简介：我们从1997年～2001年用经锁骨喙突钢丝固定的治疗方法治疗新鲜Tossy分类Ⅲ型肩锁关节脱位17例，根据常用Lazzcano疗效标准，优14例，良3例，取得满意效果。现介绍如下。

简介：目的：分析锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位的疗效。方法：用锁骨钩钢板治疗Tossy—III型肩锁关节脱位，术后随访3～24个月。结果：按照lazzcano标准，优良率达95．3％。结论：锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱住中手术操作简单，创伤小，疗效满意，术后有必要取出内固定钢板。

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简介：[目的]探讨指关节定位轮换法在胰岛素注射中的应用效果。[方法]将120例胰岛素注射治疗的2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组各60例,观察组采取指关节定位法轮换皮下注射胰岛素,对照组按常规的腹部环形轮换法注射胰岛素。观察两组护理人员规律轮换胰岛素注射部位执行情况、病人局部皮肤状况、病人执行轮换掌握情况。[结果]观察组胰岛素注射部位护士规律轮换率、病人定位掌握率高于对照组（P〈0.01）,且注射局部不良反应发生率低于对照组（P〈0.01）。[结论]使用指关节定位能提高护士为病人注射胰岛素的规范性,同时病人减少疼痛、感染、皮下脂肪增生等并发症的发生,有效提高病人的依从性。

简介：摘要目的探讨肩锁关节脱位治疗中，钢丝固定架关节融合术的临床治疗效果。方法选取肩锁关节脱位患者64例，其中32例行钢丝固定架关节融合术治疗，另32例行非融合术治疗，观察两组患者治疗效果与恢复效果。结果融合组优良率为96.88%，非融合组优良率为84.38%；融合组28例功能恢复满意，4例上举轻微受限，但不影响主要功能；费融合组4例出现再脱位，1例有痛感。结论钢丝固定架关节融合术治疗肩锁关节脱位效果确切，值得推广。

简介：摘要目的探讨第一掌骨颈尺侧穿支岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的临床疗效。方法自2011年8月至2018年9月，我们采用保留桡神经浅支的第一掌骨颈尺侧穿支岛状皮瓣逆行修复22例拇指软组织缺损，皮瓣切取面积为6.2 cm×3.7 cm～2.8 cm×2.2 cm。结果22例皮瓣术后全部存活，随访时间为4～18个月，功能及外观效果满意，两点分辨觉为4～11 mm，平均7 mm，根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优18例，良4例。结论第一掌骨颈尺侧穿支皮瓣转移操作相对简便、安全，是修复拇指软组织缺损并重建掌侧及指端感觉较为理想的方法。

简介：摘要目的探讨带桡神经浅支的第一掌骨背逆行筋膜皮瓣修复拇指缺损的临床治疗效果。方法自2013年1月至2017年6月收治14例拇指缺损患者，采用第一掌骨背桡侧缘或尺侧缘，带桡神经浅支的逆行筋膜皮瓣修复术。皮瓣切取面积为2.0 cm×1.5 cm~4.5 cm×3.5 cm。11例供区直接缝合，3例供区采用全厚皮片植皮覆盖。结果本组14例皮瓣全部Ⅰ期存活，无血管危象发生，无坏死及感染发生。术后随访6~15个月，患指外形美观，皮瓣质地柔软，肤色与周围组织接近，且皮瓣耐磨性好。术后皮瓣感觉恢复至S3+，两点分辨觉为6~9 mm，恢复痛温觉。患者能够使用拇指进行日常工作及生活。结论带桡神经浅支的第一掌骨背逆行筋膜皮瓣修复拇指缺损具有皮瓣设计合理、血供可靠、切取方便、操作简单等优点，是一种修复拇指缺损的理想术式。

简介：摘要探讨应用T形锁定钢定内固定术治疗桡骨远端关节内骨折的治疗效果。

简介：摘要目的探究喙锁韧带重建术与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的比较。方法收取本次研究肩锁关节脱位患者68例，时间为2016年2.18至2017年5.16，后对收取对象进行随机分组，即观察组——采用喙锁韧带重建术治疗；对照组——实施锁骨钩钢板内固定治疗，对2组肩关节功能优良率进行观察和分析。结果观察组肩锁关节脱位患者肩关节功能优良率97.06%，显著高于对照组，P值＜0.05。结论采用喙锁韧带重建术治疗肩锁关节脱位患者效果显著，同时能够尽快恢复其肩关节功能，值得研究。

简介：目的：探索双Endobutton钢板联合缝合锚重建喙锁韧带，治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法2009年2月至2010年8月，30例TossyⅢ度肩锁关节脱位患者采用单纯双Endobutton技术重建喙锁韧带（A组）；2011年3月至2012年5月，28例TossyⅢ度肩锁关节脱位患者采用双Endobutton钢板联合缝合锚重建喙锁韧带（B组）。根据Karlsson评定标准对两组患者术后肩关节总体疗效进行综合评价。结果A组中肩峰-锁骨端垂直距离〉10mm有3例，肩锁关节间隙宽度〉10mm有3例，而B组中均为0例，两组数据在统计学上差异显著（P〈0.05）；A、B两组术后肌力及肩关节活动度比较无明显差异（P〉0.05），A组疼痛病例数多于B组（P〈0.05）。结论双Endobutton钢板联合缝合锚重建喙锁韧带，与单纯双Endobutton技术重建喙锁韧带相比，稳定性更强，术后疼痛症状轻。

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简介：摘要目的探讨滑车钳在波及腕掌关节的第一掌骨基底骨折手术治疗中的应用及临床效果。方法自2014年6月至2018年12月，我们共收治需手术治疗的波及腕掌关节的第一掌骨基底骨折患者14例。于拇长展肌腱与拇短伸肌腱间隙作为第一手术窗，暴露骨折端及拇指腕掌关节，在拇短伸肌腱尺侧即第一掌骨基底尺侧切开骨膜，作为第二手术窗，C形滑车钳置于骨块掌尺侧，勾住并控制骨块，助手牵引、旋前第一掌骨，直视下可看到骨块解剖复位，直径1.0或1.2 mm克氏针分别于第二、第一手术窗固定骨折及拇指腕掌关节。术后石膏固定4周后拔除固定拇指腕掌关节的克氏针，改支具固定。间断做拇指各关节康复功能训练。2~3个月后根据骨折愈合情况拔除剩余克氏针。结果本组术后伤口Ⅰ期愈合，关节面解剖复位，骨折位置佳。10例患者随访6~36个月，按照顾玉东对掌功能评定方法全部为优，拇指腕掌关节各方向活动正常，VAS评分0分7例，1分1例，2分2例。结论C形滑车钳在波及腕掌关节的第一掌骨基底骨折手术治疗中，降低了手术难度，简化了手术操作，提高了手术效果，有很强的推广意义。

简介：摘 要：目的:分析康复护理在手指关节内骨折微型钢板螺钉内固定治疗术后的应用效果。方法：选取2021年3月至2022年4月本院收治的60例行微型钢板螺钉内固定治疗的手指关节内骨折患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组。其中对照组30例，采用常规护理方法；观察组30例，采用康复护理方法。观察并比较两组的护理总满意度及骨折愈合时间。结果：对照组的护理总满意度低于观察组，差异有显著性（P＜0.05）。观察组的骨折愈合时间短于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。结论：将康复护理应用于行微型钢板螺钉内固定术治疗手指关节内骨折患者的术后护理中，相对于常规护理不仅能有效缩短患者的骨折愈合时间，还能提高护理满意度。

简介：[摘要] 目的：探讨复位固定治疗手指关节创伤性粉碎骨折患者的回顾性临床研究。  方法：选取武汉市黄陂区六指中心卫生院收治的44例手指关节创伤性粉碎骨折患者为研究对象,应用随机数表法将上述患者分为参考组和研究组,每组22例,其中参考组接受常规复位治疗,研究组患者接受复位固定治疗(克氏针联合骨穿孔可吸收丝线捆绑)以治疗有效率、复位固定效果、住院时间、疼痛评分(VAS)并发症发生率及生活质量评分(SF-36)评价两组治疗效果。  结果：研究组治疗有效率高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组复位固定效果高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的住院时间及疼痛评分低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的生活质量评分高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。  结论：在手指关节创伤性粉碎骨折患者复位固定治疗中采取克氏针+骨穿孔可吸收丝线捆绑固定效果确切,能够增强治疗效果,可获得良好的复位固定效果,同时可减少患者的疼痛,缩短其住院时间,并且能够促进患者生活质量的改善。

简介：1例克氏钉轻度折弯但肩锁关节未见脱位,再将另一枚2mm的克氏钉通过该钉的上一个孔经肩峰、肩锁关节穿入锁骨头内,　　关键词肩锁关节脱位闭合复位克氏钉内固定 

简介：17例肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板固定,评估锁骨钩钢板内固定+异体肌腱移植重建喙锁韧带的手术疗法,我们在锁骨钩钢板固定的基础上行异体肌腱重建喙锁韧带

简介：肩锁关节脱位是临床常见肩部损伤，发生率约占肩部损伤的12%［1］。对于Rockwood≥Ⅲ型的肩锁关节脱位，由于保守治疗的效果不够满意，故多采用手术方法进行治疗［2］。Endobutton钢板治疗肩锁关节保留了肩部解剖结构，重建喙锁韧带，有利于肩关节早期功能锻炼等优点，临床上被广泛应用，但失败病例也随之增多。作者回顾2010年6月至2013年1月本科收治的用Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的失效病例6例，分析报道如下。