简介：背景与目的：脑高级别胶质瘤术后放化疗后假性进展发生率高,难以与真性进展区别。本研究探寻有助于二者鉴别的MRI征象,并观察假性进展的发生率及对预后的影响。材料与方法：选择2006年1月至2010年10月中山大学肿瘤防治中心收治的行术后放疗及替莫唑胺（TMZ）化疗的脑高级别胶质瘤患者41例。采用常规MRI作为复查手段,疗效评价采用WHO标准。当出现可疑进展时,继续随访判定真、假性进展,并对可疑进展时的MRI征象分类归纳。结果：假性进展者15例（36.6%）,中位发生时间为同期放化疗结束后3个月。假性进展者中位生存时间明显长于真性进展者（30月vs14月,P〈0.001）。MRI显示术腔周围环形强化（P=0.035）支持假性进展的判断;而室管膜播散（P=0.017）、水肿带明显增大（P〈0.001）及占位效应（P〈0.001）支持真性进展的判断。结论：高级别胶质瘤术后放疗联合TMZ化疗后假性进展发生率为36.6%,其发生是预后较好的独立因素之一。通过MRI检查有助于真性与假性进展的判断及临床诊疗计划的制定。

简介：摘要目的探讨16层螺旋CT重建技术在周围型小肺癌诊断中的价值。方法收集经病理证实的周围型小肺癌(直径≤20mm)48例，全部行MSCT扫描，分别以MPR、SSD、VR技术进行重建，并与横断面薄层扫描对比分析。结果MPR在显示血管集束征、分叶征、细短毛刺征，SSD显示胸膜凹陷，VR显示血管集束征、分叶征中的敏感性均较横断薄层扫描明显提高。结论MSCT重建技术在显示肺癌征象上较横断面图像具有较高的价值，特别是多种后处理方法联合应用对诊断周围型小肺癌意义重大。

简介：

简介：摘要目的探讨甲状腺非霍奇金淋巴瘤的预后因素和治疗。方法对28例甲状腺非霍奇金淋巴瘤进行回顾性分析。28例均有病理诊断滤泡性淋巴瘤5例，弥漫性大B细胞淋巴瘤15例，黏膜相关淋巴组织型结外边缘区B细胞淋巴瘤8例。ⅠE20例，ⅡE8例。所有病例均行手术治疗，术后行放疗20例，全身化疗21例，其中手术+放疗+化疗15例、手术+放疗5例、手术+化疗6例、单纯手术2例。结果全组1、3、5、10年生存率分别为92.9%、85.7%、71.4%、60.7%。5、10年无病生存率分别为67.9%和53.6%。综合治疗组与单纯手术比较复发率有明显差异，P=0.04；不同临床分期组间比较病死率有显著差异，P=0.002；不同病理类型或恶性程度病死率比较有明显差异，P=0.038；不同侵犯范围病死率比较有明显差异，P=0.05。结论原发肿瘤是否局限于甲状腺、临床分期、病理类型是原发甲状腺淋巴瘤的重要预后因素，病理为中高度恶性成分者及临床分期较晚者应接受手术+放化疗的综合治疗。

简介：摘要目的分析在CT引导下经皮肺穿刺抽吸物细胞学检查与切割针活检小组织检查对肺部肿块的诊断价值。方法在CT引导下应用切割式活检针，对51例肺部孤立病变者进行抽吸和切割活检。结果抽吸物直接涂片，用卡诺氏固定液固定；活检小组织标本常规石蜡切片，细胞学和组织学同时检查，其中鳞癌7例，腺癌21例，复合性小细胞癌6例，腺鳞癌2例，未定型癌3例，良性病变10例，正常肺组织2例。结论肺癌确诊率100%，组织学分型率97.44%。认为CT引导下经皮肺穿刺细胞检查与活检组织检查相结合准确率高，操作方便，并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨XE-5000血细胞分析仪检测网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)在缺铁性贫和地中海贫血中的应用。方法采用SYSMEX-XE5000全自动血细胞分析仪检测缺铁性贫血患者50例、地中海贫血患者50例和正常对照50例的血常规和网织红细胞血红蛋白含量。结果正常对照组RET-He（33.09±1.18）pg；缺铁性贫血患者组Ret-He（21.18±3.98）pg，与正常对照组比较差异有统计学意义P<0.05；地中海贫血患者组Ret-He（23.21±5.48）pg,与正常对照组比较差异有统计学意义P<0.05。缺铁性贫血患者组与地中海贫血患者组比较差异有统计学意义P<0.05。结论Ret-He测定在缺铁性贫血与地中海贫血的诊断和鉴别中有一定的应用价值。

简介：摘要目的探讨利用单排螺旋CT三期扫描在原发性小肝癌与肝脏小血管瘤的鉴别诊断价值。方法收集本院18例小肝癌与25例肝脏小血管瘤的影像资料进行回归性分析。结果原发性小肝癌的强化方式呈典型的“快进快出”；海绵状血管瘤典型的强化特征为“早进晚出”。

简介：摘要目的研究自体干细胞脑移植治疗脑损伤后运动障碍的疗效。方法选取脑损伤手术治疗后有运动功能障碍同时需要行颅骨修补的患者2例，在颅骨修补的同时打开硬脑膜，将患者自体骨髓间充质干细胞经体外诱导培养生成的神经干细胞移植到受损的脑组织特定区域并行颅骨修补，术后对患者进行肌力、肌张力测定和头颅MRI检查。结果接受治疗的2例患者偏瘫侧肢体运动功能障碍都得到好转，尤其是偏瘫肢体肌张力增高症状均有明显改善，行干细胞脑移植患者颅脑MRI图像也提示脑软化灶有缩小，未见干细胞移植区有细胞“成瘤”样征象。结论自体干细胞脑移植是安全、有效的。但是，本组病例还存在标本数较小、术后神经功能障碍的改善不能排除由于颅骨修补后颅腔物理环境稳定对恢复的有益作用和移植入脑损伤区的自体神经干细胞存活后与周围脑组织形成的关系无法提供组织学依据等问题，有待进一步探讨。

简介：背景与目的：研究水通道蛋白-l（AQP-1）与血管内皮生长因子（VEGF）在血管母细胞瘤中的表达，并探讨其在血管母细胞瘤生成中的作用。方法：应用免疫组化方法，并通过测量积分光密度值（IOD）研究AQP-1与VEGF在30例囊性血管母细胞瘤、10例实体性血管母细胞瘤以及10例正常小脑组织中表达情况。结果：AQP-1与VEGF在30例囊性以及10例实体性血管母细胞瘤中表达显著增强（P〈0．05），且AQP-1在囊性肿瘤中的表达高于实体性肿瘤。结论：AQP-1的高表达可能在维持肿瘤细胞的高代谢需求中起促进和维持肿瘤增殖的重要作用：VEGF则在肿瘤血管生成中起重要作用，而且与AQP-1协同作用，共同促进肿瘤的增殖和血管的生成。

简介：

简介：摘要本文结合1例弥漫性大B细胞淋巴瘤骨髓侵犯病例资料的临床特点及相关文献进行分析，以提高细胞学工作者对弥漫性大B细胞淋巴瘤骨髓侵犯的进一步认识；虽然近年来随着细胞表面标志物检测和分子生物学的发展，但是骨髓形态学仍然不失为确定恶性淋巴瘤患者骨髓累及的主要手段。

简介：摘要目的评价后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的安全性和可行性。方法采用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者27例，其中左侧肾上腺嗜铬细胞瘤11例，右侧14例，双侧1例。结果27例后腹腔镜手术全部获得成功，术后病理检查证实为肾上腺嗜铬细胞瘤。手术时间150-191min,平均176min,术中出血90-135ml，平均102ml,术后住院时间5±2d，术中术后均未输血，术中、术后未发生重大并发症，肿瘤局部无复发。结论后腹腔镜手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤是安全可行的，能充分体现腹腔镜手术微创、出血少、恢复快等优点，肾上腺嗜铬细胞瘤是腹腔镜手术很好的适应证。

简介：摘要目的探讨细针吸取细胞学FNAC在诊断恶性黑色素瘤的特点及价值。方法取1o毫升注射器穿刺肿块吸取细胞，直接涂片，瑞氏一姬姆萨复合染色，光镜检查。结果25例经病理确诊的恶性黑色素中细胞学诊断21例，3例诊断为恶性肿瘤，未予分类，一例报告为软组织见异形细胞，建议活检。细胞学诊断准确率85%，恶性肿瘤诊断准确性95%。讨论FNAC对恶性黑色索瘤特别是有色素颗粒的肿块有较高的诊断意义。对没有色素颗粒的病例在分类上有一定困难，临床资料及复杂多样的细胞形态具有重要意义，但要依靠病理学及参考免疫组化确诊。FNAC方法简单，创伤性小，时间快，不失为一种首选的好方法。

简介：摘要目的研究软组织外周性原始神经外胚层瘤、骨外尤文氏肉瘤以及胸肺区小细胞恶性肿瘤的临床病理特点。方法选取我院收治的患有软组织外周性原始神经外胚层瘤（pPNET）的患者，共8例，使用免疫组化法对其病理组织进行分析，另外选取我院同期收治的患有胸肺区小细胞恶性肿瘤（Askin）的患者，共4例，同时选取患有骨外尤文氏肉瘤（EOE）的患者，共1例，将这三种病理组织的研究结果进行对比分析。结果pPNET在临床上的高发人群是青少年，这种肿瘤的病理是一种小圆细胞的肿瘤，排列较为紧密，有的患者表现出Hower-Wright菊形团，有部分患者未表现，患者在CD99（10/11）上表现为阳性。结论这三种肿瘤在诸多方面表现地极为相似，比如年龄以及性别等，还包括组织的形态，染色体的异位等，对于pPNET肿瘤来说，在其特异性诊断上，可以参照CD99未标志。

简介：摘要放疗是利用辐射能对生物组织作用的生物效应作为临床治疗手段的一种治疗方法。其特点是不仅对治疗的局部起作用而且对组织损伤没有选择性。这种治疗在恶性肿瘤治疗中占有非常重要的地位，是治疗恶性肿瘤的三大手段之一。放疗可以单独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，是延长患者生命的重要方法之一。

简介：摘要目的观察低剂量紫杉醇同步三维适形放疗治疗食管癌食管气管沟淋巴结转移的疗效和毒副反应。方法全组42例食管癌食管气管沟淋巴结转移患者均接受低剂量紫杉醇同步三维适形放疗，治疗结束后评价疗效和毒副反应。紫杉醇15mg/m2，3次/周；适形放疗总剂量为60～66Gy/30～33次。治疗结束后评价疗效和毒副反应。结果42例均可评价疗效，其中CR10例，PR30例，NC2例，总有效率85.7%。主要毒副反应为放射性食管炎，骨髓抑制，放射性气管炎。结论低剂量紫杉醇同步三维适形放疗治疗食管癌食管气管沟淋巴结转移疗效较好，毒副反应可耐受。

简介：摘要目的评价高分辨螺旋CT(HRCT)及三维重建(3D)成像技术在小肺癌（直径<3.0cm）诊断中的应用价值。方法对35例小肺癌（直径<3.0cm）进行HRCT扫描，然后在工作站对数据进行三维重建处理,以最大程度显示病灶特征，并对病变内部结构、边缘与周围组织的关系，以及邻近胸膜的改变进行分析。结果空泡征、分叶征、毛刺征及胸膜凹陷征出现率较高，而支气管气像、磨玻璃样改变出现率较低。结论经HRCT及三维容积重建清楚直观、立体显示病灶大小形态、内部结构、边缘及邻近改变，对小肺癌的早期诊断有较高的应用价值。

简介：摘要非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkinlymphoma，NHL）血液系统一种非常常见的恶性肿瘤，其起源于淋巴结和其他淋巴组织，由于病理形态复杂多样，具有很多种不同的分型。按照疾病分型给予不同的治疗方案是目前非霍奇金淋巴瘤治疗的共识，由于瘤变后的局部淋巴细胞极易循环至全身，化疗方案的实施虽然能取得一定的疗效，但是仍有部分对化疗方案不敏感或者不能耐受的病例。本患者多程化疗后药物不良反应不能耐受，更换方案后，此次第6次入院行3周期DICE方案（奥沙利铂+地塞米松+异环磷酰胺+足叶乙甙+美司钠）方案化疗，临床药师对化疗中潜在的风险进行评估，并实施个体化用药监护。由于该病例较为典型（NHL伴高血压），对其进行分析总结，为今后临床工作提供启示。

简介：摘要目的探讨c-erbB-2蛋白的表达与结肠癌的浸润、转移和分化程度之间的关系。方法采用免疫组织化学方法对60例结肠癌组织和18例癌旁组织中c-erbB-2蛋白的表达情况进行检测。结果c-erbB-2的表达与结肠癌的浸润、转移呈正相关，与分化程度呈负相关(P值分别是0.018、0.040、0.016)。结论c-erbB-2的高表达促进结肠癌的生长，增强其侵袭和转移的能力。

简介：摘要目的探讨脑微出血(CMB)对小血管闭塞性卒中(SAO)患者认知功能的影响。方法选取在我院就诊的SAO患者80例并进行CMB检测和认知评价。结果80例SAO患者中，CMB患者34例定义为CMB组，无CMB患者46例定义为无CMB组。CMB组患者MoCA总分、视空间与执行功能、命名以及注意等认知领域评分显著小于无CMB组，差异有统计学意义(MoCA总分P=0.000;视空间与执行功能P=0.000;命名P=0.044；注意P=0.000)。结论CMB的数量和部位可导致SAO患者认知功能的损害。