简介:【摘要】目的:探究泌尿系统感染的病原菌临床检验与结果。方法:有针对性的选取我院在2020年1月到2021年2月收治的泌尿系统感染患者100例作为研究对象,选取患者晨起中段尿作为具体样本,进一步充分检验样本中病原菌的分布情况以及敏感性等,然后探究具体结果。结果:针对分离的菌株进行探究,可以看到病原菌的分布比例依次为:大肠埃希菌、葡萄球菌、变形杆菌和粪肠球菌等。结论:在临床治疗过程中,需要着重把握泌尿系统感染的病原菌分布情况以及具体比例,以此进一步有效明确病原菌的具体分布和耐药情况等,进而有效选择相对应的抗生素,这样能够呈现出应有的治疗效果,有效避免或者减少抗生素滥用等相关方面的问题,进而为患者治疗总有效率的提升提供必要支持。
简介:【摘要】 目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者发作期相关呼吸机肺炎(VAP)病原菌感染特点。方法:选取我院2019年6月~2021年11月收治60例AECOPD患者为例,分析VAP病原菌感染特点。结果:VAP病原菌主要为革兰氏阴性杆菌病共38株(占比63.33%),真菌共10株(占比16.67%),革兰阳性菌共7株(占比11.67%)。60例AECOPD患者经治疗后,21例死亡,17例治愈,22例好转,生存组和死亡组发生VAP时间对比(P>0.05),生存组插管时间、急性生理与慢性健康(APACHE-II)评分均低于死亡组,混合感染发生率20.51%低于死亡组95.24%(P<0.05)。结论:AECOPD患者发作期VAP与多种因素相关,可通过加强呼吸道管理,合理应用抗生素治疗,进而降低VAP引起的死亡。
简介:摘要目的:了解某综合医院病原菌临床分布情况及耐药性分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集该院2020年6月-2021年7月住院患者病历,对送检2563份阳性标本做回顾性调查,了解该院病原菌的分布特征及耐药情况。结果:送检标本14464份共检出病原菌标本2563份,主要来自重症监护室(15.10%)、器官移植科(9.68%)、儿科(8.00%)、呼吸与危重症医学科(7.84%)等临床科室;送检标本中以痰液(35.08%)、分泌物(18.38%)、肺泡灌洗液(12.06%)、血液(8.19%)等标本为主;检出病原菌中以革兰氏阴性菌1739株(67.85%),革兰氏阳性菌598株(23.33%),真菌226株(8.82%);其中革兰氏阴性菌以大肠埃希菌为主392株(15.29%),革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌为主的273株(10.65%)和真菌以白色假丝酵母菌为主的226株(4.17%);共检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌2.81%、肺炎克雷伯菌4.25%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌(、铜绿假单胞菌检出率分别为4.85%、6.23%、83.45%、25%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为32.23%。结论:该院检出病原菌中主要以革兰氏阴性菌为主,多重耐药菌较多,临床应了解病原菌分布特点及流行情况,加强多重耐药菌监测,有针对性地选用抗菌药物。
简介:摘要:目的:针对小儿普外科术后感染病原菌及耐药性进行研究和分析。方法:在本院2021年3月到2022年3月期间,随机选取到本院普外科接受治疗的38例患儿进行研究,通过收集患儿术后伤口分泌物,对其进行细菌培养和耐药性试验,分析小儿普外科术后病原菌感染情况以及常见病原菌对常用药物的敏感率。结果:38例患儿通过普外科手术后共检测出73株细菌,主要包括革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌,其中革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌占比较大,革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和不动杆菌属占比较大,不同病原菌对常见药物耐药性不同。结论:在开展手术治疗时需严格按照无菌操作的要求进行手术,避免患儿术后出现伤口感染等情况,通过对小儿普外科术后感染病原菌及耐药性进行研究,能够为医生在临床用药时提供重要依据。
简介:[摘要]目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)临床及其病原菌主要特点。方法:针对2018年6月-2023年6月本院呼吸科所收治需行机械通气91例病患,将其纳入此次研究范围,回顾分析此次需行机械通气91例病患临床资料,并归纳总结并发VAP临床特点及其病原菌实际分布情况。结果:此次纳入研究的需行机械通气91例病患当中有42(46.15%)例病患并发了VAP,测出共有57株的病原菌,包含着9株(15.79%)真菌、14株(24.56%)革兰氏的阳性菌、34株(59.65%)革兰氏的阴性菌。同时,VAP的并发与病患自身年龄、并发基础性疾病、通气时间、气管切开及侵入操作、意识障碍、住院时间等存在着关联性。结论:VAP可能致使病患的病程被延长,威胁着病患的生命安全。此次归纳综合VAP危险因素与其病原菌特点,可为临床实践及研究提高参考或指导。
简介:[摘要]目的:探究新生儿感染病原菌分布情况与危险因素。方法:回顾性分析我院2021年1月至2023年12月收治的156例发生感染的新生儿,对新生儿感染病原菌分布情况与危险因素进行分析。结果:新生儿感染病原菌为大肠埃希菌32株、金黄色葡萄球菌18株、鲍氏不动杆菌8株、肺炎克雷伯菌45株、肠球菌属5株、肺炎链球菌4株、凝固酶阴性葡萄球菌28株、表皮葡萄球菌13株、溶血性链球菌3株。经多因素非条件logistic回归分析,预防性应用抗菌药物、羊水污染、气道插管、低蛋白血症、宫内窘迫、应用激素均为导致新生儿感染的危险因素(P<0.05)。结论:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌等均为导致新生儿感染的主要病原菌,而预防性应用抗菌药物、羊水污染、气道插管等均是导致新生儿感染的危险因素。
简介:摘要:目的:探究机械通气治疗的患者科学干预,分析病原菌特点,尽可能降低呼吸机相关性肺炎引发率。方法:选择我院2023.6-2024.6接收到的机械通气治疗患者70例作为研究对象,收集患者一般资料,结合临床情况分析患者机械通气治疗时间对患者呼吸机相关性肺炎引发的影响,对患者治疗用药的敏感性分析,比较患者气管插管和气管切开的发生率。结果:70例患者中,在治疗7天后8例患者引发呼吸机相关性肺炎,后续治疗中发生率越高。气管插管30例,引发呼吸机相关性肺炎的分别为19例,明显比气管切开发生率更高。检测出70株病原菌,检出最多的为格兰阴性杆菌,26例治疗后死亡,占比37.14%,死亡的大多合并多种病原菌感染者。结论:机械通气治疗的患者为了避免出现呼吸机相关性肺炎,尽可能缩短患者的机械治疗时间,选择合适的人工气道方法,选择合适的抗菌药物,增强治疗效果,避免死亡。
简介:【摘要】目的 探讨细菌性肺炎患者病原菌分类及耐药性。方法 选取2021年7月—2024年6月本院收治的100例细菌性肺炎患者为对象,培养分离病原菌,并分析其耐药性。结果 100例患者培养分离出105株病原菌,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌分别为40株(38.10%)、65株(61.90%)。药敏结果显示12株肺炎链球菌对氨苄西林、庆大霉素耐药率最高为100.00%;其次为红霉素、四环素、青霉素、复方磺胺,耐药率分别为91.67%、91.67%、83.33%、75.00%;9株金葡菌对氨苄西林耐药率最高为100.00%,其次为青霉素、红霉素、克林霉素,耐药率分别为88.89%、55.56%、55.56%。药敏结果显示,22株铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢克洛、头孢唑肟耐药率最高,为100.00%,其次为头孢曲松,为90.91%;鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢克洛耐药率最高为100.00%,其次为头孢曲松,为76.92%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高为70.00%。结论 细菌性肺炎的病原菌主要为革兰阴性菌,主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢克洛、头孢唑肟的耐药率较高,临床应用药物时需结合药敏结果。
简介:摘要目的分析细菌性脑膜炎患儿临床表现和病原特点,为临床诊治提供帮助。方法收集复旦大学附属儿科医院2001年1月至2012年12月病原菌诊断明确的细菌性脑膜炎住院患儿,采集临床表现、辅助检查、并发症、病原菌种类和耐药情况等资料,分为0-28d(新生儿组),-1岁、-3岁和〉3岁组进行描述分析。结果146例细菌性脑膜炎患儿进入分析,新生儿组58例,-1岁组36例,-3岁组20例,〉3岁组32例。①新生儿组发热、呕吐和脑膜刺激征的发生率较低,〉3岁组伴有颅面、脊柱解削畸形50%(16/32)。②革兰阳性菌占54.8%(80株),以凝固酶阴性葡萄球菌(33株)、肠球菌(19株)和肺炎链球菌(12株)为主;革兰阴性菌占45.2%(66株),以大肠埃希菌(30株)和鲍氏不动杆菌(10株)为主。③革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺均敏感,革兰阴性菌除3/10株鲍氏不动杆菌和1/3株铜绿假单胞菌对美罗培南耐药外,余均敏感;大肠埃希菌、克雷伯菌和阴沟肠杆菌产超广谱B内酰胺酶阳性率分别达到66.7%、60.0%和100%。④63例(43.2%)出现急性期并发症,以硬膜下积液(26例)、脑积水(20例)和局部神经损害(13例)最常见:出现并发症主要病原菌为大肠埃希菌(15/30)、凝固酶阴性葡萄球菌(14/33)、肺炎链球菌(6/12)和鲍氏不动杆菌(6/10)。⑤出院结局:死亡或放弃治疗31例(21.2%),其中肺炎链球菌性脑膜炎为5/12例(41.7%)。结论细菌性脑膜炎新生儿临床表现多不典型,〉3岁患儿应关注神经系统相关解剖结构缺陷的可能。可根据病原菌分布特点和药敏结果选用敏感抗生素。肺炎链球菌性脑膜炎患儿预后可能不良。
简介:目的了解糖尿病足溃疡患者病原菌分布及多重耐药菌(MDRO)感染相关危险因素,为临床有效防控糖尿病足溃疡MDRO感染提供参考依据。方法选取2011年1月—2016年9月某三甲综合医院内分泌科及骨科收治的糖尿病足溃疡患者。回顾性调查患者的糖尿病足感染情况,对MDRO感染的相关危险因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果共收集糖尿病足溃疡患者135例,检出病原菌122株,其中革兰阴性(G-)菌75株,占61.48%;革兰阳性(G+)菌42株,占34.43%;真菌5株,占4.10%。117株细菌中检出MDRO76株,MDRO检出率为64.96%,其中大肠埃希菌占22.37%,金黄色葡萄球菌占17.11%,铜绿假单胞菌占15.79%。单因素分析提示,既往使用过抗菌药物、抗菌药物使用疗程〉10d、抗菌药物联合使用种类〉2种、因相同部位的伤口住院次数〉2次/年、合并骨髓炎、神经缺血性伤口和Wagner3-5级7个因素为糖尿病足溃疡患者MDRO感染相关危险因素(P10d、因相同部位的伤口住院次数〉2次/年、合并骨髓炎、神经缺血性伤口和Wagner3-5级是糖尿病足溃疡患者MDRO感染的独立危险因素(P〈0.05)。结论糖尿病足溃疡患者MDRO感染应以预防为主,在临床工作中应注意监测患者局部感染程度及病原菌变化,针对感染病原菌药敏结果合理使用抗菌药物,最大程度减少细菌耐药。
简介:目的分析慢性心力衰竭患者伴发下呼吸道感染的病原菌及耐药菌情况。方法回顾性分析126例慢性心力衰竭患者下呼吸道感染痰培养及药敏试验的临床资料,对其病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在203次痰培养检测中,培养出病原菌182株,包括细菌139株和真菌43株。139株细菌中包括革兰阳性球菌48株(35.5%)和革兰阴性杆菌91株(65.5%)。126例慢性心力衰竭患者中根据经验治疗的有41例与药敏结果相吻合,感染控制差的68例患者根据痰培养结果更换或联合用抗生素后多数控制了感染,另有17例耐药明显,最终死于严重感染,住院病死率13.5%。结论慢性心力衰竭患者下呼吸道感染病菌多为革兰阴性菌,对常用抗生素有明显耐药性。合理使用抗生素,防止药物滥用是预防细菌耐药的关键。
简介:【摘要】:目的对老年患者发生尿路感染的相关病原菌分布和耐药特点进行分析和探讨。方法研究对象纳取2018年5月至2020年月期间我院接收的400例老年尿路感染患者,将患者清洁中段尿液标本进行采集送检,开展药敏试验以及细菌鉴定,针对大肠埃希菌产Extended Spectyumβ LactamaseESBLs(超广谱β-内酰胺酶)菌株进行检测和筛选。结果在送检的400份合格尿液标本中,病原菌共分离出242株:其中有176株为革兰阴性菌,占总病原菌的72.73%比例;有66株为革兰阳性菌,占总病原菌的27.27%比例。其中革兰阴性菌中病原菌按照所占比例从大到小顺序排列依次为:大肠埃希菌(57.85%)、肺炎克雷伯菌(4.96%)、变形杆菌属(1.24%)、阴沟肠杆菌(1.65%)、铜绿假单胞菌等,所占比例分别为(0.83%)。革兰阳性菌中病原菌按照所占比例排列从大到小依次是:肠球菌属(14.88%)、金黄色葡萄球菌(4.55%)、凝固酶阴性葡萄球菌(3.72%)等。从分离出的140株大肠埃希菌来看,其耐药率大于60.00%的百分比从高到低依从分离出的140株大肠埃希菌来看,其耐药率大于60.00%的百分比从高到低依次为氨苄西林(91.43%)、头孢唑林(88.57%)、氨苄西林-舒巴坦(84.29)、哌拉西林(80.71%)、头孢呋辛(80.00)、复方新诺明(71.43%)、环丙沙星(69.29%)、头孢曲松(65.00%)、头孢他啶(65.00%)。对对头孢呋辛来说产ESBLs菌株完全耐药(耐药率为100%),非产ESBLs菌株耐率相对较低(耐药率为36.67%),组间比较差异有统计学意义(p
简介:摘要目的本研究旨在通过对呼吸机管路不同更换频率,呼吸机管路细菌学及下呼吸道细菌学的研究分析,为ICU感染控制及有创机械通气患者人工气道护理措施制定提供依据。方法采用前瞻性随机抽样调查研究方法,入选2012年12月至2015年12月入住昆明医科大学第一附属医院急诊重症加强治疗病房(EICU)接受有创机械通气≥3 d的患者,根据患者更换呼吸机管路频率分为3 d组、7 d组和10 d组,比较各组患者呼吸机管路细菌学及下呼吸道细菌学相关性。结果呼吸机管路中检出的细菌以革兰氏阴性杆菌为主,检出率最高的是鲍曼不动杆菌(47.0%),其次为肺炎克雷伯菌(16.7%)和铜绿假单胞菌(12.1%);下呼吸道细菌检出与呼吸机管路细菌检出具有一致性,检出最高为鲍曼不动杆菌(59.6%),其次为肺炎克雷伯菌(19.1%)和铜绿假单胞菌(12.8%)。3 d组呼吸机延长管、呼气段、吸气段、呼气段积液杯、吸气段积液杯的细菌检出率分别为36.7%、36.7%、33.3%、33.3%、20.0%;7 d组细菌检出率分别为73.0%、67.6%、62.2%、62.2%、54.1%;10 d组5个管路部位的细菌检出率均为90.3%。3 d、7 d和10 d组的下呼吸道细菌检出阳性率分别为30.0%、48.6%、64.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机管路使用时间越长,管路细菌污染程度越严重,下呼吸道细菌检出率越高。
简介:摘要目的研究检验科微生物检验质量影响相关因素,并对常见病原菌耐药性实施调查。方法选择2016年1月至2018年1月我院检验科微生物检验病案30415份,核对其结果准确性,并对检验结果不合格原因予以统计和分析。另提取100株菌株进行耐药性检验。结果2016年度检验结果不合格共71例,其中检验人员因素及标本质量因素是导致其质量下降的主要原因,分别占比33.80%、29.58%。2017年检验结果不合格43例,标本质量因素与检验人员因素所占比例较高,分别为41.86%、30.23%。100株菌株中金色葡萄球菌共计56株,青霉素、红霉素、头孢噻吩耐药性水平较高,分别为96.43%、71.43%、67.86%;大肠埃希菌共计44株,头孢噻吩、阿莫西林、四环素耐药性水平较高,分别为52.27%、47.73%、45.45%。结论针对检验科微生物检验各个环节予以优化和改进,提升检验质量,并根据其病原菌耐药性进行分析,为临床治疗提供参考。
简介:摘要目的探究我院尿路感染患者的病原菌变迁情况及近6年来尿路感染病原菌的耐药性情况。方法将2007年-2009年与2010年-2013年收治的尿路感染患者的病原菌分布情况做对比,观察近六年来我院收治尿路感染患者的病原菌变迁情况。对近三年病原菌做耐药性分析实验,观察目前尿路感染患者病原菌的耐药性情况。结果2010-2013年比2007-2009年尿路感染病原体、革兰阳性菌比例有所上升,革兰阴性菌比例有所下降。真菌的比例变化不太明显。对于革兰阴性菌,头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的治疗效果较好,对于革兰阳性菌,万古霉素、替考拉宁的治疗效果较好。真菌性感染,我院通常使用两性霉素B,可得到很好的治疗效果。结论在尿路感染的治疗过程中,合理应用抗生素,尽量防止耐药性再次产生。