简介：摘要目的分析经股动脉和经桡动脉两种路径行冠状动脉支架置入术（PCI）的临床资料，探讨经桡动脉路径的护理特点。方法将227例患者分成两组，经桡动脉途径147例，股动脉80例，观察两组手术时间、患者不适反应、并发症发生率。结果两种手术时间无明显差异（P＞0.05），经桡动脉途径局部疼痛明显高于经股动脉组（P＜0.05）。结论经桡动脉途径具有创伤小，血管并发症少、无体位限制，患者更容易接受经桡动脉途径行PCI。

简介：摘要目的总结经皮冠状动脉介入治疗术中发生室颤的抢救及护理措施。方法回顾性分析总结了5例在经皮冠状动脉介入治疗过程中发生室颤的患者的抢救及护理措施，手术前准备好抢救药品和器械，手术中严密观察患者生命体征的变化，特别是心电监护显示心电图及冠脉压力的变化。患者一旦出现室速、室颤，立即给予有效的电击除颤、心外按压、保持呼吸道通畅及高流量氧气吸入，维持有效的循环、呼吸及水电解质平衡。结果5例室颤患者中有4例经用200-360J心脏电除颤后恢复窦性心律，1例患者经电除颤后没有恢复窦性心律，发生心脏、呼吸骤停，经植入临时起搏器、上人工呼吸机及药物治疗后，心率、呼吸和血压趋平稳，继续完成冠状动脉介入治疗术后转CCU进一步监护和治疗。结论术前做好抢救药品、器械的准备，术中心电监护密切观察病情，提高室颤发生的预见性可迅速电除颤，尽快恢复窦性心律，提高手术成功率。

简介：摘要目的探讨小切口经皮钢丝缝合技术治疗新鲜闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法2008年10月至2012年6月，通过小切口经皮钢丝缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂患者23例，男15例，女8例，年龄16～56岁，平均27.4岁。术前均行MRI检查，辅助诊断。本组23例均获1～3年（平均1.3年）的随访。应用Amer-Lindholm疗效评定标准对患者术后疗效及功能进行评定。结果术后随访，经评定，优19例，良3例，差1例，优良率95.65%；并结合MRI检查显示，23例患者的跟腱得到了良好的修复，1例术后踝关节功能、肌力恢复差；无切口及深部感染、无跟腱再断裂等并发症发生。结论小切口经皮钢丝缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂疗效显著，是一种很好的方法，其并发症少，能获得较好的恢复。

简介：摘要目的探讨微创经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的可行性。方法采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折45例。结果本组患者均得到随访，时间4-28个月，全部骨性愈合，无内固定物断裂现象，术后疗效的评定采用Joher-wruh评分优39例，良4例，中2例。结论采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折疗效可靠，值得推广应用。

简介：摘要目的分析和探讨微创经皮钢板固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取2013年1月到2015年3月我院收治的胫骨远端骨折患者54例，以其中接受切开复位内固定术治疗的27例患者为对照组，另27例接受微创经皮钢板固定治疗的患者为观察组，对比两组患者的临床疗效和术后并发症发生情况。结果观察组患者临床疗效优良率明显高于对照组，同时，观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，组间对比均有显著性差异（P＜0.05）。结论在胫骨远端骨折临床治疗上，微创经皮钢板固定疗法临床疗效显著，并发症少，具有一定的临床实用价值。

简介：摘要目的对经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病的临床效果进行分析。方法选取45例老年（＞70岁）冠心病患者经PCI治疗作为观察组，再选取非老年患者（≤70岁）经PCI治疗的45例冠心病患者作为对照组，对两组患者手术、并发症情况进行对比分析。结果两组比较手术成功率没有显著差异（P＞0.05），术后观察期及6个月随访期老年组死亡率和心脏事件发生率明显高于非老年组P＜0.05。结论老年冠心病患者行PCI术可取得与非老年患者同样的成功率，但并发症和死亡率均高于非老年患者。

简介：摘要目的观察静脉导管置入胸腔治疗肺癌所致胸腔积液的疗效。方法28例肺癌合并胸腔积液病人，均采用经皮静脉导管置入胸腔，采取间歇性引流法，观察疗效。结果28例患者中完全有效25人，部分有效2人，无效1人，总有效率96.4%。结论此方法操作简便、有效、安全，无明显并发症，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的总结分析电击伤创面早期皮瓣修复的临床经验。方法回顾性分析笔者单位脊柱与创伤外科2005年3月至2012年4月40例四肢电击伤患者的临床资料,对40例四肢部位电击伤患者均予行早期清创及应用皮瓣修复创面。结果所有创面皮瓣均存活,创面一次性封闭,关节部位功能活动基本正常,效果理想。结论早期充分彻底清创一期皮瓣修复电击伤创面是一种理想的治疗方法,可以最大限度恢复电烧伤部位的外形及关节功能。

简介：摘要目的总结了微创经皮肾穿刺取石术术前术后的护理经验，以提高护理质量。方法回顾总结2011年12月-2013年12月微创经皮肾穿刺取石术98例患者的治疗、护理。结果微创经皮肾穿刺取石术术后恢复良好，疗效满意。结论微创经皮肾穿刺取石术围手术期合理的治疗，有效的护理干预是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨腹部带蒂皮瓣修复手外伤的综合护理的方法。方法对39例实施腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者进行综合护理，严密观察皮瓣血运、血管危象监测、创面感染预防、体位放置与肢体固定,功能锻炼等措施，结果39例手外伤行腹部带蒂皮瓣术完全成活，平均住院28.5d，随访3个月～6个月，手部外观、功能满意，皮瓣感觉和运动功能恢复良好。结论腹部带蒂皮瓣修复术后细致周密的护理工作很关键，是手功能恢复与否的决定因素之一。

简介：摘要目的探讨微创经皮椎弓根钉固定治疗胸、腰椎骨折的疗效。方法2011年10月至2013年10月应用微创经皮椎弓根钉固定治疗18例胸、腰椎骨折患者，所有患者无神经损害表现，AO分型均为A型，男12例，女6例；年龄25～48岁，平均37.2岁。术前经C臂X光机透视确定椎弓根体表投影，行2cm皮肤切口，透视下徒手置入椎弓根钉，行骨折复位固定术。术后CT评价骨折复位情况及螺钉置入位置。结果手术置钉72枚，术后摄片骨折复位满意，内置物位置良好，无神经血管及内脏并发症发生。所有患者术后获6～15个月(平均10个月)随访，随访未发现切口感染、无内固定松动及断裂并发症，无明显不良后遗症。结论经皮椎弓根螺钉固定技术具有操作简便、创伤小、术后恢复快等优点，临床疗效与开放性手术相近，可作为无神经损害胸、腰椎骨折治疗的手术方式之一。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术治疗输尿管结石的疗效及作用，方法从2010年5月～2014年1月应用经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者55例，其中鹿角形结石5例，单发肾盂、肾盏结石17例，双肾结石11例，输尿管上段结石或合并肾结石22例。术前有体外冲击波碎石(ESWL)治疗史的患者15例，有同侧开放手术史的患者4例。所有患者术前常规检查B超、腹部平片(KUB)、静脉肾盂造影，B超显示肾轻度积水23例，中度积水14例，重度积水7例，无肾积水11例。结论?经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全、高效，具有对患者创伤小、恢复快、结石清除率高等优点，是治疗上尿路结石的一种较好方法，有望逐步取代传统的开放手术。

简介：

简介：摘要目的观察Meek植皮结合大张皮片联合移植在重度烧伤病人中的效果。方法选择我科于2016年5月—2018年8月收治的6例重度或特重度烧伤病人，采用Meek植皮结合整张中厚皮联合移植的方法，分析患者在创面封闭和功能恢复的效果。结果6例患者所植皮片均成活良好，除个别Meek皮片有脱落外，所植整张皮片均完全成活，皮片无移位，部分皮片下有少量积液，予以扩孔引流后均愈合良好。结论Meek植皮结合大张皮片联合移植的疗效确切，此手术易于基层医院开展，以最大限度保证封闭创面和功能重建同时进行，减少病人手术次数，利于病人术后功能的恢复，降低治疗费用。

简介：摘要目的建立消瘀散结胶囊中丹皮酚的含量测定方法。方法采用HPLC法，色谱柱为DimersionsC18（4.6×250㎜,5μm）；流动相为甲醇-水（5050）；流速为0.8mL/min；检测波长为274nm；柱温为35℃。结果丹皮酚浓度在2.03?g·mL-1～101.50?g·mL-1范围内呈良好的线性关系，r=1.000,平均加样回收率为99.3%（n=6），RSD为0.42%；方法精密度试验RSD值为0.35%。结论所建立的方法稳定性强、重复性好，为评价和控制消瘀散结胶囊的质量提供了可靠的方法。

简介：摘要目的探讨在避孕中，宫内节育器吉妮环与皮下避孕埋植剂的临床应用效果。方法我院2015年2月1日—2016年1月31日接诊81例吉妮环放置者，34例皮埋剂放置者，对其行为期一年的跟踪随访，观察两组不良反应及有效率。结果81例放置吉妮环，占42.63%；34例放置皮埋剂，占17.89%；吉妮环组不良反应率为11.11%，有效率为95.06%；皮埋剂组不良反应率为20.59%，有效率为94.12%。结论在避孕措施中，皮埋剂与吉妮环的有效率无差异，但吉妮环的不良反应更低，因其外观在众多宫内节育器中更为小巧，故更受欢迎。

简介：摘要目的探索耳廓疤痕疙瘩的综合治疗方法。方法我科近五年采用耳廓疤痕切除、局部疤痕皮瓣修复耳廓创面、术后定期在耳廓疤痕手术部位局部注射曲安奈德治疗耳廓疤痕疙瘩30例。手术方法设计手术切口，预留疤痕瓣大小，采用1%利多卡因在疤痕疙瘩周边局部麻醉，切开疤痕皮肤及皮下组织，锐性分离，切除皮下质硬之疤痕疙瘩，保留表层部分疤痕组织，制成疤痕组织皮瓣，修整后无张力覆盖耳廓继发缺损区。术后一周拆线，术后10日在耳廓疤痕手术部位皮下首次注射曲安奈德，以后每月注射一次，约3~6次。结果术后回访1~3年，30例患者中除1例复发外，余外形满意，无复发倾向。结论采用耳廓疤痕切除、局部疤痕皮瓣、联合曲安奈德局部注射治疗耳廓疤痕疙瘩是一种较好的疤痕综合治疗方法。

简介：摘要目的分析应用带蒂逆行岛状皮瓣移植修复手部指端创面的效果。方法对2015年2月～2016年2月在本院应用带蒂皮瓣进行手部指端创面修复治疗的15例患者做回顾性分析，对皮瓣存活及治疗前后的关节活动度进行比较研究。结果移植皮瓣成活率达到100%，仅有2例患者发生血管危象，经及时处理后恢复；治疗后关节活动度为（44.34±9.72）°效果比较满意。结论带蒂皮瓣移植修复手部创面效果明显，并发症少，恢复快，值得推广。

简介：

简介：摘要目的观察经皮气管切开术在危重患者的临床疗效。方法110例患者采用经皮气管切开术，另90例采用传统气管切开术，比较经皮气管切开术和传统气管切开术的手术时间及术后出血量，以及从决定气管切开到实施气管切开的时间。结果经皮气管切开术手术时间明显缩短，术中及术后出血量明显减少，差异有统计学意义，（P＜0.001），特别从决定气管切开到实施气管切开的时间，经皮气管切开术比较传统气管切开术明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论经皮气管切开术具有简单、快速，损伤小的特点，在ICU缩短从决定气管切开到实施气管切开的时间，避免延误气管切开时机，提高内科ICU医师气道管理的主动性，可以作为ICU医师标准治疗技术。