由此可见在已被确诊为胆囊癌病症患者中,胆囊结石合并胆囊癌患者占比最大,例数最多。结论胆囊癌病症发病与胆结石之间具有密切关联性,可用彩色多普勒超声技术实现对胆囊癌病症的病理诊断,诊断准确度较高,诊断结果显著,能够为胆囊癌病症的预防提供有力依据,同时对开展临床治疗具有指导作用与积极意义。若胆囊结石患者存在相关症状,则应及时对其开展手术治疗。
简介:目的系统评价FOXMl表达与非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床病理特征及预后的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary(2016年1期),CNKI、WanFangData和CBM数据库,搜索关于FOXMl表达与NSCLC预后相关性的队列研究,检索时限均为从建库至2016年5月30日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳人8个队列研究,共781例患者。Meta分析结果显示:FOXM1在肿瘤Ⅲ-Ⅳ分期的表达明显高于Ⅰ-Ⅱ分期[OR=2.24,95%CI(1.25,4.01),P=0.007],其差异有统计学意义。FOXM1高表达组患者的总生存期[HR=1.77,95%CI(1.42,2.22),P〈0.00001]和无病生存期[HR=I.96,95%CI(1.04,3.17),P=0.04]明显短于低表达组,其差异有统计学意义。结论现有证据表明,FOXM1表达与NSCLC的分期密切有关,且对患者的预后具有预测价值。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
简介:摘要目的对复发性自然流染色体核型之间的相关性进行研究。方法我院选取了时间段从2015年9月到2016年10月的复发性自然流产的夫妇53对,对其淋巴细胞进行培养,分析夫妇染色体核型。观察记录易染色体核型的例数,统计记录易染色体核型与复发性流产的次数进行情况比较。结果106位受试者中复发性自然流产中染色体异常占30.67%,其中染色体多态性所占比例明显高于其他的染色体异常。差异显著(P<0.05)。异常染色体中多态变异所占异常比例为53.68%,占总数的16.45%,其次为数目异常。复发性流产与染色体核型的关系中男性所占比例为30.56%,女性为69.44%。女性所占比例较高,差异显著(P<0.05)。结论染色体结构的变化是造成复发性流产是一个重要的因素。此外,其与染色体多态性的变化也存在一定的相关性。
简介:目的探讨初诊甲状腺结节受检者疾病不确定感与焦虑发生的相关性。方法对2016年1—12月共121例初诊甲状腺结节受检者进行焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS)和疾病不确定感量表评测,依据SAS总分将本组受检者分别纳入焦虑组和非焦虑组,分别采用t检验、c-2检验和Pearson相关性分析对比两组病例一般资料和疾病不确定感得分之间的差异,P〈0.05为差异有统计学意义。结果受检者SAS得分为(41.13±11.22)分,高于常模(29.78±0.46)分,对比差异有统计学意义(P〈0.05)。焦虑发生率为64.5%,焦虑组学历高于非焦虑组,焦虑评分与年龄呈负相关性、与超声分级正相关,对比差异有统计学意义(P〈0.05)。受检者不确定感总分为(75.40±29.87)分,处于中等水平,将受检者焦虑评分与疾病不确定感总及四个维度均呈正相关性,对比差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论初诊甲状腺结节受检者焦虑发生率较高,并且与年龄、学历、超声分级和疾病不确定相关,临床应予以重视。
简介:目的:研究低蛋白血症与高龄老人髋部骨折术后短期预后的相关性。方法:于2014年1月至2016年12月在空军医科大学西京医院骨科接受髋部骨折手术的高龄(年龄〉/80岁)患者及术后转入老年病科治疗的高龄患者共206例作为研究对象,按入院时血清白蛋白水平将研究对象分为两组:低蛋白血症组(92例)、蛋白正常组(114例),比较两组患者性别、年龄、BMI(身体质量指数)、ASA(美国麻醉医师协会)分级、骨折类型、术后住院时间、术后出现的并发症及死亡事件发生率,采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果:低蛋白血症组较对照组患者年龄大、ASA麻醉分级≥2人数多、住院时间明显延长[分别为(15±4.20)d、(9±2.94)d],术后发生深静脉血栓、肺部感染、老年谵妄、泌尿系感染、死亡事件发生率较对照组高(P〈0.05);logistic回归分析发现,低蛋白血症、年龄、ASA麻醉分级≥2为髋部骨折术后出现并发症的独立危险因素,校正年龄、ASA分级I〉2相关可能的影响因素后低蛋白血症是髋部手术后出现并发症的的独立危险因素(OR=8.543,95%CI:1.898~27.554)。结论:低蛋白血症是影响高龄老人髋部骨折术后短期预后的独立危险因素。