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  • 简介:摘要目的研究氯胺酮复合丙泊酚在小儿静脉麻醉对患儿呼吸、循环的影响及效果。方法将40例患儿随机分为两组,分别为对照组麻醉维持用氯胺酮间断静注组和观察组术中麻醉维持用丙泊酚复合氛胺酮持续输注组,每组各20例。治疗结果观察组循环稳定,麻醉过程平稳,无挣扎躁动,患儿入睡安静,分泌物少,呼吸音清,呼吸平稳,无喉痉挛,无屏气等呼吸道并发症,且苏醒期无显著躁动、精神症状或恶心呕吐,平静苏醒,苏醒后无嗜睡症状。结论在小儿麻醉中使用氯胺酮复合丙泊酚,其中氯胺酮可降低丙泊酚对心血管抑制现象,而丙泊酚对氯胺酮维持期的苏醒期精神症状和心血管兴奋有明显的抑制作用。二者优势互补,有助于维持循环的稳定,强化麻醉效果。

  • 标签: 氯胺酮 丙泊酚 小儿麻醉
  • 简介:摘要目的研究依托咪酯复合全麻诱导对循环功能的影响。方法ASAⅠ~Ⅱ级,年龄17~62岁的全麻患者217例。采用不同剂量的咪达唑仑、芬太尼、不同剂量和注速的依托咪酯顺序诱导。比较基础SBP、DBP、HR与注依托咪酯前、插管前、插管后2min、4minSBP、DBP、HR的变化。结果诱导后各观察点SBP、DBP与基础值相比均出现不同程度的降低,其中插管前SBP、DBP明显降低(P<0.05)。结论尽管一般认为依托咪酯麻醉的优点是对血流动力学影响轻微,但在联合应用咪达唑仑、芬太尼和维库溴铵顺序诱导时,仍要考虑到有许多因素影响着诱导期循环稳定性。

  • 标签: 麻醉 全身 诱导 依托咪酯 循环 联合
  • 简介:摘要目的分析研究常规球囊扩张与切割球囊相结合的“复合球囊扩张”在股浅动脉长段闭塞治疗中的扩张效果和中期疗效。方法在导丝通过闭塞段后,首先应用常规球囊进行预扩张,然后行动脉造影,对预扩张后仍有重度狭窄的部位进行切割球囊扩张,扩张后再次造影评价疗效。术后一年随访,通过下肢CTA检查结果与单纯常规球囊扩张和血管内支架相比较,评价复合球囊扩张的中期治疗效果。结果在常规长球囊扩张后,长段闭塞的股浅动脉显露出不同部位不同程度的狭窄,最严重狭窄处多位于闭塞段的近端,远端和内收肌管的一处严重狭窄处平均长度为1.5-3cm,狭窄段程度为83%,这一段狭窄应用常规球囊扩张效果不明显,在严重狭窄处经切割球囊扩张后狭窄程度明显减轻狭窄度为30%,切割球囊扩张后再次应用常规长球囊扩张后动脉造影显示闭塞段较为均匀,一致得到扩张,但严重狭窄段扩张程度仍较差。严重狭窄处由于完全闭塞到首次扩张后平均为狭窄83%。切割扩张后平均为狭窄37%,再次常规扩张(后扩张)后平均狭窄为0。本组治疗没有发生动脉壁撕裂,穿孔出血合并症。一年后下肢动脉CTA显示复合球囊扩张效果明显好于单纯常规球囊扩张,与血管内支架比较扩张效果相似。结论常规长球囊与切割球囊相配合的“复合球囊扩张”可以有效地治疗股浅动脉长段闭塞,中期效果明显好于常规球囊扩张,血管内支架效果相似,但长期疗效及闭塞后再次介入成功率和再次中长期通畅率有待于进一步观察。

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  • 简介:摘要目的探讨应用舒芬太尼联和丙泊酚静脉麻醉下无痛胃镜检查术中的麻醉效果及护理措施。方法在50例患者实施无痛胃镜检查前做好术前宣教,术中熟练配合操作,术后密切观察患者病情变化。结果患者乐意接受胃镜检查,检查过程顺利,效果满意,术后均无不良反应。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼可以减少丙泊酚用量、缩短患者苏醒时间,呼吸循环功能稳定,并发症少,是一种安全有效的麻醉方法。

  • 标签: 舒芬太尼 丙泊酚 静脉麻醉 胃镜检查 护理
  • 简介:摘要目的比较老年患者腹腔镜胆囊切除术中七氟烷复合瑞芬太尼与异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的效果。方法研究对象选取2012年4月至2014年3月在本院行腹腔镜胆囊切除术的80例老年患者,随机方法分组。A组患者采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,B组患者采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉。对比分析两组患者麻醉诱导成功后(T0)、插管时(T1)、插管后1min(T2)、插管后5min(T3)等时间点动脉压(MAP)、心率(HR)、血压饱和度(SpO2)的变化和术后认知功能的差异性。结果A组患者术中各时间点MAP、HR、SpO2无明显差异,B组患者T1时MAP、HR、SpO2明显下降,经t检验分析发现差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后认知功能障碍发生率明显高于B组,经卡方检验分析发现有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者腹腔镜胆囊切除术中七氟烷复合瑞芬太尼麻醉可比异丙酚复合瑞芬太尼麻醉更好的保持血流动力学稳定,但术后认知功能障碍发生风险较大,在今后的临床工作中予以应重视。

  • 标签: 老年 腹腔镜胆囊切除术 七氟烷 瑞芬太尼 异丙酚 麻醉效果
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  • 简介:摘要:中医运气学说中的中心内容就是五运六,中医领域对中医理论体系的框架进行了扩展。五运指的是土运、金运、水运、木运、火运;六指的是厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水等,五运从年干推算,六从年支推算,从运与之间,观察生制与承制的关系,来判断该年气候变化与疾病的发生。六经辨证是将外感疾病演变过程中的各种症候群,进行综合分析,归纳病位,包括太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病及厥阴六经病,它是指导中医学辨证施治的基础。本文综述从五运六看六经辨证模式。

  • 标签: 五运六气 六经辨证 中医学辨证施治 综述
  • 简介:目的通过三种人工地道湿化方法的临床比较,探索最佳道湿化的方法。方法采用持续氧气雾化吸入法、持续滴注道湿化法、间断滴注道湿化法三种途径,对患者刺激性干咳、吸痰过程中气管黏膜出血发生率及患者痰液黏稠度进行比较。结果持续氧气雾化吸入法是一种安全、有效、并发症少的道湿化方法。

  • 标签: 人工气道湿化 持续氧气雾化 持续滴注气道湿化
  • 简介:目的:探究金匮肾方加减治疗疑难病证的治疗效果。方法:选取2013年我院收治的更痛正,作为研究疑难病证采用金匮肾方加减治疗的研究对象,探讨金匮肾方加减治疗的临床效果。结果观察组治疗总有效率为88.89%,对照组总有效率为77.78%,差异经统计学分析(P〈O.05),具有统计学意义。同时,与其他金匮肾方加减治疗案例联合分析,说明金匮肾方对于治疗疑难杂症具有较好的治疗效果。结论:金匮肾方加减治疗跟痛症等疑难杂症具有较好的临床疗效,探索金匮肾方对疑难杂症的更多治疗效果,就需相关学者深入探究金匮肾方加减治疗疑难病证,便于对金匮肾方的功效给予进一步的总结,帮助疑难病证患者及早摆脱痛苦。

  • 标签: 金匮肾气方 加减治疗 疑难杂症
  • 简介:澳大利亚皇家墨尔本理工大学研究人员参与研发了一种可食用的敏胶囊,有望改变肠道疾病的预防和诊断方式。敏胶囊的大小和普通药丸类似,可以实时测量人体肠道内气体中氢、二氧化碳和氧的含量并将数据发送到手机上,吞下的胶囊会在一定时段后自动排出体外。

  • 标签: 肠道疾病 诊断方式 胶囊 二氧化碳 研究人员 澳大利亚
  • 简介:摘要气管切开手术是用于在危急情况下帮助患者建立人工呼吸通道的手术方法。在对患者实施气管切开手术后,患者上呼吸道的加湿、加温、咳嗽以及过滤等生理功能会遭到破坏,甚至消失,进而使患者出现多种并发症,对患者的身体健康造成危害1。临床上在对患者实施气管切开手术后,会对患者进行道湿化处理,这样可以有效减少患者受到感染的几率,并减少并发症的发生。本文主要探究性气管切开手术患者其道湿化的护理进展。

  • 标签: 气管切开 气道湿化 护理
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  • 简介:摘要肺源性心脏的中医病机是肺病日久,波及五脏,并产生水饮、痰浊、血瘀等病理产物。治疗上采用脏兼调法以恢复五脏气机,清除病理产物,取得较好疗效。

  • 标签: 气脏兼调肺源性心脏病
  • 简介:摘要道内异物尤其是小儿道内异物吸入是一种危及生命的急重症,抢救首选方法至今仍是在硬支气管镜下行道异物取出。手术在狭窄的道内进行,因与硬支气管镜与通气共用一个通道,在保证患儿接受安全无痛苦的手术同时,提供手术医师良好的道视野,是该类手术麻醉的关键和难点。术中可以利用硬支气管镜对病儿供氧或进行控制或辅助呼吸以缓解低氧血症。

  • 标签: 小儿 气道异物 麻醉
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