简介：

简介：【摘要】目的：比较纵切口子宫下段及横切口腹膜外剖宫产术的临床疗效。方法：我院 2014年 2月至 2016年 2月行宫产术的产妇共 90例，随机分为 A、 B两组各 45例，前者予以横切口腹膜外剖宫产术，后者予以纵切口子宫下段剖宫产术，比较两组手术疗效。结果： B组术中出血量、手术及住院时间分别为（ 82.5±11.6） ml、（ 22.2±3.8） min、（ 6.5±2.2） d，明显优于 A组的（ 111.2±9.8） ml、（ 35.7±5.6） min、（ 9.6±3.3） d； Apgar评分≥ 7分新生儿占 93.3%，明显高于 A组的 77.8%；两组比较均具有显著性差异（ P＜ 0.05）。结论：纵切口子宫下段剖宫产术的疗效更加满意，值得临床借鉴和运用。

简介：摘要目的研究分析非瘢痕子宫患者行剖宫产、瘢痕子宫患者再次实施剖宫产的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2016年3月来我院就诊的剖宫产产妇160例，将其临床临床资料进行回顾性分析，并将80例瘢痕子宫产妇设为观察组，同时将80例非瘢痕子宫产妇设为常规组，均施以剖宫产，并对两组剖宫产结局进行分析。结果观察组80例手术时间（66.25±19.22）min，常规组80例为（44.63±11.67）min，差异有统计学意义（P<0.05），观察组内有5例（6.25%）子宫破裂，常规组无子宫破裂产妇，差异有统计学意义（P<0.05），且两组胎盘植入、前置胎盘以及胎盘粘连问题的发生率、术中出血量、分娩后1d出血量等指标对照，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于已经有瘢痕子宫的患者，其再次接受剖宫产时，子宫破裂症状、胎盘植入症状、前置胎盘症状以及胎盘粘连症状的发生率都会明显升高，所以妇产科临床中，需对剖宫产指征严格把握，避免随意施行剖宫产，鼓励产妇尽量阴道分娩，以提升其分娩质量，防止瘢痕子宫问题出现。

简介：摘要目的研究无剖宫产指征孕妇行剖宫产的相关原因及对策。方法随机选取2017年12月-2018年12月在我院妇产科行剖宫产的无剖宫产指征孕妇34例为研究对象，回顾性分析所有患者的临床基本资料，调查患者选择剖宫产的相关原因，并给予相应对策。结果34例孕妇中因自身因素选择剖宫产的孕妇为19例。孕妇选择剖宫产的主要原因是认为剖宫产的安全性相对较高，19例孕妇中有11例孕妇存在该想法。部分患者也害怕自然分娩的疼痛而选择剖宫产，孕妇担心自然分娩后的各方面状况也是选择剖宫产的主要原因之一。34例孕妇中因医护人员的影响选择剖宫产的孕妇为15例。许多孕妇的分娩方式与医护人员存在非常大的联系，剖宫产的医疗效益要高于自然分娩的医疗效益，部分医护人员在让孕妇选择分娩方式存在一定的倾向性，从而让孕妇产生误解而选择剖宫产。结论无剖宫产指征孕妇选择剖宫产原因主要是孕妇自身的因素与医护人员的影响等。自身认知的偏差与医护人员的倾向性介绍均会给孕妇的判断带来影响。因此在改善孕妇的认知能力时，可以通过加强产前教育和建立合理的护理质量评价体系以及加强医护人员的培训等方面出发，让孕妇可以根据自身情况来选择分娩方式。

简介：摘要目的观察比较妇产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床及预后效果。方法选取2013年在我院行宫产术的300例产妇进行观察，其中包括行急症剖宫产的150例产妇同期择期行剖宫产术的150例产妇，分析对比两组产妇的临床资料，研究其临床及预后效果。结果对两组产妇手术指征进行比较，比较头盆不称、胎儿宫内窘迫、宫缩乏力等手术指征急症剖宫产有较高的安全隐患，差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇在术中出血、预后及并发症发生情况方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与择期剖宫产相比，急症剖宫产具有更多的安全隐患和手术风险，应该引起足够重视，要避免严重并发症发生等问题。

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简介：目的探讨近年来我地区剖宫产率居高不下的相关因素。方法回顾分析统计一年来我地区四家不同级别，不同性质医院剖宫产现状及指征结果；四家医院平均剖宫产率为64.2%,明显超出WHO规定的15%以下。剖宫产指征前四位因素为胎儿窘迫、头位难产、瘢痕子宫、社会因素。结论剖宫产率居高不下的原因有主观和客观诸多因素，规范剖宫产指征诊断，提倡人性化分娩，提高产科质量及胎儿监护质量，加强责任心，加大孕期宣教力度，创建和谐医患关系，严格产科准入制度是降低剖宫产率，保障母婴平安的有效措施。

简介：摘要目的探讨首次剖宫产术式对高龄孕妇再次剖宫产手术的影响。方法选择2016年1月-2017年2月再次剖宫产手术高龄孕妇90例根据首次剖宫产术式分组。对照组首次剖宫产术切口为腹壁横切口，观察组首次剖宫产术切口为腹壁纵切口。比较两组产后出血、腹腔粘连发生率；平均手术时间、住院时间和术中出血；新生儿窒息发生率。结果观察组产后出血、腹腔粘连发生率低于对照组，P＜0.05；观察组平均手术时间、住院时间和术中出血低于对照组，P＜0.05；观察组新生儿窒息发生率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论首次剖宫产术式采取腹壁纵切口对高龄孕妇再次剖宫产手术的影响更小，可缩短手术时间和降低腹腔粘连、产后出血发生率。

简介：摘要将首次剖宫产后选择二次剖宫产的100名产妇分为两组，一组首次剖宫术时腹壁纵切口，一组首次剖宫术时腹壁横切口。将两组产妇同时进行药物麻醉后按照原来的腹壁切口切开，将胎儿娩出，结果发现首次剖宫术时腹壁纵切口的产妇相比较首次剖宫术时腹壁横切口的产妇，手术时间和胎儿分娩的时间都较短，能够更好的减少产妇腹腔的粘连程度，是一种值得推广的二次剖宫产手术方式。

简介：摘要目的研究并分析两种剖宫产手术后再次进行剖宫产的临床疗效。方法选取的研究对象是我院的100例接受再次剖宫产的患者，并依照初次手术的类型的不同分为两组，每组50例患者，其中试验组均为初次手术采用改良后的新式剖宫产手术的患者，对照组则为初次手术采用新式剖宫产手术的患者。两组患者的再次剖宫产均为改良后的新式剖宫产手术，比较两组患者接受再次剖宫产的手术时间，胎儿娩出时间以及术后粘连的发生率。结果试验组患者手术时间，胎儿娩出时间和粘连发生率分别为（40.3±4.53）min，（9.5±1.32）min，14.00%均明显低于对照组患者的手术时间（53.2±4.6）min，胎儿娩出时间（16.4±5.67）min和粘连发生率（40.00%）。其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论改良后的新式剖宫产术可以有效的缩短再次剖宫产的手术时间，胎儿娩出的时间，以及降低再次剖宫产后粘连的发生率，有较高的临床应用价值，值得进行广泛推广。

简介：摘要目的探讨首次剖宫产手术切口对产妇二次剖宫产手术的影响方法分析行二次剖宫产产妇40例，根据首次剖宫产腹壁切口方式分为观察组和对照组，观察组为纵切口组20例，对照组为横切口组20例，比较两组在二次手术的手术时间、胎儿娩出时间、出血量及腹腔粘连程度的比较。结果纵切口组在手术时间、胎儿娩出时间及出血量低于横切口组，组间差异有统计学意义（p<0.05）两组粘连发生率均为100%，但横切口组粘连程度高于纵切口组，组间差异有统计学意义（p<0.05）。结论严格掌握剖宫产指征，慎重选择手术方式，首次选择纵切口在二次剖宫产上优于横切口。

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简介：2014年的上半年，救护车是我最恐惧的车，那时我正在急诊科轮转，因为资历尚浅．我上的班是小医生们最常上的班——救护车班国外曾拍过一部连续剧——《急诊室的故事》，很受欢迎，但是行内人都知道那只是急诊室作为背景的爱情故事而已。本院急诊抢救室设计据说得了“鲁班奖”，但布局常常被待在里面的医生护士们诟病所有的危重病人都挤在一个玻璃围墙的大厅里，一旦病人人数超出设计容量，整个大厅到处都是担架，几乎没有可以通行的地方，嘈杂和气味自不必说，就连抢救都得从人群中杀出一条血路。

简介：目的探讨Mainz急诊评分系统在急诊护理中的应用。方法按照Mainz急诊评分要求设计调查表格,由急诊科首次接诊护士和各接诊医生在患者就诊时对各项参数进行测量记录,并根据评分分为四个分数段：1-5分,6-15分,16-25分,25-28分。根据评分制定相应级别的护理计划,并追踪各分数段患者的去向和预后,加以比较。结果25-28分17例,瞩其回家观察;16-25分109例,在急诊留观治疗2-24h后离院,给予一般护理;6-15分154例,予以一级护理,38例入ICU,116例收住专科病房（HDU）;1-5分患者72例,予以特级护理,收入我院ICU。结论Mainz急诊评分能较好的预判急诊患者的病情危重和病死危险性,根据评分对患者施行相应的分流转诊和制定护理方案可提高急诊科护士的工作效率,减少工作量。

简介：摘要目的分析急诊昏迷患者急诊急救的方法与效果。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的急诊昏迷患者116例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结急救方法与效果。结果本组116名患者中有14例为急诊昏迷者为心血管系统疾病导致，占总数的12.07%，其中有10名患者急诊急救成功，占总数的71.42%；有52名患者为脑血管系统疾病所致，占总数的44.83%，其中有38例急诊急救成功，占总数的73.08%；有30例为内分泌系统疾病所致，占总数的25.86%，均抢救成功，抢救成功率为100.0%，结论在对急诊昏迷患者实施急诊急救的过程中及时掌握患者昏迷的原因并采取对应的急救方式对于提高急救效果具有非常重要的作用。

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