简介：

简介：摘要目的讨论内固定法治疗胫骨下段骨折。方法查阅文献资料并根据个人临床经验进行归纳总结。结论采用切开复位内固定方法治疗四肢骨折已有100余年历史，内固定器材主要有钢板、髓内针、螺丝钉等。它能使骨折端取得解剖复位，具有可早期负重、关节功能恢复好等优点。主要适用于斜形、螺旋形骨折手法复位不满意及骨折伴血管神经损伤的病例。

简介：目的探讨桡骨小头骨折手术治疗方法的选择.方法我院自2000.6至2002.6收治5例桡骨小头骨折患者,均行手术切开复位,"鼓式"内固定术,即用钛合金指骨(或掌骨)螺钉环行内固定.结果所有病例均获随访11～24月,平均18个月,术后10～12周5例骨折均完全愈合,螺钉位置良好,功能恢复均良好,无二次手术病例.结论"鼓式"内固定治疗桡骨小头骨折是一种比较实用却预后较好的手术方法,但正确掌握手术适应征和手术技巧更重要.

简介：摘要目的探讨闭合复位加克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法2008年1月～2011年10月我科收治的小儿肱骨髁上骨折患者180例，其中99例(观察组)采取闭合复位经皮克氏针内固定治疗，81例(对照组)采取手术切开复位内固定治疗，比较两组治疗效果及并发症。结果随访时间为6个月～3年，平均1.5年，两组患者治疗后优良率比较，差异无统计学意义(X2＝4.56，P＞0.05)，但观察组患者住院时间、出血量、治疗费用等均低于对照组，两组比较，差异有统计学意义(X2＝9.27、17.34、21.41，P＜0.05)。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折，患者恢复快，创伤小，固定可靠，值得临床应用。

简介：目的观察单纯钢丝捆扎内固定方法治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法采用直径0．8mm钢丝单环形冠状面内固定治疗22例24处掌指骨骨折，术后早期功能锻炼，每月随访复查。结果术后6～14周内，22例骨折均完全愈合，无出现肌腱粘连及关节僵硬病例。结论单纯钢丝内固定是治疗掌指骨骨折较为理想的一种内固定方法，适合基层医院推广应用。

简介：通过对12例手术内固定治疗肩胛骨骨折病例，明确诊断及鉴别诊断要点，总结手术内固定的有效治疗经验。

简介：摘要目的探讨在脊柱骨折患者临床治疗过程中应用后路手术内固定手术的效果及价值。方法将2015年9月至2016年9月期间我院接诊的38例脊柱骨折患者纳入本次研究，所有脊柱骨折患者均接受后路手术内固定手术。结果38例脊柱骨折患者经过手术治疗后视觉模拟疼痛评分（VAS评分）、Cobb‘s角明显低于手术治疗前，而椎体前缘高度和椎体后缘高度显著高于手术前，手术前后对比差异较大，统计学意义显示存在（P<0.05）。结论后路手术内固定手术应用于脊柱骨折患者临床治疗过程中的效果较为显著，可以有效缓解患者患处疼痛感，促进其骨折脊柱得以尽早复位。

简介：

简介：[摘要] 股骨转子间骨折 (intertrochanteric fracture of femur, IFF)大约50%的髋部骨折产生在转子间地区，以老年患者多见。股骨转子间骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗。回首髓内固定医治股骨粗隆间骨折的相干文献并阐发各类医治方式的临床应用、优势、手术难度和并发症。目的综述髓内固定治疗股骨转子间骨折的研究进展。

简介：摘要目的评价微创锁钉钢板固定技术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法2008年2月～2009年5月采用微创锁钉钢内固定治疗胫骨骨折38例。微创锁钉钢板固定手术于胫骨外侧建立隧道，骨折间接复位，钢板插入，经皮螺钉固定。结果全部病人均获得随访。功能按Johner标准优良率达97.4%。结论微创锁钉钢板内固定治疗胫骨骨折手术创伤小、骨折愈合快、内固定牢固并发症少、疗效满意。

简介：目的探讨张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法选择髌骨骨折21例患者，采用张力带钢丝内固定治疗，经随访观察其临床效果。结果21例髌骨骨折患者全部一期愈合，经过X放射拍片复查，没有骨折块分离移位的发生，关节面平整无粗糙。在随访的19例中，最长5年，最短10个月。骨折一般在8-10左右愈合，均全部愈合。关节功能获得良好恢复，无关节僵硬发生，无创伤性关节炎发生。内固定取出时没有发现松脱情况，骨折全部获良好愈合。结论张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折效果良好，无不良反应，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨不同内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取我院2014年12月~2016年1月收治的锁骨骨折患者36例，随机分为观察组和对照组各18例，对照组给予患者克氏针内固定治疗，观察组给予患者重建钢板内固定治疗，对比两组患者的优良率、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间。结果观察组优11例，良6例，可1例，差0例，优良率为94.4%；对照组优6例，良8例，可2例，差2例，优良率为77.8%；观察组优良率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效确切，缩短骨折愈合时间，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨应用"T"型钢板内固定治疗外踝骨折的临床疗效。方法对26例外踝骨折采用“T”型钢板内固定，术后早期功能锻炼。结论烟台经济技术开发区医院骨一科果手术时间短，操作简单，固定牢固，愈合快，平均随访12个月，踝关节功能良好。结论“T”型钢板内固定治疗外踝骨折，固定可靠，允许早期功能锻炼，疗效颇佳。

简介：摘要目的探讨跟骨骨折开放复位钢板内固定的治疗效果。方法行开放复位解剖钢板内固定，必要时辅助植骨治疗Ⅱ～Ⅳ跟骨骨折20例。结果20例全部随访，随访时间3～24个月，平均12个月。采用Maryland足部评分标准评价手术效果，优14例，良4例，可1例，差2例，优良率90%，疗效明显优于非手术治疗［1］。结论开放复位解剖钢板治疗跟骨骨折可获得满意临床效果。

简介：摘要目的探讨跟骨骨折微创内固定术治疗过程，并观察疗效。方法选取63例（67侧）跟骨骨折病例，根据分型选取闭合复位经皮钢板/螺钉内固定术进行治疗。结果共59例患者获得9~18个月的随访，术后跟骨Bolher角和Gissane角除外，其余各型与术前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.根据Creighton-Nebraska跟骨骨折评分标准，钢板与螺钉病例术后功能评分优良率分别为81.82%和82.76%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论跟骨骨折内固定术治疗结果满意，疗效确切，推广价值较高。

简介：摘要目的对应用AF内固定技术对患有脊柱骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取76例患有脊柱骨折的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组38例。采用常规脊柱骨折治疗方式对对照组患者实施治疗；采用AF内固定技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者脊柱骨折病情控制效果明显优于对照组；手术治疗操作时间和术后留院接受恢复治疗时间明显短于对照组；围手术期不良反应率明显低于对照组。结论应用AF内固定技术对患有脊柱骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨采用双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法我院自2007年3月至2011年7月对32例复杂胫骨平台骨折患者切开复位双钢板内固定治疗。结果32例患者术后均进行平均19个月随访，按HSS膝关节评分标准评定疗效，优良29例，中3例，优良率90.6％。皮肤切口坏死1例，行皮瓣转移后愈合。结论采用双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果满意。

简介：摘要骨折内固定术后感染发生率较高，按照时间分类可分为早期感染（<3周）、延迟感染（3 ~ 10周）、慢性感染（>10周），此外还有Cierny-Mader分型。病理学检查是诊断感染的金标准。骨折术后的患者如术后出现晨起体温高，局部红肿、渗出则提示感染的可能，如白细胞、血沉、C-RP均为阳性，则高度提示感染。感染患者的X线检查特点是出现骨腐蚀，远端骨折部位出现反应性新骨形成。MRI检查对感染的早期诊断有重要价值，能鉴别骨感染与软组织感染，能更清晰显示感染范围，有助于确定清创界限，诊断感染敏感性82% ~ 100%，特异性75% ~ 99%。PET/CT可用于体内有金属内植物患者感染的评估，诊断敏感性>95%，特异性75% ~ 99%，白细胞扫描联合骨扫描能提高诊断的精确性，诊断敏感性97.9%，特异性91.8%。血清学检查中血沉升高快，下降慢，可用于随访；C-RP敏感性高，可用于监测；降钙素原阳性提示存在感染，阴性不能排除感染。文献报道WBC、ESR、CRP三者均为阳性提示感染率100%，三者均为阴性仍有19.6%患者存在感染。骨折术后感染的处理包括全身+局部抗生素应用，彻底清创，骨缺损可通过局部组织填塞、骨移植、骨搬运治疗。对于内固定是否去除未有定论，具体应视个体实际情况决定。

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