重庆市奉节县人民医院 重庆奉节404600
近年来,宫颈癌对于女性健康的威胁愈来愈严重,已成为高发性妇科恶性肿瘤。医学研究表明,宫颈癌患者的年龄主要集中在20-50周岁,同时,受多种因素的影响,该疾病的发病率逐渐呈现出年轻化。这也使得很多女性对宫颈癌十分惧怕。相关数据表明,每年全球都会有几十万人由于宫颈癌而病逝。但是,这并不代表宫颈癌的致死率达到100%。医学专家经研究发现,一些人由于对宫颈癌存在认知偏差,导致治愈率很大程度上降低,因此,对宫颈癌筛查存在的常见误区进行明确十分必要。
那么,为什么要进行宫颈癌筛查呢?这与宫颈癌的发病特质有关。该癌症在发病前几乎没有征兆。少数患者会存在白带异常、腰酸等,而这些症状也不是宫颈癌的特有症状。因此,很多患者在发病初期并不能敏感察觉。如果想要进一步确定,则需要专门的筛查诊断。不仅如此,一些宫颈癌要经过较长时间(5年以上)才会出现病变,如果能够在病变之前进行治疗和干预,就能够对其进行有效预防。所以,对宫颈癌定期筛查非常关键。当前,临床上常见的宫颈癌筛查方式主要有细胞学检查,病毒学检查和阴道镜检查。通过正确的筛查,能够实现早发现、早诊断、早治疗的效果,但是,在筛查过程中往往存在一些误区,这些都会干扰筛查结果。现将宫颈癌筛查的常见误区总结如下:
误区一:很多人认为HPV就是宫颈癌,事实并非如此。HPV是乳头状病毒的一种,其中文全称为人乳头状瘤病毒。它是一种小的DNA病毒,能引起人的皮肤和黏膜受到感染。该病毒的主要特点是,只对人类有致病性。宫颈癌与HPV的关系则是:当人体接触到了HPV,就极有可能造成病毒感染,但是,只有少部分的病毒携带者会演变为宫颈癌患者。这是因为,HPV在医学上被鉴定为高危和低危两种,不同类型会造成不同疾病。而很多感染者也因为免疫力不同,临床表现各异。因此,并不是感染HPV就一定患有宫颈癌。但是,如果感染HPV两年以上,就会极大增加患癌风险。
误区二:一些人认为宫颈糜烂最终会发展成宫颈癌。医学研究证实:宫颈糜烂和宫颈癌并不存在直接关联。宫颈糜烂属于宫颈炎,其属性为炎症。宫颈糜烂可以依照糜烂面积分为轻度、中度以及重度几个层级。若无异常,则只需要初步干预即可;若出现较为异常情况,则需要尽早进行全面彻底治疗。那么为什么人们对宫颈癌筛查时,在宫颈糜烂和宫颈癌中存在如此误区呢,主要原因是:二者在外观上存在着相似性,导致出现混淆。为此,如果检查发现宫颈糜烂,则应该做出进一步检查,以排除宫颈癌出现的情况,并对症下药,对症治疗。
误区三:大多数人认为宫颈癌无法进行预防。实际上,宫颈癌是一种可以有效预防的疾病。主要原因是,对宫颈癌进行筛查的方法较为简单,临床上只需要取女性宫颈中的脱落细胞进行检查即可。通过这种方法可以及早确认是否出现宫颈病变。如果通过检查发现已经出现宫颈病变,则可以依据病变的位置、特征等制定治疗方案,给予对应的干预和治疗,视情况决定是否需要手术。从中也可以看出,宫颈癌筛查对于宫颈癌预防至关重要。不仅如此,为降低患癌风险,还要注意培养健康的生活方式。例如,避免吸烟、酗酒等。尤其要远离毒品。另外,对于年轻女性来说,可以通过接种宫颈癌疫苗的方式进行有效预防。宫颈癌疫苗也就是常说的HPV疫苗。
误区四:有些人认为自己较为年轻而不重视妇科检查。从宫颈癌的病理学特征来看,患者从感染HPV到患宫颈癌的病程还是比较长的,这也反映出该疾病年轻化的特征。为尽早发现和治疗宫颈癌,女性不能认为自己还比较年轻,就忽视妇科检查。一般来说,妇科检查主要包括液基薄壁细胞检测,也就是TCT检查。当前,该方法是能够在早期检测出宫颈癌最为直接的方法。具体操作方法为:在宫颈中取出适量脱落细胞,置于玻片上,并通过显微镜观察,判定细胞是否出现异常。该检查能否很大程度上预防宫颈癌。也就是说,只要重视妇科检查,定期对宫颈癌进行筛查,预防效果极高。
误区五:一部分人确诊宫颈癌后,一定会进行子宫切除手术。尽管子宫切除手术是治疗早期宫颈癌的常用疗法。但是并不是唯一疗法。临床对该疾病进行治疗时,会综合考虑病理和免疫组化情况。通常先进行宫颈锥切术。但是,如果通过检查发现患者的宫颈癌已经成为浸润癌,则需要进行子宫切除手术,并辅以放疗、化疗等治疗方法。
误区六:较多人认为宫颈癌存在遗传。医学专家通过临床研究证实,宫颈癌几乎不存在遗传性。该癌症并不属于遗传性疾病,也就不会遗传给下一代。但是,宫颈癌存在着明显的家族聚集情况。如果一个家族中存在宫颈癌患者,那么,该家族中女性患者的患癌概率会增高。这种情况可能会与家庭成员生活在相同的环境中,或者具有类似的生活方式相关。
总而言之,尽管HPV不等同于宫颈癌,但是,如果HPV持续感染,就会导致宫颈癌的癌前病变,甚至直接导致宫颈癌。因此,作为女性,除了明确宫颈癌误区外,还要注意进行妇科检查。同时,需要注意的是,尽管很多女性注射了宫颈癌疫苗,也要定期进行宫颈癌筛查,从而更好地预防癌症发生,确保自身生命健康和生活质量。