简介:摘要目的探讨一期双侧全膝关节置换与单侧全膝关节置换手术安全性和有效性。方法回顾性分析2019年1月1日至12月31日在本院行全膝关节置换的患者共96例,其中一期行双侧全膝关节置换术患者36例(双侧组),行单侧全膝关节置换术患者60例(单侧组)。比较两组术前、术后血红蛋白和红细胞计数,术前、术后第1、3、15天疼痛视觉模拟(VAS)评分和术前、术后第3、15天膝关节HSS评分,术后并发症发生率,住院天数。结果双侧组术后血红蛋白水平和红细胞计数下降较单侧组明显[(107.09±15.50)g/L比(113.43±13.84)g/L,t=2.078,P=0.040;(3.53±0.56)×1012/L比(3.80±0.53)×1012/L,t=2.388,P=0.019)]。两组术后VAS评分、膝关节HSS评分、术后并发症发生率以及住院天数差异无统计学意义(均P>0.05)。结论加强围手术期血常规和血红蛋白监测,一期双侧和单侧全膝关节置换安全性和术后疗效差异无统计学意义。
简介:摘要目的探讨吻合血管的第二掌背动脉(second dorsal metacarpal artery,SDMA)皮瓣修复手指掌侧皮肤伴双侧指固有神经、动脉缺损的手术方法及临床疗效。方法自2017年2月至2019年3月,我们对11例手指掌侧皮肤伴双侧指固有神经、动脉缺损患者采用SDMA皮瓣修复创面,皮瓣近端切断的SDMA与创面远端的指固有动脉吻合,取手背桡神经浅支桥接修复指固有神经,重建手指末梢血运及感觉。结果术后11例患者均获得随访,时间为10~18个月,平均16个月,1例皮瓣边缘部分坏死,经换药后愈合,其余皮瓣均顺利存活,术后皮瓣外观、质地良好。伤指末梢血运好,指腹的温度、颜色与周围皮肤基本一致。指腹皮肤两点分辨觉为7~10 mm,平均8.8 mm。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能:优9例,良2例。结论应用吻合血管的SDMA皮瓣及神经移植修复手指掌侧皮肤伴指固有动脉、神经缺损,在一期修复手指缺损创面的同时重建患指末梢血运及感觉,临床疗效满意,是一种较好的修复方法。
简介:【摘要】 目的:研究分析非手术治疗与掌侧锁定钢板内固定治疗对老年背侧移位桡骨远端骨折的临床效果。方法:2019年7月初至2020年6月末,样本选入80例,组别间行平均分配,常规组:非手术治疗,观察组:掌侧锁定钢板内固定治疗,疗效比较。结果:关节活动度、腕关节恢复优良率、并发症发病率、恢复情况比对,观察组具有优势性(P<0.05)。结论:老年背侧移位桡骨远端骨折治疗中,掌侧锁定钢板内固定具备良好治疗效果,实施可使患者腕关节功能得以恢复,防控并发症发病,临床疗效极佳。