简介:摘要近年来随着软组织肿瘤的新类型不断被报道,用于这些肿瘤诊断的免疫组织化学抗体也相继出现,为便于国内学者熟悉和了解新的免疫组织化学抗体在软组织肿瘤病理诊断特别是新类型中的应用,该文重点介绍其在软组织肿瘤病理诊断中的应用及其新进展,有助于病理医师作出正确的病理诊断和鉴别诊断。
简介: 【摘要】目的探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤的病理诊断及其鉴别诊断。方法对我院 2016年 1月 -2018年 10月收治的 7例血管瘤样纤维组织细胞瘤患者资料与 17例恶性纤维组织细胞瘤患者资料进行回顾性分析,分析对比两组患者的病理诊断特点及鉴别诊断。结果两组患者的一般资料中,血管瘤组患者年龄较低,与对照组患者比较, P<0.05;两组患者的性别和发生部位等比较无显著差异, P>0.05;两组患者的病理诊断有显著差异, P<0.05。结论血管瘤样纤维组织细胞瘤病理诊断有助于临床诊断和鉴别,此疾病发生率较低,需要医生引起注意。 【关键词】血管瘤;纤维组织;细胞瘤;病理诊断;鉴别 [Abstract] Objective To explore the pathological diagnosis and differential diagnosis of hemangioma like fibrous histiocytoma. Methods the data of 7 patients with angiomatous fibrohistiocytoma and 17 patients with malignant fibrohistiocytoma from January 2016 to October 2018 in our hospital were analyzed retrospectively, and the pathological characteristics and differential diagnosis of the two groups were analyzed and compared. Results in the general data of the two groups, the age of the patients in the hemangioma group was lower than that in the control group (P < 0.05); there was no significant difference between the two groups in gender and location of occurrence, P > 0.05; there was significant difference in pathological diagnosis between the two groups (P < 0.05). Conclusion pathological diagnosis of hemangioma like fibrous histiocytoma is helpful for clinical diagnosis and differentiation. The incidence of this disease is relatively low, which needs attention of doctors.
简介:摘要目的针对子宫内膜癌组织中肿瘤芽表达情况及其临床病理特征进行探究。方法对50例子宫内膜癌的病理切片实施回顾性研究,对每例切片中肿瘤芽数量进行计算,并对肿瘤芽细胞行免疫组化染色。采取统计学方法对肿瘤芽表达与患者临床病理因素实施分析。结果通过对所有患者子宫内膜癌临床病理特征与肿瘤芽表达之间关系的统计发现,患者的Ki-67增殖指数、淋巴结转移以及脉管侵犯与肿瘤芽的表达具有很大的相关性。但患者的pTNM分期、年龄、肌层浸润深度以及肿瘤直径与肿瘤芽数量没有明显的相关性。并且通过对比正常癌细胞与肿瘤芽细胞的免疫组化染色计分发现,肿瘤芽细胞的vimentin以及N-cadherin计分升高;但E-cadherin、CK(AE1/AE3)以及β-catenin计分降低,对比差异显著(P<0.05)。结论子宫内膜癌的临床病理特征与肿瘤芽的表达情况具有较大的相关性,可以作为子宫内膜癌预后的方法。
简介:摘要目的探讨MEBT/MEBO对大鼠Ⅲ°烧伤创面新生肉芽组织的影响及其可能的作用机制。方法SPF级SD雄性大鼠45只,简单随机抽样随机分为MEBO组、贝复济组、模型组,每组15只。造模用药7天后观察创面愈合情况①肉芽组织生长情况。②组织病理学观察(含透射电镜观察)。结果MEBO组创面愈合时间17.53±1.13天,优于复济组19.07±1.39天及模型组22.67±1.23天,MEBO组创面愈合时间与贝复济组及模型组比较有统计学意义(P<0.01);组织病理学光学显微镜下观察与贝复济组及模型组比较,MEBO组创面毛细血管计数较多,MEBO组、贝复济组、模型组毛细血管分别为12.40±1.80、10.33±1.72、8.73±2.46,MEBO组与贝复济组及模型组比较有统计学意义(P<0.01);透射电镜结果示MEBO组治疗的创面成纤维细胞、血管内皮细胞粗面内质网情况明显好于贝复济组及模型组。结论MEBT/MEBO能明显促进大鼠烧伤创面成纤维细胞的增殖,促进新生毛细血管的形成,加快肉芽组织的生长,从而促进创面的修复。
简介:摘要:目的:分析甲状腺结节超声C-TIRADS5征象的组织病理结构影响因素。方法:选取2021年1月-12月在我院行甲状腺超声检查并住院完成手术治疗的甲状腺结节患者,回顾性分析258个结节的超声图像特征,对所有纳入研究的结节分别采用C-TIRADS和ACRTI-RADS指南进行评估,以手术病理结果为金标准,绘制ROC曲线,并根据约登指数选取最佳截断值,比较两种指南的诊断效能。结果:C-TIRADS和ACRTI-RADS诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度及ROC曲线下面积(AUC)分别为87.9%、80.3%、84.4%、84.7%、84.5%、0.904和70.2%、89.7%、89.2%、71.4%、79.1%、0.879。两种指南的敏感度、特异度、阴性预测值差异具有统计学意义(P<0.05),阳性预测值、准确度和AUC差异无统计学意义(P>0.05)。对于直径≤1cm的亚组结节,C-TIRADS和ACRTI-RADS的敏感度和ROC曲线下面积分别为88.5%、0.927和72.4%、0.881,二者差异具有统计学意义(P<0.05);C-TIRADS和ACRTI-RADS的特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度差异无统计学意义(P>0.05)。另外,依据两种指南的FNA活检标准,C-TIRADS的不必要穿刺率和恶性结节的检出率均高于ACRTI-RADS,但二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间质广泛纤维化是影响甲状腺结节C-TIRADS各征象最显著的组织病理因素,从而能解释部分伴间质广泛显著纤维化的良性结节出现C-TIRADS分类较高的现象。
简介:摘要朗格汉斯细胞组织细胞增生症是一种未成熟树突状细胞异常增生导致的肿瘤性疾病,被收录在第一批罕见病目录中。该肿瘤多见于儿童,临床表现多样,全身各器官及系统均可受累。本共识涵盖了临床、影像、组织学形态、分子生物学特点等内容,旨在提高病理诊断的精确性,更好地指导临床治疗。
简介:摘要近年来,软组织和骨肿瘤分子病理学发展十分迅速,为更好指导和规范分子病理学检测在软组织与骨肿瘤中的应用,编写专家委员会于2019年在《中华病理学杂志》发表了《软组织和骨肿瘤分子病理学检测专家共识(2019年版)》,共识对软组织和骨肿瘤的临床诊治起到了重要的指导作用。为与时俱进,《软组织和骨肿瘤分子病理学检测专家共识(2022版)》结合软组织和骨肿瘤分子病理学领域新进展,对2019年版共识进行了较大的更新和修订,涉及实验室规范、分子诊断和临床治疗等多方面内容,以期能更好地服务于临床诊治需要。
简介:为探讨妊高征胎盘床血管和胎盘绒毛的组织结构特点及其与妊高征发病机制的关系。本文应用图像分析系统对29例重度妊高征(妊高征组)和29例正常妊娠(正常组)的子宫胎盘床血管和胎盘绒毛进行了形态计量学检测。结果显示:1.妊高征组胎盘的重量,大小均显著低于正常组(P<0.05)。2.妊高征组胎盘绒毛具有合体细胞结节,细胞滋养细胞,绒毛基底膜增厚和纤维素样坏死的绒毛数显著高于正常组(P<0.05),而具有血管合体细胞膜的绒毛数显著低于正常组(P<0.05)。3.妊高征组胎盘的游离绒毛直径,周长和面积均比正常组显著减小(P<0.05)。4.妊高征组子宫胎盘床螺旋动脉妊娠生理性改变缺乏,管壁增生肥厚,纤维素样坏死和动脉粥样硬化的发生率显著高于正常组(均P<0.05)。提示妊高征子宫胎盘床血管病变在妊高征发病中可能起重要作用,而胎盘绒毛的组织形态学变化是胎盘缺血,缺氧的结果。
简介:目的探讨40例成人谷丙酶正常或轻度升高的慢性HBV感染者肝组织病理学的变化。方法常规进行肝穿刺组织学检查,对肝组织进行炎症分级及纤维化分期;采用化学发光法对该组患者进行血清HA、LN、PCⅢ、cⅣ水平的检测;应用全自动生化仪检测主要血生化指标。分析上述血清学指标水平与肝组织炎症分级及纤维化分期之间的关系。结果在40例慢性HBV感染者中,G1S03例,G1S19例,G1S21例,G1S33例,G1S44例,G2S110例,G2S23例,G2S44例,G3S42例,G4S41例;肝组织炎症分级和纤维化分期〈G2S:组血清ALT、ALB及CHE水平较≥G2S2组有所增加,血清AST、TBIL水平较≥G2S2组有所减少,其中仅血清AST水平在两组间有显著性差异(P〈0.05),血清ALT、TBIL、ALB、CHE水平在组间均无统计学差异(P〉0.05)。肝组织纤维化分期≥S2组血清HA、LN、PCⅢ、CIV水平较〈S2组均有所增加,其中血清HA、PCⅢ、CIV水平在组间有统计学差异(P〈0.05),而血清LN水平在组间无显著性差异(P〉0.05)。结论对成人ALT正常或轻度升高的HBV感染者应及时行肝穿刺活检,以便作出正确的诊断和及时处理,防止病情向肝硬化、肝癌的进展。
简介:目的研究胃癌组织中人类表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor-2,Her-2)的表达,探讨其临床病理特征及患者预后的相关性。方法2011年7月—2012年7月采用免疫组织化学(组化)法检测100例胃癌组织及50例正常胃组织中Her-2的表达水平,将检测结果与患者的临床病理特征及生存随访资料进行分析,计数资料χ~2检验,Log-Rank检验比较生存期的差异,生存曲线用Kaplan-Meier法绘制。多因素采用Cox逐步回归分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果100例胃癌组织中Her-2蛋白表达阳性率为28.0%,正常胃黏膜中无Her-2阳性表达患者,组间对比差异有统计学意义(P〈0.05)。Her-2的表达与胃癌患者性别、年龄、肿瘤大小与位置无明显相关,对比差异均无统计学意义(均P〉0.05),但与Lauren类型、TNM分期、浸润深度、组织学分级、淋巴结转移、远处转移等显著相关,对比差异均有统计学意义(均P〈0.05)。逐步Cox回归分析提示Lauren类型、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移、远处转移均影响Her-2的表达,并与胃癌术后患者的远期生存相关,对比差异均有统计学意义(均P〈0.05)。28例Her-2表达阳性胃癌患者中位生存时间平均(16.1±2.43)个月;72例Her-2表达阴性者中位生存时间(38.1±3.80)个月,经Log-Rank检验,Her-2表达阳性者与Her-2表达阴性者之间的生存率对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论Her-2蛋白表达水平与胃癌的浸润、转移相关,可作为胃癌的独立预后因素,这也为胃癌患者的个性化治疗及分子靶向治疗提供理论依据。
简介:摘要目的探讨分析新型环保生物组织透明剂对病理切片制片质量的影响。方法选取2017年5月-2018年5月收于我院检验科并需制片进行相关病理诊断的80份组织样本作为研究对象,根据随机的原则,将这些样本分为两组,分别为观察组与对照组,其中对照组40例,制片时全部采用二甲苯,观察组40例,制片时全部采用新型环保生物组织透明剂,最后统计分析两组患者组织样本制片的质量优良率及长时间贮存时是否会发生裂片或散发异味的情况,并对所的数据进行回顾性分析。结果在40例采取二甲苯制片的对照组患者的组织样本中,优质片有15片,占比37.5%(15/40),良好片有12片,占比30%(12/40),差片有13片,占比32.5%(13/40),总的制片优良率为67.5%(27/40),长期贮存后出现裂片或散发异味的有25片,占比62.5%(25/40);在40例采取新型环保生物组织透明剂制片的观察组患者中,优质片有25片,占比62.5%(25/40),良好片有12片,占比30%(12/40),差片有3片,占比7.5%(3/40),总的制片优良率为92.5%(37/40),长期贮存后出现裂片或散发异味的有4片,占比10%(4/40)。各组数据之间具有显著性差异并有统计学意义(P<0.05)。结论采用新型环保生物组织透明剂对病理组织进行制片的优良率显著高于采用二甲苯制片,且长期贮存后切片发生裂片及散发异味的概率大大下降,应该在临床上进一步推广。
简介:摘要目的探讨分析慢性乙型肝炎(HBV)轻度患者肝组织病理学变化情况。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)以及化学发光法对患者HBV血清的丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(T-Bil),透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)以及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等指标进行检测,并与肝穿刺病理结果分级分期对比分析。结果肝组织炎症分级和纤维化分期在G2S2以下患者与G2S2及以上患者的ALT、AST、T-Bil指标比较分别(t=0.2574,P>0.05),(t=2.4401,P<0.05),(t=0.9654,P>0.05)。S2以下分级患者与S2及以上患者的纤维化指标HA、LN、PCⅢ的比较(t=2.6374,P<0.05)(t=0.9283,P>0.05),(t=2.2858,P<0.05)。结论对慢性HBV轻度患者进行肝穿刺病理肝组织病理研究有利于对患者肝病的准确诊断。
简介:目的:探讨P糖蛋白在乳腺黏液腺癌组织中的表达及其临床病理特征。方法采用免疫组织化学方法,回顾性分析2007年4月至2013年5月手术切除的38例乳腺黏液腺癌患者P糖蛋白在组织中的表达情况,并分析P糖蛋白表达与临床病理特征的关系。将患者分为多黏液组(25例)和少黏液组(13例),SPSS17.0进行统计分析,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果P糖蛋白在单纯型乳腺黏液腺癌中的表达阳性率为20.0%(2/10),混合型乳腺黏液腺癌中的表达阳性率为67.9%(19/28),χ2=4.842,P<0.05;P糖蛋白在乳腺黏液腺癌中的表达强度随着黏液量的减少而增加(χ2=14.64,P<0.05);P糖蛋白表达与乳腺黏液腺癌肿瘤大小(≥3cm)、淋巴结转移和临床分期相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论P糖蛋白在混合型乳腺黏液腺癌中呈高表达,表达强度随着黏液量的减少而增加,P糖蛋白可能是判断乳腺黏液腺癌预后的可靠指标,同时也是乳腺黏液腺癌治疗的有效药物靶点。
简介:摘要目的对免疫组织化学组织化学检测在乳腺病例诊断当中所起到的作用进行简要的分析和探讨。方法选择乳腺疾病患者300例,将这些患者分成观察组和对照组,每组的患者为150例。针对对照组的患者进行常规的检查,而观察组的患者进行免疫组织化学检测,结束之后,对二者的检查结果进行对比和分析。结果免疫组织化学检测在分析乳腺肿瘤的准确性上要比常规的检测方法更好,其可以很好的区分肿瘤的性质。对间质浸润的情况进行合理的评估,此外这种方式还能够对乳腺癌治疗和预后的蛋白表达形式进行分析,为确定内分泌治疗方法奠定良好的基础。结论免疫组织化学检测在对乳腺疾病的诊断中占据着十分重要的位置,所以这种方法也有非常大的临床推广价值,在以后的临床当中有非常好的发展前景。
简介:摘要目的探讨病理组织中的病原学检查对结核病的诊断价值。方法选择2016年5月至2019年5月深圳市第三人民医院收治的190例疑似或确诊为结核病患者的病理标本,将190份标本按照病理形态分为4组:组1为坏死性肉芽肿组(109份),组2为非坏死性肉芽肿组(20份),组3为普通炎症组(45份),组4为非结核病变组(16份)。比较各种病原学检测方法在4组病理标本中检出结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的阳性率,同时比较不同抗结核治疗时间对病原学检查结果的影响。统计学方法采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果在组1、组2、组3和组4患者的组织病理标本中抗酸染色的阳性率分别为17.4%(19/109)、5.0%(1/20)、4.4%(2/45)、0(0/16),MTB培养的阳性率分别为32.0%(32/100)、4/19、4.8%(2/42)、0(0/16),结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测体系(Mycobacterium tuberculosis/rifampin resistance real-time quantitative nucleic acid amplification detection system, Xpert MTB/RIF)检测的MTB阳性率分别为74.3%(81/109)、15.0%(3/20)、13.3%(6/45)、0(0/16),荧光定量聚合酶链反应(fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测的MTB阳性率分别为63.0%(58/92)、0(0/15)、2.6%(1/38)、0(0/10),实时荧光核酸恒温扩增检测(simultaneous amplification and testing, SAT)的MTB阳性率分别为32.4%(24/74)、0(0/10)、0(0/15)、0(0/10),各种病原学方法检测4组标本中的MTB阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05)。Xpert MTB/RIF检测组1标本中MTB的阳性率高于抗酸染色、MTB培养和SAT,差异均有统计学意义(χ2=71.016、37.162、35.679,均P<0.01),但与FQ-PCR比较差异无统计学意义(χ2=2.517,P=0.112),联合病原学检查MTB的阳性率为85.3%(93/109),高于Xpert MTB/RIF的74.3%(81/109),差异有统计学意义(χ2=4.100,P=0.043)。各种病原学检查抗结核治疗时间≤1个月与>1个月的组1病理标本MTB阳性率分别为:抗酸染色为14.3%(7/49)比20.0%(12/60)(χ2=0.612, P=0.434),MTB培养为48.9%(22/45)比18.2%(10/55)(χ2=10.721,P=0.001),Xpert MTB/RIF为69.4%(34/49)比78.3%(47/60)(χ2=1.131,P=0.287),FQ-PCR为55.0%(22/40)比69.2%(36/52)(χ2=1.965,P=0.161),SAT为43.3%(13/30)比25.0%(11/44)(χ2=2.736,P=0.098)。结论MTB病原学检查结果与典型的结核病病理形态学存在一致性。病理组织的各种病原学检查方法中以Xpert MTB/RIF检出率最高,且不受早期抗结核治疗时间的影响,而联合病原学检查能提高检出率,可在标本量足够时采用。
简介:目的:评估慢性中性粒细胞白血病(chronicneutrophilicleukemia,CNL)骨髓塑胶切片的组织病理学特征。方法:应用Hemapun865或Hemapun959简易三步塑包体系,观察15例CNL患者的骨髓组织病理学、细胞形态学和组织形态数值的测量。结果:CNL患者骨髓切片以粒系细胞增殖而致增生异常活跃,M:E比值常>10:1,原始与早幼粒细胞比例不增多,巨核细胞不增多,也无微巨核细胞。本组10例伴轻至中度网硬蛋白纤维增生现象。结论:在CNL的诊断中,塑胶包埋切片对抽吸涂片起到补充的作用。
简介:摘要目的试析外科手术病理与胃镜下活体组织检查应用于胃癌诊断的临床价值。方法随机选取108例胃癌治疗的患者为研究对象,均于术前接受胃镜下活体组织检查与外科手术病理检查。将两种检查方法对胃癌的诊断情况实施对比分析。结果胃镜下活体组织检查对胃癌诊断的检出率与手术病理诊断结果差异均无统计学意义(P>0.05),两种检查方法的胃癌病分化程度判断差异存在统计学意义(P<0.05);病理类型判断方面,在乳头状腺癌、低分化腺癌诊断差异存在统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下活体组织检查对胃癌诊断的准确率较高,但是对胃癌病理类型、分化的判断方面,外科外科手术病理检查的应用价值较高。