简介：摘要目的研究分析替米沙坦联合钙离子拮抗剂治疗糖尿病肾病并发高血压病的临床疗效。方法选择在2013年5月—2015年1月入住我院接受治疗的120例2型糖尿病肾病合并高血压患者作为研究对象，随机将120例患者分为对照组和观察组各60例，对照组的患者口服替米沙坦片；观察组患者则加用钙离子拮抗剂拉西地平片，两组均连续治疗2个月。监测治疗前后血压、肾功能水平变化，计算有效率。结果对照组患者的有效率达到71.6%，明显低于观察组患者的有效率90%（P<0.05）；观察组患者的血压、肾功能改善情况优于对照组患者（P<0.05）。结论替米沙坦联合钙离子拮抗剂药物治疗糖尿病肾病并发高血压疗效确切，利于改善患者的血压及肾功能，值得临床应用并推广。

简介：【摘要】 目的 研究探讨丹芪汤联合钙拮抗剂治疗气虚血瘀型心绞痛及血管内皮功能的改善作用。 方法 选取我院心血管内科诊治的气虚血瘀型冠心病心绞痛患者130例，将患者随机分为治疗组和对照组各65例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组用药基础上服用丹芪汤。比较两组患者治疗后心绞痛症状和心电图改善情况、治疗前后血流动力学指标等情况。结果 治疗组患者心绞痛症状改善情况和心电图改善情况，以及血管内皮功能及细胞因子水平均优于对照组。结论 丹芪汤联合钙拮抗剂治疗能有效改善气虚血瘀型冠心病心绞痛患者心绞痛症状和血液流变学。

简介：Themixedl1/H2optimizationproblemforMIMO(multipleinput-multipleoutput)discrete-timesystemsisconsidered.Thisproblemisformulatedasminimizingthel1-normofaclosed-looptransfermatrixwhilemaintainingtheH2-normofanotherclosed-looptransfermatrixatprescribedlevel.ThecontinuitypropertyoftheoptimalvalueinrespecttochangesintheH2-normconstraintisstudied.Theexistenceoftheoptimalsolutionsofmixedll/H2problemisproved.Becausethesolutionofthemixedl1/H2problemisbasedonthescaled-Qmethod,itavoidsthezerointerpolationdifficulties.Theconvergentupperandlowerboundscanbeobtainedbysolvingasequenceoffinitedimensionalnonlinearprogrammingforwhichmanyefficientnumericaloptimizationalgorithmsexist.

简介：本文研究一个带有止步和M策略的M／H2／1多重休假排队系统。利用拟生灭过程与矩阵几何解的方法求出了系统的稳态平衡条件和稳态概率分布。此外,本文还求出了系统的一些性能指标。

简介：目前上海局动车段CRH2动车组三级修进入量产化阶段，经过为期三年多的CRH2型动车组三级修，流水化检修流程已经有了较好的优化，工艺也做了多方面的改进。转向架的检修质量是保证动车组平稳、安全运行的基础，分析转向架检修过程中的关键工序和重要项点对提高转向架检修质量，确保动车组的安全、可靠具有非常重要的意义。尤其随着高铁的快速发展，动车配属量扩大，动车组走行公里数也普遍增长，动车检修的质量更要加强，检修效率更要提高。本文主要针对CRH2型车在三级修检修过程中的流程和工艺重要项点进行梳理，提出作业过程中关键工序卡控项点，对以后CRH2型车三级修向更高标准、更高检修效率和更好发展有着十分重要的意义。

简介：基于C，B,N和Ga与H原子间的L-J势函数，系统计算了H2处于（n，n,）（n=8，10，12）单壁C，BN和GaN纳米管内部及外部不同处的势能．根据势能变化曲线，分析了3种纳米管氢物理吸附能力的差异，给出了H2在3种纳米管外部的势能表达式．研究结果表明：3种纳米管内部的氢吸附力均分别高于管外；随着纳米管直径的增加，各纳米管管内的氢吸附力均略有下降，而管外变化不明显；GaN，BN和C纳米管依次具有更好的储氢能力．

简介：摘要：目的 探讨钙离子拮抗剂联合他汀类对高血压老年病患的药学成效。方法 挑选院内2022年5月-2023年5月救治的130例高血压老年病患作为此次研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各65例。参照组予以苯磺酸氨氯地平片救治，研究组则结合运用阿托伐他汀钙片救治。结果 救治完成后，研究组救治总有效率为92.31%，参照组救治总有效率为78.46%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 对高血压老年病患采用钙离子拮抗剂联合他汀类救治可以降低血压水准，临床救治成效较为符合预期，值得临床广泛运用与推广。

简介：摘要目的探讨血管紧张素1型受体(AGTR1)拮抗剂奥美沙坦(OMS)对人Tenon囊成纤维细胞(HTF)凋亡的作用及其机制。方法收集于西安交通大学第二附属医院行斜视手术的患者Tenon囊组织，采用组织块法培养原代HTF，vimentin免疫荧光染色及流式细胞术鉴定原代细胞。采用10 ng/ml转化生长因子β2(TGF-β2)诱导HTF建立细胞纤维化模型。将体外培养的细胞分为正常对照组、TGF-β2组、TGF-β2+OMS组和OMS组，各组细胞分别予以普通培养液、含TGF-β2的培养液、含TGF-β2和OMS的培养液、含OMS的培养液培养细胞48 h。Annexin V/PI染色流式细胞术检测细胞凋亡情况，分析细胞早期凋亡率、晚期凋亡率及总凋亡率。Western blot法检测线粒体凋亡途径中procaspase-9、cleaved caspase-9、bax和bcl-2蛋白表达水平。比色法检测细胞乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果成功分离培养原代HTF，所培养细胞呈长梭形，vimentin免疫荧光染色呈阳性，流式细胞术检测所培养原代细胞中vimentin表达阳性率>99%。正常对照组、TGF-β2组、TGF-β2+OMS组和OMS组细胞早期凋亡率、晚期凋亡率、总凋亡率总体比较，差异均有统计学意义(F＝24.92、3.96、41.82，均P<0.05)，其中TGF-β2+OMS组早期凋亡率和总凋亡率较正常对照组和TGF-β2组明显升高，TGF-β2+OMS组晚期凋亡率较正常对照组明显升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组、TGF-β2组、TGF-β2+OMS组和OMS组cleaved caspase-9/procaspase-9、bax、bax/bcl-2总体比较差异均有统计学意义(F＝4.40、7.98、4.61，均P<0.05)，其中TGF-β2+OMS组bax/bcl-2较正常对照组明显升高，TGF-β2+OMS组cleaved caspase-9/procaspase-9、bax、bax/bcl-2较TGF-β2组明显升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组、TGF-β2组、TGF-β2+OMS组、OMS组细胞LDH活性值分别为(783.99±79.97)、(913.16±196.86)、(2 529.06±240.21)、(2 134.29±138.96)μmol/(min·L)，总体比较差异有统计学意义(F＝24.95，P<0.05)，其中与正常对照组和TGF-β2组比较，TGF-β2+OMS组和OMS组LDH活性值明显升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组、TGF-β2组、TGF-β2+OMS组、OMS组细胞SOD活性值分别为(50.35±0.97)、(41.61±4.56)、(28.88±3.26)、(37.61±4.83)μmol/(min·L)，总体比较差异有统计学意义(F＝5.71，P<0.05)，其中TGF-β2+OMS组SOD活性值低于正常对照组和TGF-β2组，OMS组SOD活性值低于正常对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论AGTR1拮抗剂OMS可以有效促进HTF凋亡，bax/bcl-2/caspase-9介导的线粒体凋亡途径及氧化应激途径可能是OMS调控HTF凋亡过程的潜在机制。

简介：摘要目的探讨在拮抗剂方案中，低预后人群选择不同扳机时机对临床结局产生的影响。方法筛选2017年1月至2019年6月期间在河南省人民医院生殖中心进行拮抗剂方案助孕的波塞冬标准下的低预后患者资料共1613个周期进行回顾性队列研究，根据不同扳机时机分为3组，按照常规标准扳机为正常组（961个周期），提前1 d扳机为提前组（359个周期），推迟1 d扳机为推迟组（293个周期）。通过单因素分析、多元logistics回归分析等方法比较不同扳机时机对累积妊娠率、累积活产率等临床结局的影响。结果三组患者鲜胚移植妊娠率分别为提前组35.77%（44/123）、正常组39.16%（150/383）、推迟组34.01%（50/147）。三组患者累积妊娠率和累积活产率由低到高依次为提前组、正常组、推迟组，组间比较差异均有统计学意义［累积妊娠率为33.18%（72/217）、42.33%（276/652）、45.27%（91/201），P=0.024；累积活产率为22.97%（48/209）、31.96%（201/629）、35.90%（70/159），P=0.012］。经过多元logistics回归调整混杂因素后，结果显示提前和推迟扳机与正常扳机相比，对临床结局的影响无统计学意义［推迟组的鲜胚移植妊娠率OR（95% CI）=0.69（0.44~1.09），P=0.114；累积妊娠率OR（95% CI）=0.77（0.51~1.16），P=0.214；累积活产率OR（95% CI）=0.83（0.54~1.29），P=0.418；提前组的鲜胚移植妊娠率OR（95% CI）=0.98（0.60~1.60），P=0.934；累积妊娠率OR（95% CI）=0.87（0.58~1.30），P=0.513；累积活产率OR（95% CI）=0.86（0.54~1.35），P=0.515］。结论波塞冬低预后人群在拮抗剂方案中按照常规标准进行扳机可获得理想的临床结局，可以综合考虑患者的个体情况进行扳机。

简介：摘要本文就临床常用的几种长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂的临床应用的特点，各种不良反应的情况和相互之间的调配使用作一总结和分析，为此类药物的临床使用提供一定的帮助。

简介：摘要目的探讨肿瘤坏死因子拮抗剂益赛普在痛风急性发作患者的应用及护理。方法选择2014年1月-2015年6月诊治的痛风急性发作患者10例作为研究对象，应用益赛普治疗，并提供相关护理。结果规范生物制剂临床应用的护理有利于提高痛风急性发作患者治疗的安全有效性。结论痛风急性发作患者在护理配合下使用肿瘤坏死因子拮抗剂治疗有效。

简介：目的探讨冠状动脉痉挛（coronaryarteryspasm，CAS）患者基础心率变异性（heartratevariability，HRV）的特点，并了解钙拮抗剂对HRV的影响。方法对25例CAS患者（CAS组）和20名健康人（对照组）行24h动态心电图检查，进行HRV对比分析。对CAS患者在接受钙拮抗剂治疗3个月后重复进行动态心电图检查以观察HRV的变化。结果CAS组SDNN、SDANN、PNN50、LF及HF均显著低于对照组，差异有统计学意义（P均〈0．01），经过吸烟和胆固醇水平校正后组问差异仍有统计学意义。CAS组经钙拈抗剂治疗后所有的HRV参数均呈上升趋势，但差异均未达到显著统计学意义（P〉0．05）。结论CAS患者存在明显的自主神经功能紊乱，非缺血发作状态下基线水平表现为迷走神经活性下降、交感神经活性相对增高。钙拈抗剂预防CAS发作的机制除了阻断钙通道直接扩张血管外，也可能与改善CAS患者的自主神经功能有关。

简介：【摘要】目的：分析乐卡地平取代传统钙离子拮抗剂对改善高血压男性性功能的可行性。方法：收集本院2007年1月-2022年12月期间诊治的12例高血压男性患者资料，所有患者均暂停传统钙离子拮抗剂（硝苯地平或氨氯地平）治疗，改用盐酸乐卡地平替代，比较患者治疗前后勃起功能国际问卷-5（IIEF-5）及血压控制情况。结果：治疗后，患者勃起功能障碍（ED）基本消失，IIEF-5评分明显升高，与治疗前相比差异显著（P＜0.05），此外，两组患者血压控制情况与治疗前相比并无较大浮动（P＞0.05）。结论：长期服用传统钙离子拮抗剂可能影响男性高血压患者性功能，使用乐卡地平替代治疗有助于恢复患者性功能，降低ED发生率，具有良好应用价值。

简介：摘要目的分析血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂（ACEI/ARB）对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者临床特征的影响，为COVID-19合并高血压患者降压药物的选择提供依据。方法收集2020年1月20日至2月22日上海市公共卫生临床中心58例COVID-19合并高血压患者的临床资料。根据服用抗高血压药物的情况，将患者分为ACEI/ARB组和非ACEI/ARB组，比较两组流行病学、临床表现、实验室及影像学表现，病程转归及预后的差异。结果ACEI/ARB组患者26例，非ACEI/ARB组32例；两组中位年龄[64.0（49.5，72）岁比64.0（57.0，68.8）岁]、发病时间[5（3，8）d比4（3，7）d]、入院时重症/危重症比例（19.2%比15.6%）、病情恶化（15.4%比9.4%）和好转出院（92.3%比96.9%）差异无统计学意义（P值均>0.05）；两组患者症状均以发热、咳嗽为主，两组均存在淋巴细胞计数低，C反应蛋白高，乳酸脱氢酶及D-二聚体大部分正常，胸部CT以双侧受累为主。与非ACEI/ARB组相比，ACEI/ARB组肌酐较高[80.49（68.72，95.30）μmol/L比71.29（50.98，76.98）μmol/L，P=0.007]，差异有统计学意义。结论ACEI/ARB对COVID-19合并高血压患者的临床基线（肌酐、肌红蛋白除外）、转归及预后无明显影响，这类患者在入院时降压药物暂可不用调整，但ACEI/ARB潜在、功能性的升高血肌酐需要引起临床医生关注。

简介：

简介：摘要：哮喘是一种特异质性疾病，受多种因素影响，随着遗传药理学的不断进步，人们越来越注意到，遗传因素是影响哮喘发作和治疗的一个重要的因素。2受体激动剂药物是一类常见的支气管舒张广泛应用于临床。本文就2受体激动剂药物的遗传变异对于哮喘治疗的影响做一简单的综述。

简介：【摘要】目的:探究β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心衰的临床疗效。方法：对我院于2019年1月-2020年6月收治的60例慢性心衰患者展开随机分组与对照研究，研究组（n=30）行β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗，对照组（n=30）行常规治疗，对比两组患者临床疗效。结果：治疗后，研究组的治疗总有效率高于对照组；LVEF高于对照组，LVEDD、LVESD低于对照组，TNF-α、Hs-CRP以及IL-6炎性因子水平均低于对照组，凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原评分均高于对照组，数据比较差异有统计学意义（P

简介：天津圣亮生物科技有限公司王玉晶摘要目的研究β受体阻滞剂联合他汀类药物应用在治疗慢性心衰中的临床疗效。方法选取某院于2018年2月-2019年4月收治的102例慢性心衰患者，对照组进行常规治疗，实验组使用β受体阻滞剂联合他汀类药物进行治疗，比较两组的临床疗效、不良反应情况以及心功能指标。结果（1）两组患者在接受相应的治疗后，实验组患者的治疗总有效率为96.08%，较对照组（80.39%）更为显著，P<0.05；（2）实验组患者在治疗过程中出现不良反应的概率为5.88%，而对照组为25.49%，P<0.05；（3）两组患者的心功能都有所改善，但是实验组的心功能指标改善情况优于对照组，P<0.05。结论β受体阻滞剂联合他汀类药物对于治疗慢性心衰效果极佳，且药物安全性较高，能够有效改善患者心功能，所以应当推广此治疗方法。

简介：摘要目的研究丹参川穹嗪注射液联合钙离子拮抗剂治疗变异性心绞痛的临床效果，为临床治疗提供参考。方法选取我院病例100例平均分为两组即治疗组和观察组，两组患者具有可比性。两组均给予常规用药硝酸酯类、钙离子拮抗剂、阿司匹林、低分子肝素、调脂药物治疗，治疗组在常规药物治疗的基础上加用丹参川穹嗪注射液，治疗2周，观察临床效果。结果患者复查，治疗组临床效果均优于观察组。结论治疗变异性心绞痛采用钙离子拮抗剂同时联合丹参川穹嗪注射液效果显著。

简介：摘要目的通过网状Meta分析确定内皮素受体拮抗剂联合5型磷酸二酯酶抑制剂治疗动脉性肺动脉高压（PAH）的有效性和安全性。方法使用标准检索式［（“Pulmonary Arterial Hypertension”OR“PAH”）AND（“Bosentan”OR“Ambrisentan”OR“Macitentan”OR“Sildenafil”OR“Tadalafil”）］检索PubMed和Cochrane Library数据库；使用检索词“肺动脉高压”“波生坦”“安立生坦”“马西腾坦”“西地那非”“他达拉非”检索中国知网（CNKI）、万方数据和维普等中文数据库。检索时间截至2021年2月12日。阅读所有文献筛选纳入比较3种内皮素受体拮抗剂和2种5型磷酸二酯酶抑制剂以及联合治疗方案治疗动脉性肺动脉高压的随机对照临床试验（RCT）。以随访12~16周6 min步行距离作为主要结果指标，病死率、临床恶化率、WHO心功能提升、不良事件（AE）和严重不良事件（SAE）作为关键的次要结果指标。使用STATA 16.0软件进行网状Meta分析，合并估计结果的优势比（OR）或加权平均差（WMD）和95%置信区间（CI）。使用累积排名曲线下面积（SUCRA）来计算各干预项的概率，帮助解释OR或WMD。结果共纳入29篇文献，包含5 949例PAH患者。网状Meta分析结果显示，在改善6 min步行距离方面，与安慰剂比较，波生坦+西地那非提升最大（WMD=53.93，95%CI：6.19~101.66），其次为波生坦+他达拉非（WMD=50.84，95%CI：7.05~94.62），安立生坦+他达拉非（WMD=46.67，95%CI：15.88~77.45），波生坦（WMD=29.44，95%CI：5.86~53.02），安立生坦（WMD=23.90，95%CI：0.31~47.48），马西腾坦（WMD=21.57，95%CI：2.45~40.69）。不同干预措施对提高动脉性肺动脉高压患者6 min步行距离的效果，根据SUCRA排序依次为：波生坦+西地那非（82.9%）>波生坦+他达拉非（78.4%）>安立生坦+他达拉非（77.1%）>波生坦（49.2%）>西地那非（48.5%）>安立生坦（40.3%）>马西腾坦（37.3%）>他达拉非（33.0%）>安慰剂（3.3%）。在提高WHO心功能分级方面，与安慰剂相比，西地那非最优（OR=2.90，95%CI：1.04~8.08），其次为波生坦（OR=2.15，95%CI：1.15-4.04），其余差异均无统计学意义。在降低临床恶化率方面，相较于安慰剂，波生坦+他达拉非最优（OR=0.08，95%CI：0.01~0.49），其次依次为波生坦（OR=0.20，95%CI：0.11~0.38），波生坦+西地那非（OR=0.21，95%CI：0.09~0.46），安立生坦+他达拉非（OR=0.27，95%CI：0.15~0.50），西地那非（OR=0.33，95%CI：0.17~0.66），他达拉非（OR=0.44，95%CI：0.21~0.90）。在不良事件发生率与严重不良事件发生率方面，所有干预措施与安慰剂相比差异均无统计学意义。在病死率方面，安立生坦（OR=0.28，95%CI：0.11~0.74）在统计学上优于安慰剂，其余差异均无统计学意义。结论内皮素受体拮抗剂与5型磷酸二酯酶抑制剂联合治疗方案在短期改善运动功能方面均表现较好。并且在安全性方面，与单药治疗并无明显差异。然而，未来在选择治疗方案时，应该根据患者的个体化情况以及患者的需求进行选择。