简介:摘要目的探讨经导管超选择性肾动脉分支栓塞治疗损伤性肾出血的临床应用价值。方法对14例肾外伤或经肾镜取石术后导致损伤性肾出血患者,采用Seldinger技术穿刺插管行肾动脉DSA造影,明确肾血管出血部位、损伤程度和血管形态,再将导管超选择至肾动脉出血分支内,注入明胶海绵颗粒或聚乙烯醇(PVA)微颗粒栓塞,大部分病例出血动脉主干加用金属弹簧圈或微弹簧圈栓塞治疗。结果14例患者经超选择性肾动脉分支栓塞治疗均一次栓塞成功,术后2~3天肉眼血尿变淡,一周后尿液澄清,复查尿常规、肾功能正常,远期追踪所有患者未出现再出血和严重并发症发生。结论掌握好适应症,采用超选择性肾动脉栓塞术治疗损伤性肾出血是一种安全、有效的治疗方法,并发症少,并能保全肾功能或最大限度保存肾功能,尤其在治疗急症损伤性肾出血止血方面更具有优势。
简介:摘要本文首先探讨了课后阶梯性和有效性练习的意义、初中《历史与社会》课程课后阶梯性和有效性练习存在的问题。为此,文章对初中《历史与社会》课程课后阶梯性和有效性练习改进策略分析,包括课后练习要讲究差异性与层次性相结合;课后练习要讲究理论与实践相结合;课后练习要讲究多样化与及时的反馈相结合。
简介:摘要目的探讨非变应性鼻炎(NAR)与变应性鼻炎(AR)的发病时间、分型、诱因及临床表现。方法选取2008年4月~2009年4月来我院门诊就诊的976例鼻炎患者,通过病史采集、鼻分泌物涂片等检查对其年龄、性别、发病时间、分型、诱因及临床表现进行回顾性分析。结果976例鼻炎患者经过试验,NAR患者379例,占38.83%;AR患者597例,占61.67%;NAR以女性居多,AR以男性为主;NAR发病没有明显的季节性,AR多发于秋季;NAR患者以鼻塞和流鼻涕为主要临床表现;AR患者以打喷嚏、鼻痒为主要的临床表现;且AR患者鼻腔分泌物涂片检查嗜酸性细胞高于NAR患者。结论NAR与AR的发病时间、年龄、临床表现及比分泌物涂片检查有明显差异。
简介:目的:总结牙源性感染累及前纵隔的下行性坏死性纵隔炎的护理经验。方法:14例下行性坏死性纵隔感染患者(年龄30,70岁.平均年龄45岁).均为牙源性感染。其中,前上纵隔感染9例,整个前纵隔感染5例,所有患者均给予心理护理、呼吸道护理.同时加强营养支持.积极治疗及控制基础疾病;术后根据引流管位置,做好双套管冲洗及胸腔冲洗.确保引流通畅。结果:除1例患者早期因感染性休克死亡外,其余患者均痊愈,死亡率为8.3%,发生肺部感染6例.ARDS2例,肾功能不全1例。结论:下行性坏死性纵隔炎需根据感染的部位采取相应的治疗措施,严密观察病情变化。通畅的引流及科学的呼吸道护理.是控制病情发展和预防并发症发生的关键。
简介:摘要血栓性血小板减少性紫癜(Thromboticthrombocytopenicpurpura,TTP)是一种严重且少见的弥散性微血管血栓-出血综合征,临床上以血小板减少性紫癜、微血管病性贫血、神经精神症状、肾脏损害和发热典型五联征表现为特征。其起病急骤,进展迅速,常在表现为神经系统损害或出血的急性期死亡1,病死率高。TTP的治疗以血浆置换为主要手段,联合血浆输注、免疫抑制剂、脾切除、基因重组蛋白酶和基因治疗等综合治疗方法,大大提高了治愈率。
简介:摘要目的探讨临床上用于急性梗阻化脓性胆囊炎手术患者的正确护理措施,为临床提高患者的治疗效果以及预后提供可靠依据。方法26例急性梗阻化脓性胆囊炎患者均给予围术期全面护理。护理内容主要包括术前准备护理、术中护理配合、术后护理以及心理护理、饮食护理等。观察并记录所有急性梗阻化脓性胆囊炎患者的治疗与护理效果,得出结论。结果26例急性梗阻化脓性胆囊炎患者经上述方法进行治疗及护理后,所有患者均成功完成抢救,且痊愈出院,成功率为100.00%;患者置管引流时间为6至22天,平均引流时间为12.9±0.7天;发生并发症人数为2人,所占比例为7.69%;患者住院时间为11至25天,平均住院时间为16.6±0.6天。结论对急性梗阻化脓性胆囊炎手术治疗患者进行术前、术中、术后护理以及心理与饮食护理相结合的综合性围术期护理,可达到较为满意的护理效果,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。