简介：SchatzkerVI型胫骨平台骨折,是指伴有干骺端及骨干分离的平台骨折。其病变特点主表现为软组织损伤严重、骨折粉碎程度重、严重不稳定,以及感染率高而给临床治疗带来一定困难[1,2]。目前针对SchatzkerVI型胫骨平台骨折主采用钢板内固定和有限内固定联合外支架固定治疗,但两种不同手术具有一定差异[3],临床报道较少。笔者以两种不同手术方式进行临床研究,

简介：摘要目的分析治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换与PFNA内固定治疗的临床效果。方法选取我院2016年5月至2017年5月所收治的高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者100例，根据患者入院时间分为试验组和参照组，每组各40例，参照组患者给予人工股骨头置换术治疗，试验组患者给予股骨近端防旋髓内钉内固定治疗，对比2组患者临床指标。结果试验组患者手术时间相比参照组患者较短，试验组患者出血量相比参照组较少，组间对比具有显著性差异（P<0.05），但参照组患者住院时间相比试验组较短，参照组患者负重时间也相比试验组较少，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉内固定治疗相比人工股骨头置换治疗效果显著，临床手术风险较小，对患者造成的创伤较少。

简介：【摘要】 目的 对比分析PFNA内固定与加长柄人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折患者手术指标、生存质量评分及髋关节harris评分的差异。方法 回顾分析2017年8月至2022年6月收治的老年不稳定股骨粗隆间骨折78例，依治疗方案分为PFNA内固定组（PFNA组，42例）及加长柄人工股骨头置换组（关节置换组，36例），对比观察两组手术时间，术中出血量，术后1月、3月、6月世界卫生组织生存质量评分（WHOQOF-BREF评分）、术后并发症发生率及髋关节harris评分的差异。结果 所有病例均按期随访，PFNA组术中出血量、手术时间均小于关节置换组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1月、3月，关节置换组在WHOQOF-BREF评分、髋关节harris评分优于PFNA组，差异有统计学意义（P＜0.05），术后6月两组差异无统计学意义（P＞0.05），两组并发症发生率无统计学意义（P＞0.05）。结论 PFNA内固定及人工股骨头置换均可有效提高老年不稳定股骨粗隆间骨折患者生存质量，但PFNA内固定手术时间短、术中出血量少，而人工股骨头置换术后早期可获得较好的功能评分，根据患者综合情况选择个体化治疗方案可获得满意的疗效。

简介：【摘要】目的：浅析股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用PFNA防旋型股骨近端髓内钉微创内固定治疗进行住院期指导。方法：选取2023年1月至2023年12月收治的股骨粗隆间粉碎性骨折患者60例，对照组采用常规内固定治疗；观察组采用PFNA防旋型股骨近端髓内钉微创内固定治疗，对比临床治疗效果。结果：观察组患者的髋关节评分高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；此外，观察组患者的手术情况和康复用时优（短）于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：针对股骨粗隆间粉碎性骨折患者实施PFNA防旋型股骨近端髓内钉微创内固定治疗的效果显著，有助于患者早日康复，改善关键指标，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨PFNA微创固定术对老年髋部骨折患者进行治疗的效果。方法从我院选择66例老年髋部骨折患者作为研究对象，并随机抽样分为对照组与观察组，分别采用髋螺钉（DHS）手术与PFNA（股骨近端髓内钉）微创固定术进行治疗，对比两组治疗效果。结果观察组的手术时长、术中出血量以及住院时长均比对照组优，且P<0.05；观察组术后感染发生率低于对照组，且P<0.05。结论对老年髋部骨折患者采用PFNA微创固定术进行治疗，不仅能提高手术的效果，还能降低术后并发生率。

简介：摘要目的探析与对比DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法抽取我院2011年2月—2013年12月收治的120例老年股骨粗隆间骨折患者，分为两组，分别接受微创动力髋关节螺钉（DHS）与股骨近端螺钉刀片抗旋髓内钉（PFNA）内固定治疗，统计分析与对比两组患者术后并发症发生率、二次手术率以及术后1年、2年生存率等。结果观察组患者的并发症发生率是3.3%，对照组患者是15%，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的二次手术率与术后1年、2年生存率分别是1.6%、98.3%、91.7%，对照组分别是15%、83.3%、78.3%，组间差异性显著（P＜0.05）。结论PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效优于DHS。

简介：摘要目的研究DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择我院2013年6月至2015年6月接收的老年股骨粗隆间骨折患者47例作为研究对象，并将患者分为DHS组和PFNA组，分别为22例和25例，DHS组患者应用动力髋螺钉进行治疗，PFNA组应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉进行治疗，比较两组的治疗效果。结果DHS组患者Harris功能评分优良率、并发症发生率、骨性愈合时间、住院天数与PFNA组差异较小，无统计学意义（P>0.05）；DHS组患者术中出血量、手术时间与PFNA组差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果均较好，患者恢复的时间不长，并发症发生率较小，患者髋关节功能恢复情况较理想；PFNA治疗股骨粗隆间骨折时，术中出血量不大，手术持续时间较短，适用于耐受力较弱的患者。

简介：摘要目的比较动力髋关节螺钉（DHS）和股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（PFNA）固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取我院（2015年1月~2017年1月）收治的140例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象，将本组患者根据治疗方法不同分为两组，观察组70例患者给予PFNA固定治疗，对照组70例患者给予DHS固定治疗，对比两组患者手术指标和治疗前后髋关节功能以及并发症发生情况。结果观察组患者手术指标、治疗后髋关节功能、并发症发生率均优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果优于DHS，更具临床推广价值。

简介：摘要目的研究分析DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法从我院在2015年1月至2016年7月收治的老年股骨粗隆间骨折患者中选取75例进行研究，分为对照组和观察组，对照组38例，观察组37例。对照组采用DHS固定治疗方式，观察组采用PFNA固定治疗方式，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时长、术中出血量、住院时间以及术后并发症都要明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论PFNA固定治疗应用在老年股骨粗隆间骨折治疗上要比DHS效果更好，值得临床广泛推广应用。

简介：目的：总结跟骨关节内骨折的内固定手术治疗经验。方法：对跟骨关节内骨折行切开复位、重建钢板内固定手术治疗。结果：27例患者经过18个月以上随访，优良率91％。结论：切开复住重建钢板内固定法治疗跟骨关节内骨折疗效显著。

简介：摘要目的分析切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法对到本院骨科治疗的29例跟骨关节内骨折患者实施切开复位内固定术治疗，随访6-18个月观察治疗效果。结果29例均获得骨性愈合，骨折愈合平均时间为（11.3±2.4）周；1例发生切口小范围坏死，经处理后切口愈合；术后Bohler角、Gissane角较治疗前有显著改善（P<0.05)；Maryland后足功能评分优良率为89.65%。结论切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折疗效显著，可促进跟骨解剖形态的恢复，改善后足功能。

简介：目的探讨内生性软骨瘤合并病理性骨折的治疗方法.方法对手掌、指骨内生性软骨瘤合并病理性骨折8例病人,施行了手术治疗,彻底刮除病灶后取自体髂骨块植入,用钢板或交叉克氏针内固定.结果本组8例病人,术后随访8～30个月,骨折愈合良好,无复发,关节功能恢复良好.结论内生性软骨瘤合并病理性骨折行块状植骨内固定,骨折愈合好,不需外固定,关节可早期活动,手功能恢复良好,是一种较好的方法.

简介：摘要目的分析可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折的临床效果。方法选取2015年2月-2018年2月之间收治的48例关节内骨折患者进行分组观察，每组24例，观察组行可吸收螺钉内固定治疗，对照组患者采取传统内固定手术进行治疗，对两组患者的治疗总有效率及并发症发生率进行对比分析。结果在总有效率及并发症上观察组优于对照组（P＜0.05）。结论可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折效果良好，可以改善患者预后，提高治疗有效率，降低并发症的发生几率，具有较高的临床应用推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨改良牵引床仰卧位在股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定中应用改良牵引床仰卧位的有效性。方法：随机将60例、2022年1月~2022年12月接收的股骨粗隆间骨折分为观察组（抽取对象30例，改良牵引床仰卧位）与对照组（抽取对象30例，牵引床仰卧位），对比2组疗效。结果：同比对照组，观察组手术时间较短，c臂机的透视次数及显性失血量、术后健侧疼痛不适发生率均较少，且术后 3、6个月Harris评分较高（P＜0.05）。 结论：对股骨粗隆间骨折患者来说，改良牵引床仰卧为可提升PFNA内固定手术治疗及病情预后效果。

简介：摘要目的分析老年股骨粗隆骨折PFNA内固定术并发症的预防及护理。方法回顾分析2015年2月至2016年2月期间在我院采用PFNA内固定术治疗的50例老年股骨粗隆骨折患者临床资料，分析临床并发症，总结临床护理经验。结果50例患者中优34例，良11例，可3例，差2例，治疗有效率为96%；随访3～6个月，1例压疮，1例便秘，并发症发生率为4%。结论临床给予老年股骨粗隆骨折PFNA内固定术患者全面的护理干预，尤其是对手术并发症的预防护理措施，是促进患者康复的重要条件。

简介：摘要目的探讨高龄不稳定型转子间骨折应用PFNA内固定和关节置换的临床疗效。方法将2016年7月至2017年7月间在我院接受治疗的不稳定型转子间骨折高龄患者纳入课题研究，随机分为PFNA组（n=20）和关节置换组（n=20)，分别进行PFNA术和关节置换术。结果PFNA组患者的术中出血量、术后引流量以及手术时间显著低于关节置换组患者，P<0.05；关节置换组患者术后卧床时间和出院时间、术后一年的髋关节功能评分和日常生活能力评分显著优于PFNA组患者，P<0.05。结论PFNA内固定及关节置换均是治疗高龄不稳定型转子间骨折的有效方式，在临床工作用应当结合患者的综合因素选择。

简介：【摘要】目的：探讨快速康复护理在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期的应用效果，以期提高患者术后恢复质量，有效促进患者快速康复。方法：纳入2023年5月至2024年4月在我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者70例，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组采用常规护理措施，而观察组在常规护理基础上实施快速康复外科护理措施，包括术前健康教育、术中疼痛控制、术后早期活动等。两组患者均采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术进行治疗。比较两组患者的满意度和围手术期相关指标。结果：观察组患者的满意度为95.35%，显著高于对照组的79.07%（P<0.05）。观察组患者的住院时间、首次下地时间、输血量及失血量均显著低于对照组（P<0.05）。结论：快速康复护理在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期的应用，能够有效提升患者满意度，缩短住院时间，有效促进患者快速康复。

简介：摘要目的比较切开复位内固定与有限切开内固定联合外固定架外固定治疗胫骨远端骨折临床疗效差异。方法选取2011年01月至2014年12月我科收治的44例胫骨远端骨折患者作为本次研究对象。根据手术治疗方式不同分为切开复位内固定组（对照组22例）和有限切开内固定联合外固定架外固定治疗组（实验组22例）。通过比较两个组别患者踝关节功能恢复程度评分及并发症情况，初步探讨两种方式治疗胫骨远端骨折疗效差异。结果在踝关节恢复程度优良率上，实验组优于对照组，P＜0.05，有统计学意义；在术后并发症发生率上，实验组少于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论有限切开内固定联合外固定架外固定治疗胫骨远端骨折疗效优异，是一种临床值得推广应用的方法。

简介：摘要目的探讨有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折的临床疗效。方法自2012年3月至2016年6月，采用有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折21例，男15例，女6例；年龄6～13岁，平均9.6岁；均无神经血管损伤表现。所有患儿经X线确诊，按AO/ASIF分型A1型10例，A2型6例；B1型3例，B2型2例。记录术前、术后放射学检查结果、术中及术后并发症、下肢长度及踝关节活动度，按照Johner-Wruhs评分标准进行功能评分。结果全部病例获得随访，平均15.6（4～36）个月。术后出现外固定针松动2例，针道渗液5例，无针道感染，无神经血管损伤表现。术后拆除外固定架时间平均为2.2（2～3）个月。复查X线片显示所有病例均骨性愈合。术后6个月，所有患儿能参加正常的体育活动。末次随访，未发现骨骺早闭现象，无肢体短缩及畸形。Johner-Wruhs评分优19例，良2例。结论采用有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折，具有手术操作简单、固定可靠、可早期功能锻炼等优点。