简介:【摘 要】目的:研究分析高血压脑出血患者接受手术治疗后脑水肿的原因,寻找护理方式改善缓解,为临床护理提供参考依据。 方法: 2018年 1月至 2019年 5月我院对 52例高血压脑出血患者进行了分析研究,监测患者的体温,血压,脉搏,心率,呼吸,血氧饱和等指标,对术后 4至 12小时的各项指标进行监测,评估患者的致病原因,制定护理举措。 结果:经过护理后,患者的指标能够恢复正常,体温平均是( 36.5±0.12)℃、脉搏平均( 72±8)次 /分、收缩压平均( 100±5.46) mmHg,舒张压平均( 75±6.43) mmHg、心率平均( 75±4.56)次 /分、血氧饱和度平均( 95%±3%)。 结论:高血压脑出血患者术后很容易出现脑水肿并发症,所以,术后积极的进行护理可以让患者的脑水肿发生率降低。 【关键词】 高血压脑出血 ;脑水肿 ;护理措施 ;病因 高血压脑出血是高发危急重症,该疾病的死亡率高,残疾率高,因此发现后需要及时的开展手术进行治疗。高血压脑出血患者有很高的并发症几率,对患者的生存和术后恢复产生了威胁,此次就术后的脑水肿原因进行分析,探讨护理方式。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2018年 1月至 2019年 5月我院对 52例高血压脑出血患者进行了分析研究,有 29例男性和 23例女性,最小 49岁,最大 71岁,平均( 60.47±4.61)岁,术前对患者的生命体征进行监测,开展临床观察,分析患者的意识情况。 1.2 监护措施 患者术中接受全麻麻醉,术后护理人员将患者送入 ICU进行监护,监测患者的体温,血压,脉搏,心率,血氧饱和等等指标,术后 4至 12小时对患者的血气情况进行监测。 2 结果 经过护理后,患者的指标能够恢复正常,体温平均是( 36.5±0.12)℃、脉搏平均( 72±8)次 /分、收缩压平均( 100±5.46) mmHg,舒张压平均( 75±6.43) mmHg、心率平均( 75±4.56)次 /分、血氧饱和度平均( 95%±3%)。 3 讨论 3.1病因分析 3.1.1 血压方面 高血压脑出血患者接受手术治疗前,患者的血压要高于普通群体,为患者进行降压处理是为了更好的进行手术操作,术后使用脱水机让患者的血压保持稳定,因此患者会出现功血不足而导致继发性脑水肿 [1]。 3.1.2供氧方面 人体的功能中,氧气可以让脑细胞的代谢得到改善,尤其是脑出血时,患者的脑组织受到了严重的损伤,术后患者的脑组织修复需要大量氧气,让脑细胞的代谢功能得到改善。这个阶段如果不能够提供充足的氧气,患者就会有糖利用障碍出现,提升细胞钙离子水平,让患者体内细胞铁离子介导氧化反应提升,因此患者的脑细胞有内外水肿情况出现。 3.1.3 体温方面 高血压脑出血手术会让患者的体温调节中枢下丘脑受到损伤,患者的热功能丧失,很容易有持续性高热的情况出现。高热会让患者脑细胞新陈代谢速度加快,乳酸堆积,患者术后就会产生脑水肿并发症。 3.2 护理对策 3.2.1 改善患者的供氧护理,防止术后有低氧血症。临床中高血压脑出血手术患者接受全麻处理,患者接受吸氧护理,术后等患者的自主护理能力恢复后,医护人员为患者拔除氧气管,术后早期护理人员为患者进行口腔护理,防止出现口腔溃疡,肺部感染等并发症,让患者的呼吸道通畅,术后患者昏迷时间比较长则需要尽早的进行气管切开操作,护理的时候,应对局部皮下血肿,出血和切口敷料等情况进行监测,使用无菌护理,让患者的呼吸道通畅 [2]。为了改善分泌物过度粘稠情况,气管切开后,患者的呼吸道水分丢失速度较快,很容易有血痂和痰痂产生,容易堵塞套管,使用湿纱布覆盖气管导管口,开展湿化液滴入护理, 6至 8小时消毒一次,防止新感染以及套管堵塞。 3.2.2 术后对患者的血压进行持续的监测,让患者的血压保持稳定。患者术后如果血压过高,护理人员需要为患者提供硝酸甘油静脉注射护理,控制患者的血压。用药后 1小时,对患者的药物敏感反应进行观察,如果有过敏反应,会出现心率过速,血压过低问题。护理人员对滴注的速度进行管理监控,有效的控制血压降低幅度。开展血压护理的时候,护理人员要注意,硝酸甘油对皮肤的刺激较大,很容易导致静脉炎。所以为患者提供静脉穿刺的时候,选择大动脉,避免腕关节,手背,足背等部位,观察针头情况,防止渗漏。 3.2.3 如果有低钠血症和高钠血症,护理人员需要为患者提供护理,两种并发症会导致脑水肿,让患者的脑损伤加剧。所以,术后护理人员监测患者的脑细胞电解质变化情况,术后 4小时信息一次抽血检验,如果有低钠血症出现,护理人员可以使用 3%的氯化钠静注,适当调整,如果有高钠血症,需要进行补水 [3]。 4 总结 高血压脑出血手术后患者脑水肿的几率较高,积极的进行护理预防干预,让患者的脑水肿发生率降低,提升患者的恢复效果,缩短患者的住院时间非常重要。
简介:[摘要]目的:研究产房内早期护理干预对产妇出现产后尿潴留的影响。方法:选择本院在2018年10月—2020年10月之间收治的产妇120例作为研究样本,以上产妇均是阴道生产,将其随机划分成为研究组和对照组两组,每组产妇60例。对两组产妇实施不同的产房护理形式,判定不同护理形式对产妇尿潴留的影响。结果:研究组产妇出现尿潴留比重为0%,对照组产妇出现尿潴留的比重为10%,且两组产妇数据对比具有统计学意义,即P<0.05。结论:产房内早期护理能够有效提升产妇的预后,帮助其尽早排尿,促进产妇生产之后的子宫收缩,降低产后出血的风险,降低产妇生产之后的不良反应,具有良好的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探究对行一次根管治疗的乳牙慢性根尖周炎患者的临床护理效果。方法:随机选取我院2019年2月-2019年
简介:【摘要】目的:产前检查护理门诊对产妇分娩方式及产程的影响。方法:从本门诊2017年12月至2018年12月期间选取86例定期检查的产妇为观察对象,按照随机分组原则将其分为两组:对照组与观察组,每组43例。对照组产妇进行常规的检查指导,观察组进行系统且综合的指导,比较两组产妇分娩情况、产前检查的认知情况以及第一产程、第二产程、与总产程情况。结果:对照组剖宫产率明显高于观察组,阴道分娩率明显低于观察组;对照组知晓特殊筛查的目的与要求与知晓产前检查的目的与要求情况明显低于观察组;观察组第第一产程、第二产程、与总产程时间明显低于对照组;三组情况对比均存在P<0.05,差异具有统计学意义。结果:通过产程检查护理门诊也能提高产妇的自我保健能力,保证产妇具有良好的妊娠过程与结局,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析儿童尿道结石行输尿管镜下钬激光碎石术治疗+围术期护理干预的可行性。方法:纳入50例儿童尿道结石,纳入范围在2019年1月至2020年8月,均分,两组均开展输尿管镜下钬激光碎石术治疗,参照组25例实施基础护理,观察组25例开展优质围术期护理,将两组患儿并发症发生率、住院时间、症状消失时间进行比对。结果:观察组患儿并发症发生率更低,两组数据P<0.05比对差异大;观察组患儿住院时间、症状消失时间更短,两组数据P<0.05比对差异大。结论:儿童尿道结石行输尿管镜下钬激光碎石术治疗+围术期护理干预的可行性更高,可缩短患儿症状消失时间,减少术后不良反应,可积极推广。
简介:【摘要】 目的 分析 88例高血压患者脑出血的围手术期护理体会。方法 抽选来自 2019 年 3 月至 2019年 10 月期间我院收治的高血压患者脑出血的围手术期( 88例),按照抽签随机法,将其分为对照组和观察组(各 44例),对照组实施常规护理,观察组则运用优质护理,分析两种不同护理方式对于患者的影响。结果 观察组的不良反应发生机率显著低于对照组,差异具有统计学意义, P< 0.05;两组在护理前生活质量评分无统计学意义, P>0.05,护理后,观察组的生活质量显著优于对照组,差异具有统计学意义, P< 0.05。结论 对高血压脑出血的围手术期患者采用优质护理,可有效避免不良情况的出现,有助于帮助患者早日恢复健康,在临床上显示出卓越的成效,值得进一步推广使用。
简介:【摘要】 目的 分析 88例高血压患者脑出血的围手术期护理体会。方法 抽选来自 2019 年 3 月至 2019年 10 月期间我院收治的高血压患者脑出血的围手术期( 88例),按照抽签随机法,将其分为对照组和观察组(各 44例),对照组实施常规护理,观察组则运用优质护理,分析两种不同护理方式对于患者的影响。结果 观察组的不良反应发生机率显著低于对照组,差异具有统计学意义, P< 0.05;两组在护理前生活质量评分无统计学意义, P>0.05,护理后,观察组的生活质量显著优于对照组,差异具有统计学意义, P< 0.05。结论 对高血压脑出血的围手术期患者采用优质护理,可有效避免不良情况的出现,有助于帮助患者早日恢复健康,在临床上显示出卓越的成效,值得进一步推广使用。
简介:【摘要】目的:研究骨科手术患者实施快速康复护理模式的临床使用效果。方法:择取66例我院纳入的骨科手术患者,2019年2月至2020年2月作为本研究的时间范围,利用抽签法对患者分为实验组与参照组,其中分为33例。参照组采用常规围手术期护理,实验组予行快速康复护理模式,讨论患者的临床相关指标、术后并发症发生率。结果:实验组下床活动时长、疼痛缓解时长、伤口愈合时长、住院时长短于参照组,实验组术后切口感染、压疮、下肢深静脉血栓、肠梗阻、肺炎并发症发生率(6.06%)低于参照组(27.27%),组间具有明显差异,P<0.05。结论:骨科患者围手术期应用快速康复护理效果显著,能够有效缩短患者的回复时间,并降低骨科手术后并发生发生率。
简介:摘要:目的:分析护理长期卧床危重病例时通过IPC手段(即间歇充气加压治疗)预防VTE的护理方法和影响。方法:选取2019年8月~2020年12月呼吸内科危重病例85例,护理干预分组,A组(IPC治疗)43例,B组(常规护理)42例,比较预后情况与家属评价。结果:VTE情况比较,A组[6.98%(3/43)]少于B组[23.81%(10/42)](P<0.05);静脉血流峰值比较,A组[(32.10±7.43)cm/s]优于B组[(25.12±8.01)cm/s](P<0.05);护理评价比较,A组[93.02%(40/43)]优于B组[64.29%(27/42)](P<0.05)。结论:在呼吸内科针对长期卧床的危重症护理中,实施IPC治疗,可促进VTE预防,改善患者静脉血流,优化患者评价,护理成效显著。