简介:摘要目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的诊断与治疗方法。方法对1998年1月至2007年3月间收治的15例AMVT的临床资料进行回顾性分析。结果男7例,女8例;平均年龄42岁。发病至入院时间平均84h。手术前诊断6例,9例根据手术所见作出诊断。2例保守治疗,13例手术治疗。平均切除肠管300cm,4例行局部溶栓治疗。住院死亡4例,2例遗留短肠综合征。结论早期诊断、早期抗凝和及时恰当的手术是改善AMVT患者预后的根本措施。可能存在的高凝状态和与体征不符的腹痛是早期诊断的重要线索,彩色多普勒、CT是敏感的检查方法。局部溶栓可提高疗效,减少并发症。有计划的再剖腹是最大程度地保留有生机肠管的必要步骤。电视腹腔镜技术在AMVT的诊断与治疗中有广阔的应用前景。
简介:摘要目的分析腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张临床疗效。方法研究纳入2014年4月至2015年1月我院80例精索静脉曲张患者,随机分组。A组患者应用腹腔镜精索血管集束结扎术,B组患者行腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术。对比分析两组患者手术前和手术后3个月后精子活力、精子浓度和精子畸形比例,并对术后并发症发生率和2年内配偶怀孕率进行对比。结果治疗前两组患者精子活力、精子浓度和精子畸形比例接近,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后B组患者精子活力、精子浓度和精子畸形比例明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后并发症发生率明显低于A组,2年内配偶怀孕率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张临床疗效确切,手术安全可靠,可有效改善精子质量,提高受孕率,值得推广。