简介：

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简介：摘要目的探讨上尿路结石患者的手术治疗方法及效果。方法选取我院于2013年6月至2014年6月收治的上尿路结石患者128例作为临床研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组64例。对照组患者采用体外冲击波碎石术，观察组患者采用微创经皮肾镜碎石取石术。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的结石一次清除率明显高于对照组，并发症发生率明显高于对照组，手术时间明显短于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。结论微创经皮肾镜碎石取石术是治疗上尿路结石的有效方式，但是并发症多，临床中应根据患者的实际情况来加以选择。

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简介：患者36岁,孕2产1,妊娠36周,既往体健,否认孕期感染及服药史,常规超声检查所见：双顶径9.1cm,头围32.4cm,腹围34.4cm,股骨长7.16cm,肱骨6.10cm,羊水指数16cm,心率153次/min,胎儿颜面、脊柱、四肢及心脏未见明显异常,胃泡大小约3.8cm×1.4cm,膀胱大小约3.2cm×2.8cm,胆囊大小约2.8cm×0.6cm,内可见多个0.2-0.3cm的强光斑，后伴彗尾，改变孕妇体位可见强光斑可缓慢移动（图1）。

简介：摘要目的研究术后胆道镜治疗胆道残余结石的临床应用效果。方法对98例术后胆道镜治疗胆道残余结石的住院患者进行观察，分析其临床疗效和并发症的发生。结果98例患者中有90例痊愈，治愈率91.8%，没有发生严重并发症。结论术后胆道镜治疗胆管残余结石是目前较有效的措施。术前充分的准备，术后密切的观察治疗，在减少术后并发症发生的同时，还能及时发现、合理处理并发症，提高临床治疗效果。

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简介：摘要目的分析冲击波碎石治疗泌尿结石的临床效果。方法资料回顾性分析本院2013年10月～2015年10月126例收治的泌尿结石患者，按照不同治疗方法分为研究组与对照组；63例研究组患者予冲击波碎石治疗，63例对照组患者予排石汤治疗，分析两组临床疗效以及术后并发症情况。结果经统计，研究组临床总有效率95.24%（53/63）显著高于对照组84.13%（53/63），差异均具统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发生率4.76%（3/63）显著低于对照组23.81%（15/63），差异具统计学意义（P＜0.05）。结论冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效显著，其术后并发症发生率较低，安全性较高，具重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨并研究肝胆管结石择期手术后再手术的具体原因及治疗措施。方法选择在2010年1月-2013年5月入住我院接受治疗的60例肝胆管结石择期手术后再手术患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。结果60例患者再次手术的主要原因包括肝胆管残留结石或结石复发、先天性胆管囊状扩张、胆肠吻合口狭窄以及医源性胆管损伤等，经再次手术后并未发生死亡病例，8例出现并发症，并发生发生率为13.3%，经积极的对症处理后，均治愈出院，经6个月-4年的随访，再次手术优良率达93.3%。结论术前对患者进行全面、细致的检查，准确判断病情，选择合理的手术方式、引流方式，术中对肝内病灶进行精确的探查并彻底清除，有效解除胆管狭窄，可有效降低再次手术率，提高再次手术的临床疗效。

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简介：摘要目的探讨体外震波碎石术（ESWL）与输尿管镜碎石术在输尿管结石患者手术治疗中的应用效果。方法选取2014年12月至2016年1月我院收治的输尿管结石患者78例，将其随机分成观察组与对照组各为39例，观察组实施输尿管镜碎石术予以治疗，对照组则实施ESWL予以治疗。对2组患者临床疗效、手术时间与住院时间加以对比。结果观察组患者临床治疗总有效率为92.3%，相较于对照组的74.4%，差异显著具统计学意义（χ2=4.523，P<0.05）；观察组患者在手术时间与住院时间方面均显著优于对照组，差异显著具统计学意义（t=13.154，9.066，P<0.05）。结论输尿管镜碎石术具有疗效确切、住院时间短、患者痛苦小等优点，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性。方法选取74例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析，分别采用腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术（观察组）和腹腔镜下胆囊切除，胆总管切开取石T管引流术（对照组），观察其临床疗效和安全性。结果观察组并发症发生率低于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)；观察组血清Na+，K+水平高于对照组，ALT和AST水平低于对照组，其差异均有统计学意义(P<0.05)；而BUN和SCr水平两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术可干净彻底地清除结石，同时降低术后胆漏、电解质紊乱，消化功能不良等并发症，具有较好的临床疗效和安全性。

简介：摘要目的分析腹腔镜胆道探查术和传统开腹手术用于胆囊结石合并胆总管结石治疗中的临床效果.方法选取2014年7月到2015年7月我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者30例作为对照组，给予传统开腹手术治疗；选取同期同类型患者30例作为研究组，给予腹腔镜胆道探查术治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果研究组治疗总体有效率以及总体满意率均高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。讨论对胆囊结石合并胆总管结石患者采用腹腔镜胆道探查术治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。

简介：摘要目的探讨PDCA循环在胃管患者意外拔管中的应用效果。方法运用PDCA循环管理胃管意外拔管，比较实施前后留置胃管非计划拔管发生率。结果意外拔管发生率从8.16％降至1.04％。结论将PDCA循环管理应用于胃管患者中，有效的降低了意外拔管的发生率，提高了护理管理的水平。

简介：摘要目的探讨改良鼻饲管置管法在鼻饲管难置患者中的应用价值。方法鼻饲管难置患者38例，分别用常规法和改良法进行鼻饲管置管，比较两种方法的置管成功率。结果改良法的一次置管成功率（76.3%）显著高于常规法（47.4%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论改良鼻饲管置管法在鼻饲管难置患者中有较好的价值，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的观察感染根管的一次性根管治疗的短期疗效。方法选择我院自2013年7月至2014年3月收治的45例采用一次性根管治疗的患者作为观察组，选择同期入我院采用传统根管治疗的45例患者作为对照组患者，对比观察两组治疗效果及疼痛程度。结果1周后观察两组患者的疼痛程度，两组患者均未见2级及3级疼痛，疼痛各级患者数量比较，无明显差异（P>0.05）。给予全部患者为期6个月的观察随访，观察发现，术后6个月观察组有效率与对照组患者比较，无明显差异（P>0.05）。结论一次性根管治疗感染根管近期疗效明确，患者治疗时间短，就诊次数少，治疗依从性高，可临床推广应用。

简介：摘要目的探讨生理盐水和肝素盐水封管在外周静脉留置针的封管效果。方法将48例普外科术后使用留置针的患者随机分为实验组和对照组各24例，对照组采用50U/ml的肝素盐水封管,实验组采用用生理盐水封管，观察比较两组患者的堵管发生率和术前、术后血凝常规中活化部分凝血活酶时间(APTT)及血浆凝血酶原时间(PT)，凝血酶时间测定(TT)。结果两组患者留置针管道堵管发生率和留置时间差异无显著性(P＞0.05)。结论术后外周静脉留置针患者可用生理盐水封管液替代肝素盐水。