简介:摘要目的评估新型胃癌筛查评分系统在胃癌筛查及癌前病变风险评估中的价值。方法纳入2018年3月—2019年9月因胃部不适在嘉兴市第一医院行胃镜检查的患者共442例。内镜检查前患者根据新型胃癌筛查评分系统分为3组:低危组(0~11分)、中危组(12~16分)和高危组(17~23分),分析3组胃癌及萎缩性胃炎检出情况。根据胃黏膜萎缩及肠化的范围和程度,按照慢性胃炎分级评估系统(operative link for gastritis assessment,OLGA)及慢性胃炎肠化分级评估系统(operative link for gastritis intestinal metaplasia,OLGIM)将患者分为相应的0~Ⅳ级5组,比较新型胃癌筛查评分系统与OLGA、OLGIM系统在癌前病变风险评估中的联系。结果442例患者根据新型胃癌筛查评分系统分组,低危组211例,中危组207例,高危组24例;按OLGA分组,0级241例,Ⅰ级105例,Ⅱ级58例,Ⅲ级27例,Ⅳ级11例;按OLGIM分组,0级224例,Ⅰ级113例,Ⅱ级61例,Ⅲ级31例,Ⅳ级13例。胃蛋白酶原Ⅰ水平(F=2.844,P=0.027)和胃蛋白酶原比值(F=5.435,P=0.001)在OLGA分级标准下5组间比较差异有统计学意义,其中Ⅲ级和Ⅳ级组明显低于其他3组(P均<0.001)。胃蛋白酶原比值在OLGIM分级标准下5组间比较差异有统计学意义(F=3.887,P=0.008),其中Ⅳ级组明显低于其他各组(P均<0.001)。Gamma系数检验及Kendall′s tau-b检验显示OLGA、OLGIM系统与新型胃癌筛查评分系统之间存在较强的一致性(P<0.001)。结论新型胃癌筛查评分系统有助于胃癌筛查,同时与OLGA、OLGIM在胃癌前病变风险评估方面存在密切联系,可应用于我国胃癌前病变风险评估。
简介:摘要:目的:分析遗传性耳聋基因筛查应用于新生儿听力筛查中的价值。方法:以我院2021年2月到2022年4月收诊的1200例新生儿为对象,对遗传性耳聋基因筛查的情况进行分析,对影响新生儿听力的因素探究。结果:耳聋基因筛查中,耳聋基因筛查中基因突变为95例,突变率为7.92%。性别、胎龄、分娩方式、体质量比较,基因变化患者的数据对比,没有差异,(P>0.05)。耳聋基因突变与无基因突变新生儿听力障碍发生率分别为3.15%(3/95)和0.90%(10/1105),有差异,(P<0.05)。结论:新生儿听力筛查中采取基因筛查方法能够观察新生儿发生听力障碍情况,新生儿听力障碍与性别、胎龄、分娩方式等没有关系,发生基因突变新生儿发生听力障碍概率更高。
简介:【摘要】目的:探讨双目视力筛查仪在针对学龄前儿童屈光状态的筛查中所产生的效果。方法:选取2021年1月到2022年2月于如皋市第四人民医院接受视力检测的学龄前(3-6岁)儿童一共1000例作为本对照研究开展所需的全部实验对象;以针对儿童所采用筛查方法作为区分标准将1000例儿童分为观察组、对照组阶段;对照组阶段使用Suresight验光仪进行屈光筛查,以其作为“金标准”,而观察组阶段使用双目视力筛查仪进行筛查;以对照组阶段筛查结果为金标准就双目视力筛查的识别准确率进行对比。结果:对照组阶段所采用屈光状态筛查手段的诊断结果和双目视力筛查仪诊断结果差异不大,P>0.05。结论:对3-6岁的学龄前儿童使用双目视力筛查仪进行屈光状态筛查,有助于早期发现屈光不正的情况,而可以早干预、早治疗。
简介:摘要目的观察血液科肠道碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)主动筛查患者CRE定植、感染的特征,并评价主动筛查结合加强干预在血液科患者CRE感染预防控制中的效果。方法以2017年3月至2019年12月血液内科接受化疗或免疫抑制治疗且预期会出现粒细胞缺乏(粒缺)的患者为研究对象,进行至少3个时间点(治疗前、治疗后粒缺期、粒缺伴发热期)的肠道CRE筛查,以2016年12月至2017年2月血液内科未开展肠道CRE主动筛查的、接受化疗或免疫抑制治疗的115例患者为历史对照组,两组患者均进行CRE感染实时监测,CRE筛查阳性者均采取接触隔离措施,CRE筛查阳性者出现发热或者感染症状时启动针对CRE联合抗生素治疗。结果主动筛查患者CRE定植率为16.46%(66/401);病种分布上,以急性白血病定植率最高,为23.03%(26/113)。66例筛查阳性患者中,其中第1次筛查阳性患者为27例,占40.9%(27/66),第2次筛查阳性患者为15例,占22.7%(15/66),第3次及以后筛查阳性患者为24例,占36.4%(24/66)。CRE定植病原菌中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)最多,占54.55%(36/66)。主动筛查患者CRE感染率(2.49%)及死亡率(50.00%)低于历史对照组的11.30%及69.23%;干预期间10例CRE血流感染患者病原菌种类与前期主动筛查病原菌完全相同,符合率为100.0%。结论血液科病房急性白血病患者CRE定植率最高,CRKP是CRE定植、感染的主要病原菌,提高筛查频率可以显著提高筛查阳性率,采取主动筛查并及早干预能有效降低血液科患者CRE发生率及死亡率,CRE筛查阳性病原菌与后续CRE感染病原菌符合率高。恶性血液病患者肠道CRE筛查可以对后期CRE血流感染起到预警以及优化抗菌药物使用的作用。
简介:【摘要】目的:分析两癌筛查中宫颈癌筛查结果。方法:选取我院2020年1月-2021年12月期间进行两癌筛查的女性9085例,除肉眼检查异常或可疑9人直接阴道镜,其余所有女性行宫颈细胞学检查,宫颈细胞学检查异常或可疑的行阴道镜检查,阴道镜检查异常惑可疑的行宫颈组织活检病理检查,对存在宫颈病变的患者进行统计分析,并对宫颈癌患者进行后续治疗随访。结果:9085例(其中有临床症状9例直接阴道镜检查)受检人员之中其中宫颈细胞学检查异常或可疑患者共404例,其中包含ASC-US357例,ASC-H17例,LSIL16例,HSIL14例,SCC0例,AGC0例,未检出不典型颈管腺细胞倾向瘤变、颈管原位癌、腺癌。接受阴道镜检查的患者有375例,共325例受检人员存在检查结果异常或可疑,对325名受检人员行病理学检查,其中低级别病变(CIN1)共72例,高级别病变(CIN2、CIN3)共37例,原位腺癌1例,微小浸润癌0例,浸润癌1例。结论:通过两癌筛查,能够更好地发现宫颈病变情况,及时有效地发现宫颈癌变,并为患者采取具有针对性的治疗、护理措施,确保患者生存率以及生活质量得到提升。