简介:目的了解ICU医院感染的流行病学及细菌耐药性情况,为临床防治提供依据.方法对同济医院ICU病房2002年1月~2003年9月所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查.结果医院内感染仍以革兰氏阴性(G-)菌为主(60.3%),其次为真菌(25.4%),革兰氏阳性(G+)菌(14.3%).G-菌以铜绿假单孢菌为主(占42.5%).真菌以白色念珠菌为主(87.2%).G+菌以金黄色葡萄球菌(金葡菌)为主(68.2%),金葡菌中耐苯唑青霉素的金葡菌(MRSA)占87.4%,表皮葡萄球菌(表葡菌)中耐苯唑青霉素的表葡菌(MRSE)占62.6%.在细菌耐药方面,G-菌对舒普深、头孢他啶及亚胺培南耐药率较低.MRSA对万古霉素仍敏感,无一例耐药.结论ICU感染中仍以G-菌为主,但真菌及G+菌已逐渐成为重要致病菌,应受到重视.获得性感染菌谱的变迁及细菌耐药率升高,使临床经验性选择抗生素治疗医院感染更加困难,及时掌握病原菌及耐药性的最新动态,指导临床医生正确选用抗生素,意义重大.
简介:目的了解医院近年呼吸道感染常见病原菌的种类、分布及对12种抗生素的耐药性.方法对呼吸道感染患者的痰、咽拭子进行常规细菌培养,分离菌株,再用微量稀释法测定398株致病菌(真菌153株除外)对12种抗生素的最低抑菌浓度(MIC).结果398株分离菌中以G-杆菌为主,占58.3%,真菌占38.4%,G+球菌占3.3%.对临床常用的12种抗生素,抗菌作用最强的是丁胺卡那霉素,敏感率69.4%;其次是复方新诺明,敏感率24.1%;抗菌作用最差的是氨苄青霉素,敏感率6.1%.结论呼吸道感染主要致病菌为G-杆菌,真菌感染的比例呈明显上升趋势,抗生素治疗应依据细菌学指导,选择敏感药物.